Rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog: yuav ua li cas? Epidural thaiv: lub operating hauv paus ntsiab lus, lub txim xyuas

Epidural txha caj blockade - ib txoj kev nyob rau hauv uas cov tshuaj yog muab ncaj qha mus rau hauv lub qhov chaw ntawm tus mob. Cov no ib tug tsis nov ntawm nqaij tawv nyob rau hauv lub cheeb tsam cov.

Tus kho nyhuv yog tiav los ntawm lub koom haum saib xyuas simultaneous ntawm ob peb tshuaj. Tshwj xeeb muaj nyob rau hauv lub Cheebtsam muaj ib tug qhia tau analgesic nyhuv uas lub siab tshaj plaws nyob rau hauv concentration lub lesion. Tsis tas li ntawd, muaj ib tug reflex cawv rau txhua theem ntawm lub paj hlwb.

Yuav ua li cas yog tus txha caj blockade

Yuav ua li cas yog epidural tshuaj loog, thiab tej indications rau nws siv - cov no thiab lwm yam lus nug ntawm kev txaus siab ntawm tus neeg mob. Qhov no yog ib qho ntawm feem ntau hom ntawm lub zos tshuaj loog siv nyob rau hauv kev kho mob xyaum. Tuav ib tug blockade on ntau cov cheeb tsam ntawm cov leeg nrob qaum, nyob ntawm seb lub hom ntawm kev phais. Nyob rau hauv Obstetrics nws yog siv nyob rau hauv lub lumbar cheeb tsam, raws li tshuaj loog thaum lub sij hawm caesarean seem los yog rau mob nyem thaum lub sij hawm ua hauj lwm rau.

Ob peb xyoos dhau los, ib tug phais plab seem twb tau tsuas nyob rau hauv kev tshuaj loog. Tshuaj siv rau tshuaj loog muaj ib tug ntau ntawm cov kev phiv. Lub txim ntawm epidural rau caesarean seem tsawg grim, raws li zoo tsis muaj kev phiv nyob rau hauv lub niam thiab fetus. Lub ntsiab kom zoo dua ntawm no hom ntawm tshuaj loog, li opposed rau ua kom tsaug zog, yog khaws cia rau leej niam lub nco qab. Txawm li cas los, nws yog ib nqi nco ntsoov hais tias tsis yog ib txwm tau mus ua ntawv thov txheej txheem no, nws yog yog li ntawd yuav tsum tau mus ua ib yam ua ntej kev soj ntsuam thiab kev sib tham nrog ib tug kws kho mob.

Yuav ua li cas yog tus txha caj blockade

Paub txog dab tsi ib tug epidural yog thiab zoo li cas nws yog nyeem ntawv, koj muaj peev xwm txiav txim seb lub feasibility ntawm nws siv. Tus txheej txheem yuav tsum tau tsawg heev kev kawm ntawm tus neeg mob. Lub blockade txhais tau tias ib tug txhaj ntawm painkillers nyob rau hauv X-ray tswj, muab tseeb thiab ua kom tiav kev ruaj ntseg ntawm kev tu ncua manipulation. Qhov nruab nrab tshuaj thawj coj kav tsawg tshaj li 20 feeb. Analgesic nyhuv tshwm sim yuav luag tam sim ntawd thiab kav kom mus txog rau 6 lub hlis.

Thaum kev ua kom loog nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm loj rov qab muaj teeb meem tus kws kho mob pom tus neeg mob rau 1-2 teev nyob rau hauv ib tug lub tsev kho mob ib puag ncig thiab ces tawm hauv lub tsev. Yog hais tias qhov thaiv muab cov uas yuav tsum tau tshwm sim, tab sis nws cov nyhuv yog luv luv-nyob, nws puas yuav tau rov taw qhia ntawm cov medicament.

zaj lus tim khawv

Muaj coob tus neeg xav li cas yuav ua li cas ib tug epidural thiab ib co indications rau nws siv. Nyob rau hauv kev, txoj kev ua no yog nqa tawm:

• phais plab yug seem;
• tej yam ntuj tso tau me nyuam;
• cev xeeb tub, nrog los ntawm hypoxia;
• ua txhaum ntawm lub me nyuam hauv plab lub plawv;
• mob loj heev nyob rau hauv kab mob leej niam;
• malposition;
• anomalies ntawm zog kev ua si.

Obstetrics tas li ntawd, dav siv nyob rau hauv kev ua hauj lwm epidural block. Nyob rau hauv kev, nws yuav nqa tawm:

• nyob rau hauv kev ua hauj lwm nyob rau hauv lub crotch cheeb tsam;
• phais kev pab nyob rau hauv lub plab kab noj hniav;
• urologic phais;
• phais rau vascular phais;
• ua hauj lwm nyob rau hauv cov pob qij txha, pob txha.

