Pa tau rov thiab lawv ib theem zuj zus

Nyob rau hauv kev kho mob xyaum, muaj mob nyob rau hauv uas yuav muaj los qhov tseem ceeb functions ntawm lub cev tib neeg. Qhov no coj mus rau qhov yuav tsum tau los tsim tej schemes ntawm kev txiav txim uas yuav ua rau kom lub rooj txhawb siab. Tom ntej no, xav txog dab tsi ib tug complex resuscitation.

Txheej txheem cej luam

Muaj yog ib ceg ntawm cov tshuaj uas kawm cov resuscitation. Raws li ib feem ntawm qhov kev qhuab qhia investigates ntau yam ntawm tib neeg lub rooj txhawb siab, tsim txoj kev ntawm kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm davhlau ya nyob twg mob. Seem no ntawm kev soj ntsuam cov tshuaj hu ua resuscitation, thiab qhov ncaj daim ntawv thov ntawm tej yam livelihoods rov qab hom kev kawm hu ua resuscitation.

Thaum uas siv cov txoj kev txhawb siab?

Muaj ntau ntau yam mob qhov twg tsim nyog rov qab hom kev kawm ntawm lub neej. Yog li, thaum uas siv resuscitation mob (myocardial nyob rau tom qab vim hluav taws xob poob siab, thiab lwm yam), ua pa (thaum lub teb chaws lub cev overlaps lub raj cua thiab t. D.), Lom tshuaj lom. tib neeg xav tau kev pab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug loj ntshav poob, mob raum insufficiency lossis mob siab, mob kev poob plig thiab thiaj li nyob. Heev feem ntau thaum lub sij hawm resuscitation yog heev tsawg. Nyob rau hauv no hais txog, cov kev ua ntawm cov kev pab yuav tsum kom meej meej thiab sai sai.

tseem ceeb

Nyob rau hauv tej rooj plaub, resuscitation yog tsis tsim nyog. Nyob rau hauv kev, rau tej lub sijhawm yuav tsum muaj xws li irreversible kev puas tsuaj rau siab ntsws tseem ceeb thiab tshuab nyob rau hauv thawj qhov chaw - lub paj hlwb. Pa tau rov nyob rau hauv cov kev soj ntsuam kev tuag yog ices tom qab 8 feeb tom qab nws nrhiav kom tau. Txoj kev revitalizing tsis siv thaum compensating sab sab cov muaj kev pab ntawm tus kab mob (e.g., tiv thaiv phem hlav, uas tshwm sim nrog ib tug general havzoov). Cov hauj lwm zoo resuscitation ho paub nyob rau hauv lub ce ntawm lawv tshwj xeeb units, uas yog nruab nrog cov kev tsim nyog cov khoom.

yooj yim txoj kev

Cov no muaj xws mob zaws thiab dag respiration. Cov yav tas yog ib txoj kev rau kev hloov tus huab cua nyob rau hauv lub ntsws ntawm tus neeg. Cua pab kom muaj roj pauv nrog rau lub tsis ua hauj lwm los yog tsis muaj peev xwm ntawm lub ntuj ua tsis taus pa. mob zaws tej zaum yuav ncaj qha los yog kaw. Tus thawj yog accomplished los ntawm compression lub cev. Qhov no yog siv nyob rau hauv lub chav kawm ntawm kev ua hauj lwm nyob rau hauv lub hauv siab ntawm cov lus qhib ntawm nws cov kab noj hniav. Nias lub hauv siab - ib tug compression ntawm lub cev ntawm lub kaus siab thiab tus txha nqaj. Xav txog cov resuscitation nthuav dav.

CPR: general ntaub ntawv

Qhov yuav tsum tau rau qhov kev siv ntawm cua zoo nkaus li nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua txhaum ntawm kev cai cov chaw nyob rau tom qab ntawm edema los yog lub plawv mob nyob rau hauv lub hlwb. Tus txheej txheem yog ua nyob rau ntawm ib tug lesion ntawm lub paj fibers thiab cov nqaij muab kev koom tes nyob rau hauv ua tsis taus pa ua (nyob rau hauv lub hauv paus ntawm tus mob polio, tetanus lom toxins), hnyav pathologies (uas nws kim heev mob ntsws, asthmatic raws li txoj cai thiab lwm tus). Nws yog dav xyaum mus muab resuscitation siv kho vajtse txoj kev. Cov kev siv uas tsis siv neeg ncauj koom tes nkev pauv nyob rau hauv lub ntsws rau ib lub caij nyoog lub sij hawm. By cua - li thaum muaj xwm ceev kev ntsuas - tig rau tom qab tej yam kev mob xws li poob deg, asphyxia (txhawm chim), stroke (hnub los yog thaum tshav kub kub), hluav taws xob kev huam yuaj, raug tshuaj lom. Nyob rau hauv xws li mob, feem ntau chaw uasi mus rau kev siv dag ua pa expiratory txoj kev: lub qhov ncauj rau qhov ncauj los yog qhov ntswg.

