Polycythemia muaj tseeb. Ua, Cov tsos mob, kuaj, kev kho mob

Polycythemia - nws yog ib tug kab mob uas yuav tsum tau txiav txim los ntawm kev saib tsuas yog nyob rau tus neeg lub ntsej muag. Thiab yog hais tias peb nqa tawm diagnostic xeem, kev tsis ntseeg thiab tsis nyob twj ywm. Nyob rau hauv cov kev kho mob cov ntaub ntawv muaj lwm lub npe rau qhov no pathology: erythremia, Vakeza kab mob. Txawm li cas los ntawm lub sij hawm, tus kab mob ntawd ib tug loj kev hem thawj rau tib neeg lub neej. Nyob rau hauv no tsab xov xwm peb yuav sib tham txog nyob rau hauv ntau dua kom meej lub mechanism ntawm nws tshwm sim, cov thawj tsos mob, theem thiab kev kho mob pab.

lus qhia dav dav

Nyob rau hauv polycythemia hais txog myeloproliferative mob cancer ntshav nyob rau hauv uas lub hlwb pob txha tsim cov ntshav liab nyob rau hauv ntev li ntawm nqi. Yuav kom ib tus twg lesser lwm enzyme Cheebtsam nce yog cai, namely leucocytes thiab platelets.

Liab cov ntshav (RBCs lwm yam) noo nrog cov pa, tag nrho cov tib neeg lub hlwb, delivering nws los ntawm lub ntsws mus rau lub tshuab ntawm cov hauv nruab nrog cev. Lawv yog cov tseem lub luag hauj lwm rau qhov kev tshem tawm ntawm carbon dioxide los ntawm cov ntaub so ntswg thiab coj nws mus rau hauv lub ntsws rau tom ntej exhalation.

Erythrocytes yog ua tsis tu ncua nyob rau hauv lub hlwb pob txha. Nws yog ib tug spongiform plurality ntaub so ntswg laus tsis pub dhau lub pob txha, thiab yog lub luag hauj lwm rau hauv tus txheej txheem ntawm hematopoiesis.

Leukocytes - ntshav dawb uas pab sib ntaus kab mob. Platelets yog anuclear cell tawg tsam los ntawm ntxaug vascular ntseeg. Lawv muaj peev xwm ua raws li txhua lwm yam thiab occlude qhib, li no siv ceev xwmphem qhov los ntshav.

Polycythemia tseeb yog yus muaj los ntawm ntau ntau zus tau tej cov ntshav liab.

loj heev

Qhov no pathology yog feem ntau kuaj nyob rau hauv cov laus, tab sis yuav tshwm sim nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas thiab cov me nyuam. Tus kab mob yuav tsis tau muaj rau ib tug ntev lub sij hawm, uas yog asymptomatic. Raws li kev tshawb fawb, qhov nruab nrab muaj hnub nyoog ntawm cov neeg mob yog hom twg los ntawm 60 mus txog 79 xyoo. Cov tub ntxhais hluas yog tsawg npaum li cas yuav tau txais mob, tiam sis tus kab mob no sau lawv nyuaj npaum li cas. Cov neeg sawv cev ntawm lub zog txiv neej pw, yog tias koj ntseeg hais tias cov txheeb cais, ob peb lub sij hawm ntau heev mob polycythemia.

pathogenesis

Feem ntau ntawm cov teeb meem mob nkeeg txuam nrog tus kab mob no, tshwm sim vim tus nruam nce nyob rau hauv lub xov tooj ntawm cov ntshav liab. Raws li ib tug tshwm sim, cov ntshav yuav excessively tuab.

Nyob rau lwm cov tes, nce nws viscosity provokes tus tsim ntawm txhaws (thrombi). Lawv muaj peev xwm cuam tshuam nrog rau tej ntshav khiav los ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg. Xws li ib tug teeb meem no feem ntau yog qhov ua rau ntawm tus cwj nrag thiab lub plawv tuaj. Qhov no yog hais tias tuab ntshav nyob rau hauv ob peb lub sij hawm qeeb qeeb hlab ntsha. Lub plawv muaj pheev ntau kev rau siab mus cia thawb nws.