Qhov no txoj kev yuav siv tau nyob rau hauv nrog kom tsaug zog kiag. Qhov no yuav txo tau ntau npaum ntawm painkillers, uas tom qab yuav tsum tau tus neeg mob.

Lub ntsiab zoo ntawm epidural blockade

Xws li ib tug txheej txheem muaj tej yam zoo, nyob rau hauv particular, xws li:

• tus neeg mob yog meej pem;
• Nws kom stability ntawm cov hlab plawv system;
• yuav siv tau nrog ib tug tag nrho cov plab;
• Nws tsis chim siab lub ntsws huam;
• eliminates post-operative mob.

Nyob rau hauv daim ntawv thov ntawm tshuaj loog thaum lub sij hawm phais plab seem los yog thaum lub sij hawm ua hauj lwm rau twb tsis muaj tshuaj lom nyhuv ntawm lub cev, thiab yog tsis muaj me nyuam hauv plab hypoxia. Seb yuav ua li cas ib tug epidural, txiav txim siab rau cov neeg mob nrog ib tug kws kho mob, raws li cov muaj indications thiab contraindications muab.

Contraindications

Tshuaj loog nrog cov coj ntawm kev ua kom loog mus rau hauv lub epidural qhov chaw, nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub indications rau siv, muaj tej yam contraindications. Uas yog vim li cas koj yuav tsum sab laj nrog ib tug kws kho mob thiab tau txais ib tug tag nrho kev soj ntsuam. Contraindications tej zaum yuav lub zos thiab tsis. Cov yav tas muaj xws li xws li:

• qaug dab peg;
• daim siab mob;
• neurotic mob.

Nyob rau hauv tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb coj mus rau hauv tus account lub zos thiab contraindications, uas muaj xws li xws li:

• lub xub ntiag ntawm inflammatory dab nyob rau hauv lub tshav pob ntawm kev mob localization;
• hloov los ntawm kev tsim cov pob txha qauv;
• idiosyncrasy Cheebtsam analgesic.

Tus txheej txheem yog tsis nqa tawm nyob rau hauv mob ntawm cov ntshav txhaws nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug hnyav neeg mob thiab lactation (mis-feeding).

Yog vim li cas rov qab mob tom qab ntawm txoj kev

Muaj ntau cov neeg mob hais tias rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog.

Mob yuav tshwm sim rau ib tug ntau yam yog vim li cas. Ua ntej ntawm tag nrho cov, tus neeg mob yuav tsum to taub hais tias tag tej cuam nrog nws los yog nws lub cev yuav ua rau kev phiv. Yog hais tias ib tug txhaj yog nqa tawm nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm cov nqaj qaum, tus mob yuav tsum kiag tej yam ntuj tso tus txheej txheem, tab sis nws yuav kav ntev heev. Qhov siab tshaj plaws ntev ntawm kev mob tsuas yog ib tug ob peb hnub.

Rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog yog tsis muaj zog heev, qhov mob dog dig blunted, uas yog heev uas zoo sib xws rau cov kev mob tom qab cov pa tshuaj, ua nyob rau hauv lwm qhov chaw ntawm lub cev. Qhov no yog provoked los ntawm qhov tseeb hais tias los ntawm lub catheter los yog rab koob tshwm sim voos ntawm sab nqaij. Thaum lub sij hawm, cov mob no yuav kis tau yam uas tsis muaj kev siv ntawm cov tshuaj thiab lwm yam kev kho mob.

Yog hais tias rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog thiab muaj ib tug inflammatory txheej txheem, tej zaum nws yuav txhais tau hais tias txhaj tshuaj ntawm lub qhov koob kab mob tau raug kaw. Qhov kev xaiv no tsuas yog sai tau yog tias kev kho mob cov neeg ua kom zoo ua txoj kev thiab tsau tsis tau tshuaj kho mob seev, ua rau muaj kab mob. Thaum kab mob tshwm sim ntxiv mob taub hau, ua npaws, quickens lub plawv dhia.

Feem ntau muaj zog txaus rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog. Yuav ua li cas thiab yuav ua li cas los daws kom tau qhov teeb meem no, koj yuav tsum paub tas, raws li qhov no tej zaum yuav ua kom muaj kev loj heev kev ua txhaum. Uas yog vim li cas koj yuav tsum tau nco ntsoov mus ntsib ib tug kws kho mob rau kev soj ntsuam thiab tsim nyog kho mob nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm lub slightest mob.

