Pneumothorax: yog dab tsi? Ua, cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm pneumothorax

Pneumothorax - ib tug mob nyob rau hauv uas cov huab cua yog maj tsim nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav. Qhov no mob yuav tsum tau tam sim ntawd pw tsev kho mob. Qhov tsab xov xwm no qhia rau "pneumothorax: yog dab tsi?", Tshuaj xyuas cov ua rau thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Hauj lwm ntawm tus kab mob

Light ib tug txiv neej siab ua hauj lwm zoo thaum lub siab yog siab tshaj nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav. Yog hais tias lub xeem vim muaj ib co yog vim li cas nkag mus rau hauv cov huab cua, qhov no daim duab ho nce. Ib qho yooj yim nyob rau hauv lub txhaum li cas resizing, uas ua rau ua tsis taus pa thiab lwm yam kev mob tshwm sim los ntawm cov pa deficiency.

Nyob rau hauv cov tshuaj, ib tug mob hu ua pneumothorax. Nws feem ntau yog tshwm sim nyob rau hauv cov tub ntxhais cov neeg nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm 40 xyoo. Yog hais tias koj muaj cov tsos mob ntawm deterioration ntawm lub tuam mob ntawm tus neeg mob yuav tsum tau pw tsev kho mob urgently. Txwv tsis pub, nws yog nce txoj kev pheej hmoo ntawm lub neej-hem teeb meem.

Cov ua thiab cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob

Yuav ua li cas yog pneumothorax, yog dab tsi? Tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau los ntawm ib tug ntau yam yog vim li cas hais tias txiav txim nws tej saib. Vim li no, cov kws kho mob paub qhov txawv cov nram qab no kev faib ntawm pathology:

1. Txawj pneumothorax. Nws muaj rau cov tsis muaj khees vim li cas (thawj) los yog tom qab cov kab mob (secondary). Nws yog feem ntau paub hais tias nyob rau hauv cov txiv neej nyob nruab nrab ntawm lub hnub nyoog ntawm 20 mus rau 40 xyoo underweight. Tus kab mob yog ib tug kev tshuaj ntsuam genetic predisposition los yog mob ntsws kho raws. Nyob rau hauv tas li ntawd, tuberculosis, los yog mob ntsws muaj dej muaj peev xwm ua rau no hom ntawm pathology.
2. Traumatic pneumothorax. Nws muaj vim thoracic raug mob, ob qho tib si los ntawm tob tob wounds, thiab los ntawm sab hauv puas tsuaj. Nyob rau hauv rooj plaub thawj huab cua yog dhau ncaj qha mus rau hauv lub pleural kab noj hniav los ntawm ib tug qhib lub qhov txhab, thiab ces siv nws yog muab tshem tawm. Nyob rau hauv lub thib ob cov ntaub ntawv thiaj paub hais tias rupture ntawm lub ntsws. Vim tus kab mob no rau saum huab cua dawb do nkag mus rau hauv pleural cheeb tsam.
3. Iatrogenic pneumothorax. Nws muaj raws li ib tug tshwm sim ntawm diagnostic los yog kho manipulation (mob ntsws me, tej, hnab cug zis).

Nthuav kev faib tso cai rau kom kuaj "pneumothorax" thiab muab txaus kho mob.

Cov soj ntsuam daim duab ntawm tus kab mob

Lub pathology pib nws txoj kev loj hlob nrog lub rov tshwm sim ntawm mob mob nyob rau hauv lub hauv siab, uas yuav tsum tau muab nyob rau hauv lub caj dab los yog sab sauv cheeb tsam ntawm lub plab mog. Cov tsis xis nyob yog thaum ua tsis taus pa los yog lub cev tom. Raws li qhov muaj mob ntawm tus kab mob no muaj yog nruj nyob rau hauv lub hauv siab, cov neeg xav tias tsis txaus ntawm huab cua. Qhov no yog vim ua siab nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav thiab compression ntawm lub ntsws. Tsis tas li ntawd, muaj yog txog siav, ntiav ua tsis taus pa, uas tsis coj tus yam nyem.