Tseg ntawm cov ntshav khiav tsis pub tus hauv nruab nrog cev kom tau qhov yuav tsum tau npaum li cas ntawm cov pa. Qhov no entails txoj kev loj hlob ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm, mob taub hau, angina, tsis muaj zog thiab lwm yam mob, uas yuav tsum tsis txhob tso.

kev faib ntawm cov kab mob

• I. Tus thawj zaug rau theem.

1. Nws kav rau 5 xyoo los yog ntau tshaj.
2. Tus po ntawm ib txwm loj.
3. Kuaj ntshav qhia ib tug mob loj tsawv nce nyob rau hauv lub xov tooj ntawm cov ntshav liab.
4. Teeb meem tsis tshua paub hais tias.

• II A. polycythemic kauj ruam.

1. Duration ntawm 5 mus txog 15 xyoo.
2. Muaj yog ib qho kev nce ntawm ib co kabmob (po, daim siab), los ntshav thiab thrombosis.
3. Cov cheeb tsam ntawm lub qog nyob rau hauv tus po nws tus kheej tsis tau.
4. Los ntshav yuav ntxias hlau tsis muaj peev xwm nyob rau hauv lub cev.
5. Nyob rau hauv lub tsom xam ntawm cov ntshav muaj ib tug pheej nce nyob rau hauv cov ntshav liab, qe ntshav dawb thiab platelets.

• II kauj ruam B. polycythemic nrog myeloid metaplasia po.

1. Ntsuam qhia ib tug nce cov ntsiab lus ntawm tag nrho cov ntshav, tsuas yog lymphocytes.
2. Muaj yog ib tug neoplastic txheej txheem nyob rau hauv tus po.
3. Cov soj ntsuam daim duab ntawm havzoov zoo nkaus li, thrombosis, los ntshav.
4. Lub hlwb pob txha yog ib tug gradual tsim ntawm nti.

• III. Anemic theem.

1. Nyob rau hauv cov ntshav, muaj yog ib tug ntse txo nyob rau hauv erythrocytes, platelets thiab leukocytes.
2. Muaj yog ib tug qhia kev nce nyob rau hauv lub loj ntawm tus po thiab lub siab.
3. Qhov no theem feem ntau muaj li ntawm 20 xyoo tom qab qhia txog cov mob.
4. Tus kab mob muaj peev xwm yuav hloov mus rau hauv ib tug mob los yog mob leukemia.

Cov ua ntawm tus kab mob

Tu siab, tam sim no cov kws txawj tsis tau hais dab tsi yam ua rau txoj kev loj hlob ntawm tej kab mob raws li polycythemia muaj tseeb.

Feem ntau cov inclined mus rau tus kab mob-caj kev tshawb xav. Raws li nws, tshwj xeeb rau cov kab mob (muaj txog 15 daim) yog nkag tau rau hauv tib neeg lub cev thiab nyob rau hauv tus ntawm ib co yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau lub cev tiv thaiv, txeem mus rau hauv lub hlwb pob txha thiab cov qog ntshav. Lub hlwb twb ces es tsis txhob ntawm ib tug ripening sai pib sib faib thiab muab, txoj kev ib tug tshiab tawg tsam.

Nyob rau lwm cov tes, polycythemia yog vim li cas tej zaum yuav lurking nyob rau hauv lub roj ntsha predisposition. Zaum tau qhov tseeb hais tias tus mob no yog nws muaj ntsis mus kaw txheeb ze ntawm tus neeg mob, thiab cov neeg uas muaj impaired qauv ntawm chromosomes.