Kev kho mob uas tsis thaum lub sij hawm ntawm txoj kev

Yog hais tias rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog, qhov no tej zaum yuav yog vim li cas hais tias ib tug txhaj koob tshuaj tivthaiv wrongly muab. Nws yuav tsum tau muab sau tseg hais tias kev kho mob uas tsis yog tsawg. Raws li ib tug txoj cai, lawv muaj feem mus tsis txaus kev ntawm tus kws kho mob. Xav txog ib co ntawm cov los ua kom loog thaum lub sij hawm yog tau me nyuam.

Tus kws kho mob thaum lub sij hawm ntawm txoj kev yuav ua mob rau cov hauv paus hniav ntawm cov leeg nrob qaum. nyuaj heev kom tau rau hauv lub epidural qhov chaw, yog li thaum lub sij hawm txoj kev tej zaum kuj yuav cuam tshuam:

• cov hlab ntsha;
• hernia;
• txha caj cords.

Tshwj xeeb yog txaus ntshai kev puas tsuaj rau lub paj hauv paus hniav ntawm cov leeg nrob qaum.

Txij li thaum lub cheeb tsam ntawm yeeb tshuaj koom haum saib xyuas muaj ntau cov hlab ntsha, cov kws kho mob tej zaum yuav ntshaus raws li qhov venous plexus. Tus mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no sau nws tus kheej, tsis muaj kev kho mob kev pab. Qhov uas yuav muaj ntawm no hom ntawm kev raug mob yog nce nyob rau hauv cov neeg mob noj tshuaj tshuaj rau ntshav dhia.

Tsis tas li ntawd thaum lub sij hawm txoj kev muaj peev xwm yuav raug mob hernia. Nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob muaj zoo li no los nws yog tsim nyog los ua kev cai ib tug tag nrho cov kev soj ntsuam ntawm cov nqaj qaum ua ntej lub blockade.

paj txoj tej zaum yuav puas ntsoog. Nyob rau hauv xws li ib tug cov ntaub ntawv, lub txim uas yuav ua tau loj heev. Nws tag nrho cov nyob rau yuav ua li cas sib sib zog nqus rau hauv lub koob mus nyob rau hauv. Raws li ib tug tshwm sim, koj yuav muaj ntau hom neurological txawv txav. Raws li koj tau pom, lub txim ntawm kev kho mob uas tsis muaj peev xwm yuav loj heev, ces tus blockade yuav tsum tau nqa tawm los ntawm uas tsim nyog thiab txog tej cov tub txawg.

Ntaus mob tom qab ntawm txoj kev

Nyob rau hauv kev ua hauj lwm epidural tshuaj loog yog siv nyob rau hauv huab mob, txij li thaum ua tim txoj kev pheej hmoo rau tus neeg mob. Yog hais tias tom qab potsedury heev txha nqaj mob, koj yuav tsum tam sim ntawd nrog koj tus kws kho mob, thiab tsis dais qhov mob. Ntxiv tej yam ua yuav nyob ntawm seb qhov uas mob. Tus kws kho mob yuav soj ntsuam thiab muab kom tsim nyog txoj kev kho. Feem ntau, tus neeg mob yog tawm painkillers thiab vitamins.

Yog hais tias, thaum lub sij hawm cov thawj coj ntawm cov tshuaj tau coj tus kab mob, lub o yuav tshwm sim. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov kev kho mob yuav kav ntev dua thiab yuav tsum tau ib tug complex ntxim rau cov qhov uas tus mob. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kab mob muab anti-inflammatory tshuaj tshuaj thiab tshuaj tua kab mob yuav pab tau tshem tawm o thiab ua puas lub pathogen. Cov tshuaj yuav tsum appoint ib tug kws kho mob. Self-kev kho mob nyob rau hauv xws li mob yog tsis tsim nyog.

Kua paug tsim tshem tawm tsuas yog los ntawm kev phais. Raws sij hawm nkag tau mus rau ib tug kws kho mob yuav pab tiv thaiv kom txhob ntxiv kis mob.

Yuav kom tshem tawm rov qab mob tom qab epidural tshuaj loog yog siv tsis tau tsuas yog painkillers. Lwm yam zoo txoj kev kho kev pab yog:

• osteopathy;
• hlau nplaum.

Osteopathy pab restore muaj ntawm lub puas cheeb tsam ntawm cov nqaj qaum. Txawm li cas los, thaum koj coj xws li ib tug txheej txheem yog tsim nyog los noj mus rau hauv tus account tus neeg yam ntxwv ntawm tus kab mob ntawm txhua tus neeg mob thiab los xam tag nrho cov kev txaus ntshai.

Sib Nqus txoj kev kho accelerates tus regenerative dab noj qhov chaw, uas ua rau nws sai npaum li cas rov qab. Feem ntau, txoj kev ua no yog siv thaum lub sij hawm lactation, raws li zoo raws li lub xub ntiag ntawm contraindications ntawm cov tshuaj kho.

