Diuretic - yog dab tsi? Classification thiab muaj nuj nqi ntawm diuretics

Muaj coob tus neeg tau hnov ntawm xws li ib tug lub sij hawm raws li "diuretic." Yuav ua li cas nws yog, peb yuav sim txheeb tawm hauv qab no. Qhov no pab pawg neeg ntawm cov tshuaj nws muaj nws kev faib tawm, cov khoom thiab cov yam ntxwv ntawm

Diuretic - yog dab tsi?

Diuretics kuj hu ua diuretics tshuaj. Lawv yog cov tshuaj hluavtaws los yog cog hauv paus chiv keeb, uas muaj peev xwm zuj zus lub feem ntawm cov zis los ntawm ob lub raum. Los ntawm no, ua ke nrog enhanced zis feem ntawm ntsev thiab dej, thiab kuj txo cov kua theem nyob rau hauv lub muaj kab noj hniav thiab cov nqaij mos. Vim hais tias ntawm no txo los yog txawm ploj edema. Diuretics - yeeb siv tshuaj uas dav siv nyob rau hauv txoj kev kho ntawm tawg (tsa ntshav siab). Lawv feem ntau siv los kho me ntsis txhaws lub plawv tsis ua hauj lwm, hom thiab tus xov tooj ntawm daim siab ailments thiab cov kab mob txuam nrog impaired ncig uas ntxias stagnation nyob rau hauv lub cev. Cov tshuaj uas feem ntau siv diuretics los txo los yog tshem tawm cov tsos mob ntawm flatulence, uas yog tej zaum kuj nrog PMS los yog twb manifested thaum lub sij hawm ua poj niam. Nyob rau hauv nruj ua raws cai nrog kev kho mob regimen thiab koob tshuaj diuretics tsis ua mob loj heev tshwm sim. Lawv yog cov heev kev nyab xeeb siv.

Diuretics thaum lub sij hawm cev xeeb tub

Muaj ntau gynecologists tsis qhia rau haus dej haus thaum lub sij hawm cev xeeb tub diuretics. Tshuaj tej zaum yuav tsis zoo rau tus me nyuam hauv plab thiab leej niam lub noj qab haus huv. Cov tsis zoo raug sab tsis yog li ntawd ntev dhau los. Yav tas los, diuretic tshuaj siv los txo edema nyob rau hauv cev xeeb tub, counteracting preeclampsia li al.

Diuretics: kev faib

Muaj ntau hom kev diuretic tshuaj. Txhua qeb nws muaj nws tus kheej kev txawj thiab kev qaug zog. Rau hnub tim, muaj ib pab pawg neeg ntawm cov tshuaj:

• Ntxees tshuaj.
• poov tshuaj-sparing diuretics.
• Thiazide tshuaj.
• thiazide agents.

Hais txog cov pab pawg ntau siab sib tham hauv qab no.

voj diuretics

Qhov no qeb ntawm cov tshuaj yog cov feem ntau ntau. Qhov no muaj xws li tshuaj xws li "ethacrynic acid," "Torasemide" "Furosemide" "piretanide" "bumetanide". Txawm tias muaj tseeb hais tias cov tshuaj qauv tej zaum yuav txawv muaj nuj nqis, cov diuretics muaj tib lub mechanism ntawm qhov kev txiav txim. Cov kev kho mob preparations inhibit qhov kev reabsorption ntawm tshuaj xws li sodium, chloride thiab poov tshuaj. Lub npe "voj diuretics" vim lawv mechanism ntawm qhov kev txiav txim. Resorption tshwm sim nyob rau hauv lub ascending voj ntawm Henle sib qhia. Nws yog nqa tawm los thaiv cov hlab ntawm sodium, tshuaj chlorine ua, poov tshuaj nyob rau hauv lub apical membrane ntawm tubular epithelial hlwb. Tsaug rau lub lag luam no yog suppressed viav vias-counterflow system nyob rau hauv lub ob lub raum. Ntxiv mus, diuretics muaj peev xwm ntawm hom nthuav cov hlab ntsha ntawm lub cortex.

