Txha caj phais hernia: yuav los yuav tsum?

Nyob rau hauv lub arsenal ntawm cov kev txawv teb chaws neurosurgical lub tsev kho mob muaj ib tug loj tus naj npawb ntawm kev phais kho mob rau cov herniated discs. Tus txha nqaj phais nrog lub minimally invasive, uas yog yus muaj los ntawm me me scale phais pab thiab, raws li, tsis yuav tsum tau ib tug ntev rov qab. Cov tsis ncaj ncees lawm kev xaiv ntawm tus neeg mob (nrog rau cov kev pom zoo ntawm ib tug kws kho mob, tej zaum txhob txwm tshaj tawm cuav) nyob rau hauv dej siab ntawm cov conservative kev kho mob, sim hawm caij nyoog los ntawm tus kheej kev ntshai thiab kev nyiam roos ib tug zam ntawm ib tug tag nrho cov kev phais, thaum nws yog tiag tiag uas yuav tsum tau. Nrog kom zoo tsim thiab zoo mob microsurgery thiab endoscopic phais yog txuam nrog tsawg heev uas yuav muaj teeb meem.

Xav txog cov kev xaiv ntawm daim ntawv no ntawm kev kho mob herniated disc teeb meem. Tseeb, thaum uas koj tsis tau tsis muaj kev phais thiab thaum nws yog thov conservative kev kho mob? Lub unequivocal lo lus teb rau lo lus nug no yuav tsis yog yuav muab. Tag nrho cov nyob tsis tau tsuas yog nyob rau hauv lub diagnostic tau, tab sis kuj nyob rau hauv tus kws phais txoj kev, nws tus kheej nkag siab ntawm cov ua ntawm tus kab mob, thiab lwm yam yam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug hernia, laus nyob rau hauv lub tsev me nyuam los yog lumbar txha nqaj qaum, feem ntau chaw uasi mus rau kev phais kev cuam tshuam. Raws li statistics, nyob rau hauv 90 tus neeg mob tawm ntawm 100 lub lag luam xaus ntse.

Muaj yog ib tug yuav tsum tau rau ib tug ntshiab kev sib cais ntawm ib tug herniated disc thiab prolapse (slipped disk los yog ib tug protrusion) los ntawm cov pob txha stenosis (tsis elasticity ntawm lub intervertebral disc). Yog hais tias cov tsos mob yog tam sim no tas mus li pob txha stenosis uas accompanies neurogenic sib quas ntus claudication, lub conservative kev kho mob yog txhob, raws li nws tej zaum yuav ua rau deterioration (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv myelopathy).

Stenosis ntawm cov leeg nrob kwj dej, yus muaj los ntawm pronounced cov tsos mob yuav tsis meej pem nrog tus tsim prolapse ntawm lub intervertebral disc. Raws li stenosis ua rau ib tug syndrome ntawm lub cauda equina thiab feem ntau rau tas mus li paraplegia, tus kab mob yuav tsum tau kho los ntawm kev phais txoj kev, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias muaj yog stenosis ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum nrog pronounced myelopathy. Cov kev xaiv nyob rau hauv dej siab ntawm cov conservative kev kho mob nyob rau hauv qhov teeb meem no yuav tsum tau ntshai raws li ib tug tag nrho cov kev ua yuam kev.

Kev kho mob ntawm tus txha caj herniation tsis muaj kev phais tsuas yog siv tau thaum lub teeb protuzii (protrusion) ntawm lub intervertebral disc, uas yog tsiag ntawv los ntawm kev qhaj ntawv ntawm neurological cov tsos mob, me me mob thiab me ntsis protrusion, saib nyob rau hauv daim duab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug hernia nrog tshwm sim me me hnov txawv nyob rau hauv cov kev xaiv ntawm kev phais los yog conservative kev kho mob tsis yog. Nws yog ntseeg hais tias cov conservative txoj kev tau ua lub Desired nyhuv, yog hais tias tus mob yog txo tsis pub dhau 6-8 lub lis piam thiab muaj zog muaj ntawm tus neeg mob, piv txwv li, qhov mob yog tsis muaj ntawm ntau txoj haujlwm ntawm lub cev.

Cov kev siv ntawm tus hom kev kawm nyob rau hauv kev xyaum yog txiav txim los ntawm lub taub hau, kev zoo sib thooj ntawm cov keeb kwm ntawm tus kab mob, cov tsos mob thiab kev xeem tau los ntawm MRI los yog i. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus kws kho mob yuav siv sij hawm mus rau hauv tus account lub tau ua ntawm tus kab mob thiab tus neeg mob lub txoj kev ua neej. Raws li tej yam, cov kws muaj txuj xaiv lub txaus txoj kev kho.

Muaj mob qhov twg phais yuav tsum tau nqa tawm urgently. Direct indications rau tus txha nqaj phais yog:

• qhia tuag tes tuag taw;
• kev hem thawj ntawm txoj kev tuag;
• tej yam rau lub paj hauv paus hniav;
• sib txawv tshee system (giperasteziya, parasthesia);
• xav qhia prolapse.

Thaum khaus kev mob kev nkeeg xa mus rau ib tug neeg mob kev txom nyem kuj qhia phais. Los ntawm lub operative txoj kev kho mob ntawm tus txha nqaj hernia yog endoscopic discectomy, percutaneous nucleoplasty, epidural hnab cug zis, ib tug intervertebral disc prosthesis, raws li zoo raws li ib tug niaj hnub txoj kev - laser vaporization.