Patency ntawm lub pa ib ntsuj av tau

Qhov no Performance index yog ib qho tseem ceeb mob rau zoo chaw dim pa. Yog li ntawd, ua ntej koj thov cov expiratory txoj kev tsim nyog los muab free cua permeability ntawm lub pa ib ntsuj av. Uas raug nqi ntau qhov kev txiav txim ua rau inefficiency cua hom kev kawm qhov ncauj kom lub qhov ncauj los yog qhov ntswg. Tsis permeability tau feem ntau yuav tshwm sim los ntawm so ntawm lub epiglottis thiab tus nplaig. Qhov no, nyob rau hauv lem, yog vim lub so ntawm lub masticatory nqaij thiab mandibular ua haujlwm nyob rau hauv tus neeg mob lub nco lub xeev. Yuav kom restore patency ntawm tus neeg throws rov qab nws lub taub hau ntau li ntau tau - nyob rau hauv lub straightened nqaj qaum thiab occipital ob leeg. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, thawb lub sab puab tsaig kom nws muab lub puab tsaig yog nyob rau hauv ib tug ntau kom txoj hauj lwm. Rau cov epiglottis yog tswvcuab los ntawm lub caj pas cuam tshuam nkhaus ciav.

yam ua ntej manipulation

Muaj yog ib tug meej ib theem zuj zus ntawm resuscitation los ib txwm ua tsis taus pa rau tus neeg. Ib tug neeg yuav tsum xub muab tso rau hauv koj rov qab horizontally. Mob plab, hauv siab thiab caj dab yog raug zam los ntawm hindering khaub ncaws: daws lub khi, kho siv thiab cov ntseg tsho. Lub qhov ncauj ntawm tus neeg yuav tsum tau freed los ntawm vomitus, hnoos qeev, qaub ncaug. Ntxiv mus, muab rau lub crown cheeb tsam ntawm ib tug txhais tes, lub thib ob yog nkag los ntawm lub caj dab thiab throws rov qab nws lub taub hau. Yog hais tias tus neeg yog xav xws lub puab tsaig, tus qis laub, thawb lub ces kaum ntawm nws Performance index ntiv tes.

Kev loj hlob ntawm txoj kev

Yog hais tias CPR yog ua lub qhov ncauj-rau-qhov ntswg, tus neeg lub qhov ncauj yuav tsum raug kaw los ntawm lifting lub sab puab tsaig. Pab, noj sib sib zog nqus pa, npog ob daim di ncauj ntawm tus neeg mob lub qhov ntswg thiab tshuab pa kwm. Thaum siv ib co lwm yam kev txiav txim ntawm lub thib ob txais tos. Yog hais tias CPR yog ua nyob rau hauv lub qhov ncauj, ces kaw tus neeg lub qhov ntswg. Ua pa tawm muab kev pab yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv lub qhov ncauj, veiled los ntawm ib txoj phuam. Tom qab qhov no yuav tsum tshwm sim passive khiav ntawm huab cua los ntawm lub ntsws ntawm tus neeg mob. Ua li no nws lub qhov ntswg thiab qhov ncauj me ntsis qhib. Thaum lub sij hawm lub sij hawm no, muab kev pab tuskheej nws lub taub hau mus rau sab thiab ua rau 1-2 txwm ua pa. Cov qauv tshau rau tseeb manipulation ntawm cov excursion ua (suab) hauv siab cuam tshuam hlwb nyob rau hauv dag ua pa thiab thaum lub sij hawm passive exhalation. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm cov lus tsa suab yuav tsum paub thiab tshem tawm qhov ua rau. Qhov no tej zaum yuav tsis txaus permeability paths, ib tug me me volume ntawm cua tshuab pa txaus, thiab cov neeg pluag sealing ntawm lub qhov ntswg / lub qhov ncauj ntawm tus neeg mob thiab qhov ncauj kho mob.

