Miliary tuberculosis: cov ntaub ntawv, mob, cov tsos mob, kev kho mob

Miliary tuberculosis - nws yog ib tug loj mob uas yog feem ntau tsis meej pem nrog typhoid fever. Kab Mob muaj feem xyuam rau ntau yam systems ntawm hauv nruab nrog cev los ntawm lub siab thiab xaus lub teeb. Qhov no daim ntawv ntawm tus kab mob TB thiaj paub tias yog nyob rau hauv ib tug me me muaj pes tsawg tus ntawm cov neeg.

Hauj lwm ntawm tus kab mob

Miliary tuberculosis - ib tug mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no, tsiag ntawv los ntawm cov tsos ntawm txhab nyob rau hauv ob peb lub nruab nrog cev. Faib mob thiab ntev ntev uas txaus pathologies. Cov yav tas yog suav tias yog lub feem ntau txaus ntshai. Cov mob daim ntawv feem ntau tshwm sim nyob rau hauv ib tug tom qab ntawm kab mob nrog pathogens ntshav txaus. Raws li tus kab mob loj zuj zus, lawv txeem tag nrho rau ib tug ntau dua tus naj npawb ntawm cov kabmob, infecting lawv. Tawm tsam tom qab uas nws kim heev kab mob ntawm lub paj hlwb membrane yog tiag cuam tshuam.

Lub ntsiab causative tus neeg saib xyuas ntawm tus kab mob yog pom tias yuav Mycobacterium tuberculosis, uas ua nyob rau hauv weakening lub cev defenses txeem mus rau hauv lub cev nyob rau hauv loj qhov ntau. Tom qab, lawv yog faib nrog cov khiav ntawm cov ntshav.

Raws li kws txawj, nyob rau peb cov txiv neej nrog tus kab mob ntsws, muaj tsuas yog ib tug poj niam nrog ib tug zoo xws li cov mob. Feem ntau cov feem ntau thiaj paub hais tias nyob rau hauv lub pathology ntawm lub zog txiv neej pw, hnub nyoog ncua los ntawm 20 mus rau 40 xyoo.

Miliary tuberculosis yog suav kev kho hom haum xeeb kab mob, raws li nws loj heev ntawm cov pejxeem opredeleyaetsya nyob tej yam kev mob. Phaum mob teeb meem yog vim active tsiv teb tsaws tsev, lub caij nplooj zeeg nyob rau hauv nyiaj txiag txuj, ua tus naj npawb ntawm cov kev maladjusted neeg.

Cov ua rau tus kab mob

Kab mob TB no pom tau hais tias cov kab mob ntawm lub genus Mycobacterium. ntau tshaj 70 hom ntawm lawv tag nrho cov muaj. Lawv yog cov ntau nyob rau hauv cov dej, av, huab cua, tsiaj txhu. Rau cov neeg uas sawv cev rau ib tug txaus ntshai xwb ib ob peb hom, uas zaum conventionally ua ke nyob rau hauv lub complex M. tuberculosis. Faib pathogenic cov kab mob no tshwm sim nyob rau hauv ib tug ntawm peb txoj kev: los ntawm tus thawj qhov chaw ntawm lub kab mob ntawm cov laus tuberculosis foci los yog raws li ib tug tshwm sim ntawm kev phais haujlwm ntawm lub cev, twb cuam tshuam kev mob nkees.

Cov kev raug mob ntawm cov kab mob xws li tus me nyuam uas tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv ib tug raws sijhawm, cov neeg uas immunodeficiency los yog noj ntev-lub sij hawm cov tshuaj mus suppress ntev ua si ntawm lub cev defenses.

Yuav ua li cas yog cov cim qhia tau pab paub qhov txawv miliary tuberculosis?

Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog tsis yog hais, lawv yog nyob ntawm seb localization ntawm lub lesion. Common tej yam tshwm sim uas yog feem ntau tsis txaus siab ntawm cov neeg mob muaj xws li cov nram qab no:

• Tsis muaj zog nyob rau hauv lub cev.
• Kub taub hau.
• Ib qho kev nce nyob rau hauv kub.
• Cov lus hais rau intoxication.
• Poob phaus.
• Ua pa muaj teeb meem.
• Cyanosis ntawm daim tawv nqaij.
• Tawm fws yav hmo ntuj.
• Qhuav hnoos.

Tus kab mob yuav tshwm sim nyob rau hauv mob, mob los yog mob. Txhua yam ntawm lawv nws muaj nws tus yam ntxwv.

Cov mob daim ntawv no tshwm sim nyob rau hauv tsis. Qhov no txhais tau tias cov mob theem yog hloov los ntawm remissions. Cov neeg mob nrhiav kev kho mob kev pab nrog kev tsis txaus siab ntawm kev tsis taus, cia li poob phaus, qaug zog. Nyob rau hauv tej rooj plaub, muaj yog hemoptysis.