Mob tsis muaj oxygen ua rau pallor. Nyob rau hauv tas li ntawd, muaj ib tug ceev ceev lub plawv dhia thiab tawm fws.

daim ntawv ntawm pneumothorax

Qhov kuaj pom / tsis tuaj kawm ntawv ntawm kev sib txuas lus nrog cov ib puag ncig yuav ua rau nws tau cais tus kab mob no nyob rau hauv cov nram no cov ntaub ntawv:

• Xauv. Nws muaj thaum huab cua penetrates mus rau hauv lub pleural cheeb tsam. Clinically, qhov no daim ntawv ntawm tus kab mob yog tsiag ntawv los ntawm feem ntau me me. Me me ntawm huab cua tej zaum yuav yaj nyob rau hauv lawv tus kheej.
• Qhib. Muaj yog ib tug sawv ntawm tshaj cua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav, los ntawm kev uas lub hauv siab phab ntsa ntawm lub bronchus los yog puas mob communicates nrog cov ib puag ncig. Txhua inspiratory cua kis mus rau hauv lub pleural kab noj hniav, thiab mus rov qab thaum lub sij hawm exhalation. Nws yuav sib npaug zos rau cov atmospheric siab, uas tau nyob rau hauv atelectasis.
• Valve. Qhov no daim ntawv ntawm pneumothorax yog suav tias yog qhov loj tshaj plaws. Yog hais tias lub qhov txhab loj, complex valve qauv yog tsim. Thaum nqus cua nkag mus rau hauv pleural kab noj hniav thaum lub sij hawm exhalation tab sis yuav tsis tawm rov qab. Nws ntim yog maj ua. Tus kab mob ua rau yus xaav thiab compression ntawm mediastinal kabmob, kev cuam tshuam ntawm kev ua pa thiab cov ntshav ncig.

Nyob rau hauv lub ntim ntawm huab cua nyob rau hauv lub pleural cheeb tsam bounded raug rho tawm, qhov nruab nrab thiab tag nrho pneumothorax. Nyob rau hauv lub caij nyoog kawg no cov ntaub ntawv, lub teeb muaj tsawg tshaj li ib nrab ntawm cov qub volume.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov me nyuam

Pneumothorax nyob rau hauv cov me nyuam mos yuav tshwm sim tam sim ntawd tom qab thawj ob peb ua pa. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog ib tug txawj hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no. Nws muaj nrog sis tsis ncaj-expansion ntawm lub ntsws, uas feem ntau yog tshwm sim vim tsis xws luag ntawm tus me nyuam. Cov me nyuam mus txog peb lub xyoos, tus mob no yuav ua tau ib tug mob ua mob ntsws dej. Nyob rau hauv thaum tiav hluas, qhov no tsis meej tshwm sim thaum lub sij hawm hnoos thaum lub sij hawm tom ntej no hawb pob nce siab.

Pneumothorax nyob rau hauv cov me nyuam tej zaum yuav tsis tshwm sim clinically. Tej zaum kuj muaj yog ib tug luv luv lub sij hawm tas ntawm kev ua pa, nyob rau hauv loj mob - cyanosis ntawm daim tawv nqaij, convulsions, ceev ceev lub plawv dhia. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob yog tib yam li nyob rau hauv cov neeg laus.

diagnostics

Yog thiab raws sij hawm mob yog qhov tseem ceeb rau xav tias pneumothorax, vim hais tias xws li ib tug lub xeev feem ntau ua mob. Rau kev paub ntawm tus kab mob plays ib tug tshwj xeeb lub luag hauj lwm cov tsos ntawm tus neeg mob, uas feem ntau yog combines tag nrho cov saum toj no cov tsos mob ntawm pathology. Nyob rau hauv tas li ntawd, tus neeg muaj mus coj ib tug tej yam hwj tau lub cev (zaum los yog accumbency), ces lub siab nyob rau hauv lub pleural qhov chaw yog muaj tsis yog li ntawd ntau npaum li cas.