Yog xav paub ntxiv,

Tsis pub dhau ib feeb nyob rau hauv nruab nrab, nws yog tsim nyog los ua 12-18 pa. Nyob rau hauv ceev mob, chaw dim pa yog nqa tawm siv "phau ntawv ncauj." Piv txwv li, qhov no yuav yog ib tug tshwj xeeb lub hnab uas yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov roj hmab kheej-expanding chamber. Nws muaj ib tug tshwj xeeb valve uas muab sib cais ntawm cov khoom thiab ntsaws passive airflow. Yog hais tias siv nyob rau hauv no yav tas yuav muaj nkev pauv dua ib lub sij hawm ntev.

lub plawv massage

Raws li twb hais los saum no, muaj ib tug ncaj qha los yog xu txoj kev kho tshiab ntawm lub cev ua ub no. Nyob rau hauv lub caij nyoog kawg no cov ntaub ntawv, vim compression ntawm lub plawv ntawm cov nqaj qaum thiab kaus siab ntshav khiav tshwm sim nyob rau hauv lub pulmonary leeg los ntawm txoj cai ventricle thiab ntawm sab laug - nyob rau hauv ib lub voj voog. Qhov no ua rau yus mus rau kho tshiab ntawm lub hwj chim ntawm lub paj hlwb thiab coronary hlab ntsha. Nyob rau hauv Feem ntau, nws yog conducive mus rau lub resumption ntawm lub plawv. Nias lub hauv siab yuav tsum tau thaum ib tug cia li nres los yog hloov khoom nruab nrog deterioration tus nqi. Qhov no tej zaum yuav yog ib tug mob raug ntes los yog ventricular fibrillation nyob rau hauv cov neeg mob uas electrocution, lub plawv nres thiab lwm yam. Thaum txiav txim qhov yuav tsum tau siv nias lub hauv siab yuav tsum hais txog ib tug xov tooj ntawm tej yam tshwm sim. Nyob rau hauv kev, lub resuscitative ntsuas nqa tawm ntawm ib tug cia li tas ntawm kev ua pa nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm lub carotid leeg mem tes, mydriasis, tsis nco qab, txoj kev loj hlob ntawm daim tawv nqaij tawv nqaij dawb.

ntaub ntawv tseem ceeb

Feem ntau, massage, pib nyob rau hauv lub sij hawm thaum ntxov tom qab siv ceev xwmphem los yog deterioration ntawm lub plawv, yog zoo heev. Ntawm kuj zoo kawg tseem ceeb yog lub sij hawm tom qab uas lub manipulation pib. Yog li ntawd, resuscitation thaum lub sij hawm soj ntsuam txoj kev tuag, nqa tawm sai li sai tau tom qab nws tshwm sim ntau yam tshaj txiav txim tom qab 5-6 feeb. Kom tua manipulations tso cai rau koj los ua si ntawm lub cev kuj sai sai. Raws li nyob rau hauv lwm tus neeg mob, muaj ib tug tej yam ib theem zuj zus ntawm resuscitation. Paub txog cov txheej txheem ntawm nias lub hauv siab cia thaum muaj xwm ceev txuag ib tug lub neej.