Mob miliary tuberculosis feem ntau tshwm sim nyob rau hauv kev mob loj daim ntawv no, thiab nws cov tsos mob sib txawv nyob ntawm seb lub chaw mob. Nyob rau hauv ib co neeg mob, cov kws kho mob nco ntsoov qhia pulmonary insufficiency tiv thaiv lub keeb kwm ntawm microscopic kub thiab intoxication syndrome. Lub teeb feem ntau muaj feem xyuam rau tag nrho saum npoo. Yog hais tias lub pob muaj cai xwb nyob rau hauv lub subclavian qhov, peb yuav tau tham txog lub thiaj li hu ua tsawg miliary tuberculosis. Qhov no hom ntawm tus kab mob yog asymptomatic, tej zaum tsau tsawg-qib kub cev thiab ib tug hnoos qhuav.

Cov mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no tsis hu ua tuberculous sepsis. Nws yog txawv los ntawm ib tug sai tam sim no. Cia tsis pub dhau 2-3 lub lis piam tom qab cov tsos ntawm cov thawj tsos mob ntawm tus tau tuag. Tus kab mob no yog yus muaj los ntawm kub taub hau thiab dyspepsia. Muaj ntau cov neeg mob tsis txaus siab mob mob taub hau. Qhov no cov tsos mob yuav piav loj vascular txhab thiab nyob rau hauv pathological txheej txheem uas muaj meninges.

Cov ntaub ntawv miliary tuberculosis

Nyob rau hauv lub loj heev ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob yog muab faib mus rau hauv lub nram qab no ntaub ntawv:

• Koj muaj teebmeem kev. Tawm tsam tom qab ntawm lub tuam intoxication, muaj cov cim qhia ntawm kev ua pa nyuaj siab.
• Typhoid. Eruptions tshwm sim nyob rau hauv tag nrho cov sab hauv nruab nrog cev systems. Qhov no daim ntawv ntawm cov kab mob no yog yus muaj los ntawm kev kub taub hau thiab cov tsos ntawm cov cim ntawm intoxication, li ntawd nws yog feem ntau tsis meej pem nrog typhoid.
• Meningeal. Tsiag ntawv los ntawm xub ntiag ntawm kab foci nyob rau hauv lub meninges.

mob

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm wanton tsis ntawm qhov ceeb thawj, tawm hws hmo ntuj, koj tsis muaj zog thiab tsis qab los noj mov nws yog pom zoo kom mus tham ib tug profile kws muaj txuj, namely tus kab mob TB tshwj xeeb los sis kis kab mob.

Mob ntawm miliary tuberculosis muaj xws li cov nram qab no cov txheej txheem:

• Ib tug ua tiav cov ntshav suav.
• Lumbar tej.
• CT hlwb thiab lub hauv siab.
• Ultrasound ntawm hauv nruab nrog cev systems.
• Siab X-ray.
• Echocardiography.

Raws li cov kev xeem tau tus kws kho mob yuav paub meej tias yog refute qhov mob ntawm "miliary tuberculosis". Cov tsos mob uas characterize tus mob ntawm tus neeg, tsis hais ib tug 100% nyob rau ntawm tus kab mob no. Tsuas instrumental diagnostics yuav pab tau los tsim ib tug kuj mob.

Yuav ua li cas kho mob yuav tsum tau?

Kev kho mob ntawm tus kab mob no yuav tsum tau ib tug ntau ntawm kev rau siab thiab lub sij hawm. Yuav luag ib xyoo tus neeg mob yog yuam kom coj ntau yam tshuaj. Feem ntau cov tshuaj "streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Xws li ib tug ntau yam ntawm cov tshuaj, kws kho mob piav tias muaj ib feem nyob rau hauv chav kawm ntawm kev kho mob ntawm txhua tus neeg saib xyuas ib lub zuj zus thiab nyob rau hauv lub sau ua ib pawg lawv yeej yuav kov yeej tus mob.

Miliary tuberculosis ntawm lub ntsws kuj muaj lwm yam yuav tsum tau kho cov txheej txheem (ua tsis taus pa ce, lub cev txoj kev kho, uas tau txais immunostimulatory yeeb siv tshuaj). Tus neeg mob yuav tsum tau ua raws li qhov tseeb hom ntawm kev ua hauj lwm thiab kev so, mus nruj me ntsis raws li tag nrho cov tswv yim pom zoo ntawm koj tus kws kho mob. Kev mloog yuav tsum tau them rau cov khoom noj. Nws yuav tsum diversify khoom noj siv mis.

Yog hais tias tus neeg mob nyob nrog cov me nyuam me, feem ntau yog pom zoo kom ib ntus tsev kho mob rau 3-4 lub lis piam.

phais kho mob

Muaj ntau cov neeg mob uas tus kab mob no muab hlais tawm lawm, uas yuav resection ntawm lub ntsws. Resection yog pom zoo thaum caws pliav lug bronchi, cov neeg mob uas hemoptysis.