Predisposing rau tus kab mob yam tseem ceeb

• X-ray irradiation, ionizing tawg.
• Plab hnyuv kab mob.
• Kab mob.
• Mob Ntsws.
• Phais.
• Nquag kev nyuaj siab.
• Long-term siv ntawm tej pab pawg ntawm cov tshuaj.

soj ntsuam daim duab

Pib los ntawm lub thib ob theem ntawm tus kab mob, nyob rau hauv lub pathological txheej txheem yog twv zoo tag nrho cov tshuab ntawm hauv nruab nrog cev. Teev hauv qab no yog cov subjective kev xav ntawm tus neeg mob.

• Tsis muaj zog thiab ib tug haunting kev txiav txim zoo ntawm qaug zog.
• Nce tawm hws.
• Sis poob nyob rau hauv kev kawm ntawv.
• Loj mob taub hau.
• nco puas.

Polycythemia tseeb tej zaum kuj yuav nrog nws cov lus los ntawm cov nram qab no cov tsos mob. Nyob rau hauv txhua rooj plaub lawv heev mas nws txawv.

• Leeg thiab hloov lub Hawj txawm ntawm daim tawv nqaij. Cov neeg mob nco ntsoov lub xub ntiag ntawm kom meej meej tseg leeg. Nyob rau hauv no kab mob ntawm daim tawv nqaij yus reddish-tinged lws suav, nws yog tshwj xeeb tshaj yog hnov nyob rau hauv raug qhov chaw ntawm lub cev (tus nplaig, ob txhais tes, lub ntsej muag). Daim di ncauj xiav, nws ob lub qhov muag ciali bloodshot. Qhov kev hloov no nyob rau hauv tsos yog vim lub phwj ntawm qhov chaw cov hlab ntsha, thiab ib tug cim slowdown nyob rau hauv nws qib.
• Cov tawv nqaij khaus. Qhov no cov tsos mob tshwm sim nyob rau hauv 40% ntawm cov neeg.
• Rodonalgia (nraum burning mob ntawm lub tswv yim ntawm cov ntiv tes thiab ntiv taw, uas yog nrog liab ntawm daim tawv nqaij). Lub rov tshwm sim ntawm no cov tsos mob yog txuam nrog nce theem ntawm cov ntshav platelets thiab tsim los ntawm mikrotrombov.
• Ua qhov luaj li cas ntawm tus po.
• Cov tsos ntawm ulcers nyob rau hauv lub plab. Vim hais tias ntawm cov me me txog ntsha thrombosis mucosa lub cev loses nws kuj mus Helicobacter pylori.
• Ntshav txhaws. Lawv ua yog piav los ntawm nce ntshav viscosity thiab hloov nyob rau hauv lub vascular phab ntsa. Raws li ib tug txoj cai, xws li ib tug teeb meem no ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntshav ncig nyob rau hauv lub qis nqua, cerebral thiab coronary hlab ntsha.
• Mob nyob rau hauv ob txhais ceg.
• Hnyav los ntshav los ntawm cov pos hniav.

diagnostics

Feem ntau tus kws kho mob sau rau tag nrho kev kho mob yav dhau los. Nws yuav nug ib tug xov tooj ntawm tshe lus nug: thaum nws nyob tsis xis nyob / breathlessness / mob tsis xis nyob, thiab lwm yam Nws yog Attendance tseem ceeb los mus txiav txim hauv lub xub ntiag mob cov kab mob, tsis tau phem, tau kev sib cuag nrog tej yam tshuaj lom ...

Ces, ib lub cev kev xeem. Tus kws khomob tshwjxeeb txiav txim cov xim ntawm daim tawv nqaij. Los ntawm palpation thiab tapping qhia ib tug mob po los yog siab.

Rau kev paub ntawm tus kab mob no ib tug yuav tsum kuaj ntshav yog taw. Yog hais tias tus neeg mob muaj no pathology, lub xeem tau raws li nram no:

• Ua lub xov tooj ntawm cov ntshav liab.
• Kom tsis hematocrit (feem pua ntawm cov ntshav liab).
• High hemoglobin tsis.
• Tsis tshua muaj ntau ntau cov erythropoietin. Qhov no lawm yog lub luag hauj lwm rau lub stimulation ntawm cov hlwb pob txha nyob rau hauv zus tau tej cov tshiab cov ntshav liab.