Tshwm sim los ntawm lub voj diuretics

Lub zog ntawm cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog unusually loj: lawv yuav ua rau kom cov zis tso zis los ntawm 25%. Tsis zoo li lwm yam tshuaj uas tsis nyhuv uas normalization ntawm BCC, lub voj-hom diuretics xws tej yam kev mob txuas ntxiv mus ua. Nws yog ua tsaug rau ib tug muaj zog diuretic txiav txim lawv yuav ua rau muaj mob sab los. Qhov tseem tsawg tsawg thiab yooj yim - nco nyob rau hauv cov ntshav siab, hypovolemia, txo glomerular filtration rate thiab raum ntshav txaus. Vim hais tias ntawm cov nce tshem tawm ntawm hydrogen, tshuaj thiab poov tshuaj yuav tsis raug tshem tawm metabolic alkalosis. Tej zaum voj diuretics provokes hyponatremia thiab hypokalemia. Nyob rau hauv tsawg zaus - hyperglycemia, hyperuricemia. Lwm yam kev phiv muaj xws li: kiv kiv taub hau, xeev siab, tsis muaj zog. Tshuaj "ethacrynic acid" feem ntau provokes tas mus li los yog ib ntus lag ntseg, thiab neutropenia. Cov tshuaj Tag nrho cov no hom uas tau teev tseg saum toj no, muab tshem tawm los ntawm lub cev siv ob lub raum, metabolizing nyob rau hauv lub siab.

Indications ntawm lub voj diuretics

Cov tshuaj kws kho rau tag nrho cov hom ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm. Thiab lawv yog cov tsim nyog tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov kab mob xws li mob plawv tsis ua hauj lwm refractory hom thiab pulmonary edema. Cov tshuaj no kuj zoo nyob rau hauv hyponatremia, hypoalbuminemia, hypokalemia, hypochloremia, thiab lub raum tsis ua hauj lwm. Diuretics voj hom mus ua hauj lwm thaum lwm diuretics pab pawg neeg, thiab ob peb ua ke ntawd yog ices. Qhov no yog lawv zoo nqi. Yog li ntawd, qhov no hom yog li ntawd ntau - lub voj diuretic. Yuav ua li cas yog nws, peb tau twb dealt nrog.

thiazide diuretics

Cov kev kho mob preparations thiab lawv derivatives ( "Indapamide" "chlorthalidone" thiab "Metolazone") yog siv heev heev. Feem ntau, qhov no yog vim lawv cov qib high nqi ntawm haum nyob rau hauv lub mob huam, raws li zoo raws li ib tug zoo qib ntawm tus neeg mob tolerability. Thiazide diuretics yog tsis haib tshaj lub voj, tab sis ua tsaug rau qhov ntev ntev ntawm kev txiav txim muaj qhia rau cov neeg uas mob mob xws li arterial tawg ntawm qhov tseem ceeb hom thiab uas tsis yog-mob loj heev txhaws lub plawv tsis ua hauj lwm, hom. Thiazide diuretics cov kws kho qhov ncauj thawj coj. Diuresis feem ntau yog pib tom qab 1-2 xuab moos, tab sis kho antihypertensive nyhuv nyob rau hauv tej rooj plaub, tej zaum nws yuav tsum tau cai tsuas yog tom qab 3 lub hlis ntawm tas mus li kev kho mob. Lub txwv zeej txwv koob ntawm no pab pawg neeg yog chlorothiazide. Nws yog yus muaj los ntawm cov uas tsis muaj lipid solubility, thiab thiaj li tsis tshua muaj bioavailability. Vim hais tias ntawm no, rau qhov kho nyhuv yuav tsum tau ntau dua ntau npaum cov tshuaj. Cov tshuaj "chlorthalidone" heev maj mam yaim, ces nws yog ib tug me ntsis ntau cov kev txiav txim ntev. Txhais tau hais tias "Metolazone" feem ntau qhia tias peb yuav zoo heev nyob rau hauv cov neeg mob uas raum tsis ua haujlwm, raws li txwv mus rau lwm cov tshuaj nyob rau hauv no.

Poov tshuaj-sparing diuretics

Muaj kuj yog ib tug poov tshuaj khaws cia diuretics. Yuav ua li cas yog nws? Cov tshuaj no siv tau rau cov kev kho mob ntawm kub siab nyob rau hauv ua ke nrog nrog lwm yam tshuaj. Lawv tiv thaiv ntev feem ntawm poov tshuaj lub cev, uas yog ib qho sab nyhuv ntawm diuretic tshuaj lwm yam pawg. Hypokalemia - ib tug txo nyob rau hauv cov theem ntawm poov tshuaj nyob rau hauv cov ntshav. Nws yog ib qhov luag cov thiazide diuretics, uas yog feem ntau kws kho rau tawg txoj kev kho. Thaum lub poov tshuaj theem yog zoo heev txo, tus neeg mob pib xav tias tsis muaj zog, nkees sai sai, nws muaj ib tug mob arrhythmia. Yuav kom tiv thaiv no, ua ke nrog thiazide tshuaj no feem ntau muab poov tshuaj-sparing diuretics. Lawv kom lub cev nrog rau ntau poov tshuaj thiab lwm yam zaub mov tseem ceeb - magnesium thiab calcium. Yog li lawv tshuam tsis txhob ncua tshem ntawm tshaj kua thiab sodium. Tsis muaj poov tshuaj-sparing tshuaj yog raws li nram no. Poov tshuaj ntau nyob rau hauv ntshav yuav nce excessively (ntau tshaj 5 mmol / l.). Qhov no mob yog hu ua hyperkalemia. Nws yuav ua rau cov leeg tuag tes tuag taw thiab mob arrhythmias, kom txog thaum nws nres. Cov kev loj hlob ntawm feem ntau cov kab mob yog tau nyob rau hauv cov neeg mob uas raum insufficiency.