Kev loj hlob ntawm txoj kev

Ua ntej koj yuav nqa tawm resuscitation, tus neeg yuav tsum tau muab tso rau hauv ib tug nyuaj nto rau tom qab. Yog hais tias tus neeg mob yog nyob rau hauv txaj, nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm ib qho nyuaj rooj zaum ntawm nws ua haujlwm nyob rau hauv pem teb. Tus neeg raug tso dim los ntawm sab khaub ncaws, hle lub siv. Qhov tseem ceeb point yog qhov tseeb txoj hauj lwm ntawm lub los pab txhais tes. Lub xibtes yog muab tso rau hauv qis feem peb ntawm lub hauv siab, muab tso rau sab saum toj ntawm lub thib ob. Ob txhais tes yuav tsum ncaj ntawm lub luj tshib. Lub nqua yog perpendicular mus rau qhov chaw ntawm lub kaus siab. Tsis tas li ntawd, lub xibtes yuav tsum tau npaum li cas raws li unbent lub xeev nyob rau hauv lub dab teg ob leeg - nrog tsa ntiv tes. Nyob rau hauv no txoj hauj lwm, siab nyob rau hauv kaus siab nyob rau hauv lub qis feem peb ntawm cov thawj feem ntawm lub xibtes yog ua. Nias sawv cev sai jerks nyob rau hauv lub kaus siab. Rau wires nws caj npab noj tam sim ntawd ntawm tus nto tom qab txhua xovxwm. Lub zog yuav tsum tau rau deflection ntawm lub kaus siab 4-5 cm yog muab tsis tau tsuas yog nrog nws ob txhais tes, tab sis kuj tus luj ntawm lub los pab. Nyob rau hauv no hais txog, yog hais tias tus neeg mob nrom rau hauv lub rooj zaum los yog lub rooj zaum, ces pab tus zoo rau sawv ntsug rau ntawm ib tug sawv. Yog hais tias tus neeg mob yog nyob rau hauv av, cov neeg los pab yuav yooj yim dua rau lub hauv caug. Tus zaus ntawm nias - 60 strokes ib feeb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm thaum uas tig mus kev coj cwj pwm mob zaws thiab cua nrog ob tug neeg rau ib tug ua tsis taus pa ua 4-5 pushes nyob rau hauv lub mis, 1 tus neeg - 2 pa rau 8-10 hom nias.

ntxiv

Cov hauj lwm zoo manipulation soj ntsuam tsawg kawg yog 1 lub sij hawm ib feeb. Koj yuav tsum nyob rau tib lub sij hawm tau them nyiaj mloog mus rau lub plawv dhia nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub carotid cov hlab ntsha, cov mob ntawm cov tub kawm ntawv thiab muaj cov txawj ua tsis taus pa, muaj ntshav siab thiab poob cyanosis los yog daj ntseg. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm resuscitation txog cov khoom no complemented intracardiac Txoj kev lis ntshav ntawm 1 ml ntawm 0.1% epinephrine los yog 5 ml ntawm kaum feem pua cov kua ntawm calcium chloride. Nyob rau hauv tej rooj plaub, rov qab los ntawm contractile muaj peev xwm ntawm lub cev yuav ua tau tiav los ntawm ib tug ntse punch rau qhov chaw ntawm lub kaus siab. Thaum nrhiav kom tau ntawm ventricular fibrillation siv ib tug defibrillator. Tshem Tawm resuscitation tshwm sim nyob rau hauv 20-25 feeb tom qab pib nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm tshwm sim manipulation.

tau teeb meem

Feem ntau qhov yuav tau txais ntawm nias lub hauv siab yog fractured ribs. Cov feem ntau nyuaj kom tsis txhob no nyob rau hauv cov neeg raug nyob rau hauv cov neeg laus vim lawv lub siab tsis yog raws li supple thiab saj zawg zog thaum yau cov neeg mob. Tsawg nquag tshwm sim puas lub plawv thiab lub ntsws, ruptures ntawm lub plab, tus po thiab lub siab. Cov teeb meem yog ib tug txais ntawm txoj kev manipulation technically tsis yog dosing thiab lub cev siab nyob rau hauv kaus siab.

khees tuag

Qhov no lub sij hawm yog suav hais tias yog theem ntawm tuag thiab yog reversible. Nws yog nrog los ntawm cov disappearance ntawm lub sab nraud ces ntawm tib neeg lub neej: ua tsis taus pa, lub plawv dhia. Tab sis nws tsis kos tus cim rau irreversible hloov nyob rau hauv ntaub so ntswg thiab kabmob. Feem ntau, lub duration ntawm lub sij hawm yog 5-6 feeb. Thaum lub sij hawm lub sij hawm no, siv ib tug resuscitation yuav restore tseem ceeb heev functions. Tom qab no lub sij hawm pib irreversible hloov. Lawv yog txhais raws li ib tug lub xeev ntawm lom tuag. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws yog tsis yooj yim sua kom ua tau tag nrho rov qab ntawm tus kabmob thiab tshuab. Duration ntawm kev soj ntsuam txoj kev tuag nyob rau qhov ntev thiab hom tuag, lub cev kub, hnub nyoog. Piv txwv li, thaum uas siv cov dag no: hypothermia (txos t rau 8-12 degrees) lub sij hawm yuav muab ntau zog rau 1-1.5 teev.