Mob kuj implies ib lub paj hlwb me thiab aspirate. Tus thawj version ntawm txoj kev tshawb yuav kom tsawg ntawm cov kua ib feem ntawm lub paj hlwb, thiab me - khoom constituent.

polycythemia kab mob paub tseeb hais tias los ntawm kev ntsuam xyuas rau noob hloov.

Yuav ua li cas yuav tsum tau kho li cas?

Kiag li kov yeej tus kab mob no xws li polycythemia yeej muaj tseeb, nws tsis yog ua tau. Uas yog vim li cas txoj kev kho yog teem heev dua lwm yam rau kom txhob muaj tus soj ntsuam kev tshwm sim thiab txo thrombotic teeb meem.

Cov neeg mob tau feem ntau muab bloodletting. Qhov no txoj kev implies ib tug tshem tawm ntawm ib tug me me npaum li cas ntawm cov ntshav (los ntawm 200 mus rau 400 ml) nrog curative hom phiaj. Nws yog tsim nyog rau lub normalization ntawm lub ntau ciaj ciam ntawm cov ntshav thiab txo nws viscosity.

Cov neeg mob feem ntau yog tshuaj "aspirin" nyob rau hauv thiaj li yuav txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntau hom ntawm thrombotic teeb meem.

Kws khomob yog siv kom muaj txwm hematocrit, thaum muaj heev khaus, los yog muaj zog thrombocytosis.

Hloov hlwb pob txha hloov yog ua nyob rau hauv tus kab mob no yog tsis tshua muaj tsis tshua muaj, txij thaum lub pathology nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm txaus kho mob tsis yog tuag.

Nws yuav tsum tau muab sau tseg cov kev kho mob regimen nyob rau hauv txhua rooj plaub xaiv ib lub zuj zus. Qhov saum toj no-piav txoj kev kho yog rau koj nkaus xwb. Nws tsis pom zoo kom sim mus rau tiv nrog tus kab mob no.

tau teeb meem

Tus kab mob yog loj txaus, yog li ntawd tsis txhob tsis saib tsis xyuas nws kev kho mob. Txwv tsis pub, nws yog kom yuav ntawm tsis kaj siab mob. Cov no muaj xws li nram qab no:

• Ntshav txhaws. Ua rau pathological txheej txheem yuav tsum lurking nyob rau hauv ua ntshav viscosity, nce lub xov tooj ntawm cov ntshav liab, thiab qe ua ntshav khov.
• Urolithiasis thiab gout.
• Los ntshav, txawm tom qab me phais cov txheej txheem. Raws li ib tug txoj cai, xws li ib tug teeb meem kev nyuaj siab tom qab hniav extraction.

outlook

Vakeza kab mob - ib tug tsawg tus kab mob. Cov tsos mob uas tshwm sim nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm nws kev loj hlob, yuav tsum tau ua rau tam sim ntawd kev soj ntsuam thiab ua raws li-up kev kho. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm txaus kho mob, yog hais tias tus kab mob twb tsis paub hais tias nyob rau hauv ib tug raws sijhawm, kev tuag tshwm sim. Lub ntsiab ua rau ntawm kev tuag feem ntau ua vascular teeb meem los yog transformation ntawm tus kab mob mus rau hauv ib tug mob leukemia. Txawm li cas los, competent kho mob thiab nruj kev ua raws li tag nrho cov tswv yim pom zoo los ntawm tus kws kho mob yuav ho ntev lub neej ntawm tus neeg mob (15-20 xyoo).

Peb cia siab tias tag nrho cov lus qhia uas muab nyob rau hauv tsab xov xwm yuav pab tau tiag tiag rau koj. Nyob twj ywm noj qab nyob zoo!