Duration ntawm kev kho mob yog txiav txim los ntawm lub mus kawm tus kws kho mob, raws li nyob rau hauv lub muaj pov thawj, cov kev soj ntsuam daim duab thiab contraindications. Yuav kom sai tshem tawm tsis kaj siab heev ncus, koj muaj peev xwm coj ib chav kawm ntawm phau ntawv kho mob. Qhov no yuav tsis tau tsuas yog tshem tawm qhov mob, tab sis tseem kom ob leeg muaj, nqaij cov laus thiab cov muaj nuj nqi ntawm lub ligaments.

prophylaxis

Paub txog dab tsi nws yog - "epiduralka tus me nyuam thiab ua hauj lwm" raws li zoo raws li tej yam muaj txoj kev ua no, koj yuav xaiv txoj kev ntawm kev tiv thaiv nyob rau hauv thiaj li yuav tiv thaiv tau cov tshwm sim ntawm tus mob. Nyob rau hauv nqa tawm tiv thaiv kev ntsuas mob tom qab ntawm txoj kev muaj peev xwm raug heev tsis tshua.

Tsis kaj siab txim yuav ua tau rau cov neeg uas muaj ntau heev luj, uas yog vim li cas koj yuav tsum tau sim kom tswj tau nws nyob rau hauv lub cev ntau. Yuav kom xaiv ib qho kev pom kev noj haus, koj muaj peev xwm mus ntsib ib tug kws qhia noj haus. Kev kho mob yog tsim nyog los saib xyuas lawv noj thaum lub sij hawm cev xeeb tub.

Nws yog ib qho tseem ceeb ua tshwj xeeb ce kom ntxiv dag zog rau cov nqaij ntshiv, tab sis nws yuav tsum tau ib tug neeg mus kom ze. Yog li ntawd, nws yog ntshaw kom nqa tawm ntawm tus thawj chav kawm ntawv ntaus kis las. Peb yuav tsum tau los saib xyuas cov hauv lub xeev ntawm lub cev, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias muaj yog ib tug predisposition mus kev tsis haum tshuaj. Nyob rau hauv tas li ntawd, kom tsawg ntawm tej yam tshuaj yuav muaj kev cuam tshuam rau tus neeg mob tus mob. Ua ntej mus rau lub epidural tshuaj loog tus neeg mob yuav tsum tau nrog ib tug kws kho mob thiab qhia rau nws txog tag nrho cov tshuaj nws yuav siv sij hawm.

Coj tshuaj kom tsaug zog yog tsim nyog xwb nyob rau hauv lub audited tsev kho mob uas muaj ib tug zoo lub koob npe nrov. Pre-yuav tsum tau nyeem xyuas thiab cov tswv yim ntawm cov phooj ywg.

Nyob rau hauv lub tom qab lub sij hawm thiab sai li sai tau tom qab muab hlais tawm lawm yog tsis pom zoo tsa tes taw hnyav li, raws li qhov no yuav ua rau mob heev nyob rau hauv lub rov qab. Tsis txhob tau ntau heev load cov nqaj qaum kom txog rau thaum tej lub sij hawm raws li cov nqaij tsis zoo tau muaj zog.

Rov qab mob yog tsis tshua muaj txhais los ntawm epidural tshuaj loog. Feem ntau qhov no ua rau yus muaj ntau yam lwm yam, nyob rau hauv particular, xws li cov tsis muaj kev professionalism ntawm tus kws kho mob, tus kab mob ntawm cov hauv nruab nrog cev thiab nyhav dhau heev lawm. Tab sis nyob rau hauv txhua rooj plaub, thaum lub slightest ceeb toom tej yam tshwm sim uas koj yuav tsum mus ntsib ib tug kws kho mob.

Xyuas

Muaj ntau cov poj niam yog xav nyob rau hauv nws yog dab tsi - "epiduralka thaum yug los" - thiab yuav ua li cas txoj kev ua no muaj feem xyuam rau cov mob ntawm leej niam thiab tus me nyuam. Muaj ntau txheeb xyuas hais tias qhov no yog ib tug zoo kiag li txoj kev, uas suab twb tsis muaj contraindications. Nyob rau hauv tas li ntawd, nrog rau txoj kev ntawm nws tus cwj pwm tsis tshwm sim teeb meem thiab kev phiv.

Muaj ntau cov neeg mob hais tias tom qab xws li ib tug txheej txheem yog cim xwb ib tug me ntsis mob nyob rau tej qhov chaw, thiab ib tug me me loog. Raws li ib co neeg, tau ob peb hnub, muaj mob nyob rau hauv lub rov qab thiab ib tug heev phem mob taub hau. Nyob rau hauv rooj plaub rau tus neeg mob qhia tau hais tias lub txaj hom thiab symptomatic txoj kev kho.