Yuav kom muab tso ib lub cev kev xeem, tus mob yog tsis txaus, li ntawd, tus neeg mob yog cov tshuaj hauv siab X-ray rau xav tias pneumothorax. Yuav ua li cas yog nws? Txoj kev tshawb no yog ib co tuav thiab tso cai rau koj kom paub tias cov cuam tshuam qhov chaw, tsaus muag ntsws cheeb tsam.

Radiography - tsis yog txoj kev mob. Yog hais tias koj xav tias ib tug pneumothorax yog tseem muab ib tug CT scan, cov ntshav mus kuaj rau lub xub ntiag ntawm cov roj, electrocardiography.

thawj-aid

Pneumothorax yog suav tias yog ceev mob. Txhua tus neeg yuav tsum tau muab thaum muaj xwm ceev kev pab rau cov: nqig nws down, los xyuas kom meej qhov kev nkag tau ntawm oxygen mus rau ua ib tug pab kws kho mob.

Yog hais tias muaj yog ib tug sab nraum zoov pneumothorax hnav khaub ncaws yog thov thiaj li mus muab ib tug kho raws nyob rau hauv lub phab ntsa ntawm lub kaus siab. Nyob rau hauv ib qho xwm ceev qhov teeb meem no, nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm muaj menyuam tsis taus ntaub ntawv yuav siv tau improvised txhais tau tias (shirts, tank saum). Lub purest feem ntawm cov ntaub yuav tsum tau ua ntawv thov ncaj qha mus rau lub qhov txhab nws tus kheej. Yuav kom muab lub lesion rau sab saum toj ntawm lub hnav khaub ncaws yog applied cellophane los yog polyethylene.

Thaum valve pneumothorax neeg mob yuav tsum tau pleural tej kev tshem tawm ntawm dawb roj jitter mediastinal thiab mob ntsws kabmob wires.

Nws yog ib qho tseem ceeb mus piv rau tus txheej txheem ntawm tus neeg mob ua tsis taus pa. Rau lub hom phiaj no nws yog tsim nyog los nteg on ib tug kom nto. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tsaus muag yuav tsum coj ib tug neeg mus rau lub neej. Thaum lub tes yog tsis ammonia, nws yuav tsum tau hloov los ntawm kev txhais tau tias nrog ib tug pungent tsw (naj hoom, roj av). Tom qab xub pab neeg yuav tsum tos cov paab cov kws kho mob.

Kev kho mob nyob rau hauv tsev kho mob

Cov neeg mob uas pneumothorax no yuav tsum tau pw tsev kho mob. Nyob rau hauv lub tsev kho mob cov kws txawj ua tej ntawm lub pleural kab noj hniav, yog li ntawd tshaj cua tawm. Kev kho mob nyob rau cov kev hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no.

Conservative kev kho mob yog ib yam nyob rau hauv rooj plaub yog hais tias nws yog ib tug raug kaw me me pneumothorax. Tus neeg mob yuav tsum xyuas kom meej txaj so yog tshuaj painkillers yog tias tsim nyog.

Thaum tag nrho cov embodiment nyob rau hauv kab mob pleural kab noj hniav kua txheej. Qhov no yog tsim nyog los tiv thaiv kom txhob poob siab cov lus teb thiab rov qab ib qho yooj yim.

Yog hais tias tus neeg mob muaj ib qho qhib pneumothorax, cov kev pab yog muab ua ntej lub sij hawm tuaj txog ntawm pawg ntawm kws kho mob, tso cai rau kom txuag tus neeg mob lub neej. Lub ntsiab hauj lwm ntawm cov kws kho mob - pathology txhais mus rau hauv ib tug kaw pwm. Rau lub hom phiaj no, lub qhov txhab yog sutured, uas allergic ntawm huab cua mus rau hauv lub pleural kab noj hniav ntawm lub tsheb. Raws li los ntawm manipulation, zoo ib yam li cov neeg yuav tsum tau rau cov mob ntawm "kaw pneumothorax."