Tej zaum qhov kev siv ntawm lwm txoj kev kho mob, nrog rau lub neej coj tus cwj pwm. Nyob rau hauv tshwj xeeb yog yam uas txhaum loj feem ntau pom zoo kom tshem tawm ntawm lub ntsws los yog lub cev tag nrho, lub imposition ntawm ib tug dag pneumothorax, raws li zoo raws li kua ntawm cov kab noj hniav.

outlook

Ntawm cov hoob kawm, kev kho mob ntawm tuberculosis miliary nrog cov kws khomob yog ib tug tseem ceeb kauj ruam nyob rau hauv sib ntaus tawm tsam tus kab mob. Ua ntej lawv pib mus koom siv antituberculosis neeg sawv cev, lub neej no nyob rau hauv cov neeg mob nrog rau qhov no mob yog yuav luag 100%. Raws sij hawm thiab competent kho mob hnub no yuav ua rau nws tau txo cov nqi mus rau 10%. Cov ua ntej lawm tus mob thiab tsim nyog kho mob pib, lub zoo dua qhov muaj feem ntawm ib tug dej siab raug. Feem ntau ntawm cov neeg tuag nyob rau hauv tus kab mob no yog kaw nyob rau hauv thawj ob peb lub lim piam ntawm kev nrhiav cov neeg mob nyob rau hauv ib tug tsev kho mob. Tshwj xeeb cwj pwm ib tug tu siab statistics lig pib ntawm txoj kev kho.

Lub tej zaum ntawm tsis tshua mob heev tsuas yog 4%. Yog hais tias tus neeg mob li nram no tag nrho cov kws kho mob cov lus qhia nruj me ntsis thiab coj tshuaj tshuaj, qhov uas yuav muaj re-kab mob yog xab txo.

mob ntawm tus kab mob

Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm raws sij hawm kev kho mob tej zaum yuav tsim raws li nram no mob: lub tsim ntawm ntau yam kab noj hniav nyob rau hauv lub ntsws, bronchogenic nthuav, caseous mob ntsws dej.

tiv thaiv kev ntsuas

Miliary tuberculosis yog feem ntau paub hais tias nyob rau hauv tej yam kev khaubncaws sab nraud povtseg (lub ntsej muag khoom uas muaj cov uas tsis muaj nyiaj khwv tau los, thiab thiaj li ua hauj lwm. D.). Tus txiv neej muaj mob ob peb lub sij hawm ntau thiab ntau sib dua cov poj niam. Thaum uas muaj feem yuav yog cov neeg uas muaj hnub nyoog 20 thiab mus txog rau txog 39 xyoo.

Kev tiv thaiv ntawm tus kab mob no feem ntau yuav tag tshem tawm ntawm nyob sib ze nrog cov neeg uas muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob ntsws. Nws yog Attendance tseem ceeb los xyuas kom meej qhov tseeb thiab meej pem kev noj haus rau txhim khu kev tiv thaiv. Cov kws kho mob pom zoo kom ib tug mob loj tsawv hardening.

Miliary tuberculosis yuav tiv thaiv tau los ntawm kev txo tej yam ntawm yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau lub tiv thaiv. Cov no muaj xws nquag raug rau khaub thuas, tsis muaj ib ce, kev yoo mov, ua hauj lwm nyob rau hauv cov nyom tej yam kev mob.

Los ntawm lub xeev yuav tsum tau nqa tawm tiv thaiv-phaum ntsuas nyob rau hauv lub disadvantaged cheeb tsam. Ntxiv mus, cov nyiaj txiag uas yuav siv rau cov kev kho mob ntawm cov neeg mob nrog cov mob. Yog hais tias thaj av ntawd muaj yog ib tug yuav muaj tus kab mob yog kab mob ntsws, thaum ua ntawv thov rau ib txoj hauj lwm tus neeg yuav tsum yauv mus ua kev kho mob soj ntsuam.

xaus

Nyob rau hauv no tsab xov xwm, peb tau sib tham txog dab tsi tshwm sim tawm ib tug kab mob, xws li miliary tuberculosis. Diam duab ntawm cov neeg mob nrog rau qhov no mob yuav muaj nyob rau hauv tshwj xeeb kev kho mob reference cov phau ntawv. Tus kab mob thiaj paub tias yog tsawg zaus niaj hnub no, thiab cov neeg ntawm txoj kev tuag yog kaw tsawg dua. Cov kws kho mob ceeb toom hais tias raws sij hawm kom paub tias ntawm tus kab mob kom txo tau cov ntxim yuav zoo siv muaj teeb meem, uas muaj xws li kev tuag.