Cov kev siv rau cov kev kho mob ntawm kub siab

Diuretics rau tawg proven. Lawv pab mus rau kev tshem tawm ntawm kua los ntawm lub cev, li no kom txhob muaj ntshav siab. Pov thawj tseeb yog hais tias tus diuretic tshuaj no zoo tshaj rau cov kev kho mob ntawm cov neeg laus cov neeg mob raws li muab piv nrog beta-blockers. Diuretics tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv teev cov thawj-line tshuaj, uas yog siv rau normalize cov ntshav siab. Raws li cov tswv yim ntawm lub tebchaws United States cov kws kho mob, pawg no yuav tsum tau siv rau thawj zaug kev kho mob ntawm kub siab (uncomplicated). Vim hais tias ntawm cov tseem ceeb heev ntawm cov ntshav siab tswj thiab txo mob plawv nyob rau hauv cov kev kho mob, tshwj xeeb mloog yog them mus rau lub metabolic teebmeem, uas yog peculiar rau antihypertensive tshuaj. Tsis tas li ntawd ib qho tseem ceeb yog tej yam nyob rau hauv lub chav kawm ntawm lawv cov kab mob thiab hloov khoom nruab nrog mob yam ntxwv.

Thiazide thiab thiazide tshuaj rau tawg

Yav tas los, tawg yog feem ntau kho nrog lub voj diuretics. Tab sis tam sim no lawv yog nce siv rau cov kev kho mob ntawm lub raum, lub plawv tsis ua hauj lwm thiab edema. Cov kev tshwm sim tsom zoo miv nyuas siv zug thiazide-hom tshuaj. Lawv txhim kho lub raug ntawm tawg. Txawm li cas los, kom txhob muaj txoj kev pheej hmoo ntawm coronary txheej xwm thaum uas siv cov nyiaj yog tsis yog raws li pronounced li muab piv rau cov kev tsim tau. Kev siv cov thiazide tshuaj tsub kom qhov yuav ntawm arrhythmias. Ib txhia neeg muaj peev xwm txawm cia li arrhythmic tuag. Raws li feem ntau tshwm sim mob ntawm carbohydrate thiab lipid metabolism, raws li zoo raws li hyperuricemia. Nws yuav tau zuj zus rau atherosclerosis thiab ntshav qab zib. Medpreparty no pab pawg neeg no feem ntau yog ua ke nrog ib tug poov tshuaj-sparing diuretic.

Cov theem tom ntej ntawm evolution ntawm diuretics los kho tawg thiazide steel cov cuab yeej. Nyob rau hauv kev, qhov zoo-cov pov thawj tsim nyob rau hauv 1974 lawv txwv zeej txwv koob - Cov tshuaj "Indapamide". Qhov kom zoo dua yog tias tiazidopodobnye txhais tau tias ntau npaum li cas tsawg ntxim rau sodium reabsorption, uas txhais tau tias ntau npaum li cas tsawg tso zis ntawm poov tshuaj los ntawm lub cev. Yog li ntawd, phiv metabolic thiab diabetogenic los yog zoo tsis tuaj kawm ntawv. Nws yog tam sim no qhov tseeb hais tias yog siv nyob rau hauv me me koob tshuaj ntawm cov tshuaj "Indapamide" tsuas yog diuretic kev txiav txim yog muaj peev xwm ntawm kev ua tau lub luag hauj lwm ntawm ib tug calcium antagonist ntawm vasodilator kev ua si thiab tsim kho lub zus tau tej cov prostaglandin E2.

Nyob rau hauv niaj hnub tej yam kev mob ntawm thiazide thiab thiazide tshuaj lug siv tsis tau tsuas yog los txo cov ntshav siab, tab sis kuj raws li ib tug tiv thaiv kev ntsuas, raws li zoo raws li rau kev kho mob ntawm kawg-hloov txhab. Cov tshuaj no ntau heev tshuaj nyob rau hauv ib tug ua ke txoj kev kho kev kawm. Lawv zoo pov thawj thiab yog li ntawd yog lug siv nyob ib ncig ntawm lub ntiaj teb no.