Tom qab muab hlais tawm lawm, tus neeg mob yog pom zoo rau plaub lub lis piam mus kiag li tso tseg lub ce. Plhaw rau ib tug dav hlau txwv rau 14 hnub tom qab kev kho mob. Cov kws kho mob yuav tsum tau tsis mus koom nyob rau hauv nyiab loj thiab lwm yam active kev ua si. Tag nrho cov no ua rau ib tug siab nco.

Cov raug tom qab kev kho mob

Lub sij hawm ntawm tus kab mob nyob rau hauv lub hnub nyoog thiab pw ua ke ntawm tus neeg mob, muaj teeb meem, thiab lwm yam ailments. Txawj pneumothorax ntsws uas tshwm sim nyob rau hauv ib tug tom qab ntawm kev tshuaj ntsuam genetic nyhav yog yus muaj los ntawm ib tug cov paaj sij hawm.

Nyob rau hauv 20% ntawm cov neeg, cov neeg mob kev mob kev nkees relapse, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias nws yog tshwm sim los ntawm cov thawj kab mob. Nyaum yog lub xeev ntawm tus txiv neej, thaum tus pleural kab noj hniav uas muaj cov huab cua los ntawm ob tog. Feem ntau, qhov no yuav txais ib tug mob ua pa tsis ua hauj lwm thiab kev tuag. Ob-txoj kev zoo pneumothorax yog yus muaj los ntawm ib tug cov paaj sij hawm nyob rau hauv tsuas 50% ntawm cov neeg. Thaum no tus nqi zoo heev muaj feem xyuam rau lub timeliness thiab zoo ntawm thawj pab.

teeb meem pneumothorax

Kwv yees li ib nrab cuam tshuam los ntawm tus kab mob no tsim ntau yam teeb meem. Cov lawv nws yog suav tias yog lub feem ntau los ntshav mus rau hauv lub pleural kab noj hniav, uas nyob rau hauv feem ntau muaj ib cov paaj sij hawm. Nrog nws kim heev ntshav poob cov kws kho mob kho tus neeg mob tuag. Txawm yog hais tias nws yog ua tau rau normalize cov mob ntawm tus neeg mob, tsub kom kev pheej hmoo ntawm mob thiab ua pa tsis ua hauj lwm. Ob yam no tej yam kev mob yog txoj sia.

Traumatic pneumothorax variant txoj kev pheej hmoo ntawm lub qhov txhab kab mob thiab cov tsim ntawm subcutaneous mob hawb pob. Cov huab cua maj penetrates mus rau hauv lub subcutaneous rog, uas yog ib tug txaus ntshai mob. Lwm mob tus kab mob no yog pom tias yuav tau o ntawm lub pleura petals. Nws yog nrog los ntawm ib tug kaj soj ntsuam daim duab thiab yuav tsum tau meej kev kho mob.

tiv thaiv kev ntsuas

Kev tiv thaiv kab mob kev tsis muaj nyob. Yuav kom tiv thaiv tus kab mob no, cov kws kho mob pom zoo kom los lo rau ib tug noj qab nyob zoo txoj kev ua neej, muab tsis tau phem, lub sij hawm los kho mob thiab siv ntau lub sij hawm sab nraud.

Los ntawm cov ntaub ntawv ntawm qhov tsab xov xwm, koj kawm tau yog vim li cas tsim pneumothorax, nws yog dab tsi, dab tsi yog nws cov ntsiab tsos mob. Thaum cov thawj tshwm sim ntawm pathology yuav tsum tsis txhob ntshai. Pneumothorax - yog tsis yog ib tug kab lus, feem ntau cov neeg mob ntse tiv nrog xws li ib tug mob. Raws sij hawm thiab zoo kev kho mob yuav tsis pathology, los mus tiv thaiv cov kev loj hlob ntawm cov teeb meem.