Pancreatoduodenectomy kev kho mob thiab lwm yam mob

Rau hnub tim, pancreatic mob cancer yog ib tug ntau hom mob cancer. Nyob rau hauv Feem ntau, lub forecast yog zoo nkauj phem zoo. Thaum lub sij hawm qhov kev xeem, cov kws kho mob xyuas txog cov muaj cov theem nrab metastases, uas tua noj nqaij ntawm lwm yam kabmob.

Lub ntsiab drawback ntawm tus kab mob no yog hais tias nws yog tsis cai tej tsos mob ntawm tus kab mob mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub mob hlwb pib loj hlob nrog zoo quab yuam. Thaum nrhiav kom tau ntawm ib tug loj tus naj npawb ntawm cov neeg mob nrog metastases tsis ua phais manipulation.

pancreatoduodenectomy Technology

Yuav kom pancreatoduodenal resection yuav pom zoo? Phais yog qhia tsuas yog rau cov neeg neeg uas nws hlav muaj ib cov localization hauv lub pancreas. Qhov no phais ua raws li ib tug kho cov txheej txheem.

Ua ntej lub lag luam tus kws kho mob ua ib tug kev mob ntawm lub cuam tshuam hloov khoom nruab nrog. Tsaug rau ultrasound xeem thiab ntsuam ib tug ntau yam ntawm tus kab mob qauv qhia lub hom phais.

Yog hais tias lub cancer yog nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub pancreas los yog nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm cov lus qhib ntawm lub pancreatic ciav, cov kws kho mob ua phais Whipple. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm phem txheej txheem nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub cev los yog tus Tsov tus tw ntawm lub pancreas cov neeg phais pancreatectomy.

Lag luam (pancreatoduodenal resection los yog kev phais Whipple) twb xub muaj nyob rau hauv thaum ntxov 1930. Alan tus kws kho mob Whipple. Nyob rau hauv lub lig 60-ies ntawm xws cuam lub neej no yog high school txaus statistics.

Rau hnub tim pancreatoduodenal resection yog xav tau kev ruaj ntseg kiag. Lub neej no nqi tsis yeem mus rau ib theem ntawm 5%. Zaum kawg tshwm sim ntawm cov kev pab yog ncaj qha nyob rau ntawm kev cob qha kev ntawm tus kws phais.

Yuav ua li cas yog tus txheej txheem

Cia peb xav txog yuav ua li cas rau tsim pancreatoduodenal resection. Cov qib lag luam piav hauv qab no. Nyob rau hauv lub chav kawm ntawm xws hauj lwm tus neeg mob ua hauj lwm raug muab tshem tawm pancreatic lub taub hau cheeb tsam. Rau hauv loj heev kab mob nqa ib nrab kev tshem tawm ntawm cov kua tsib ciav thiab duodenum. Yog hais tias lub cancer yog laus nyob rau hauv lub plab, nws yog ua ib tug ib nrab deletion.

Tom qab pancreatoduodenectomy cov kws kho mob txuas ntxiv pancreatic feem. Kua tsib ciav ncaj qha kev cob cog rua rau txoj hnyuv. Lub sij hawm poob ntawm lub lag luam no yog hais txog 8 teev. Tom qab lub lag luam tus neeg mob yog ib qho kev pw kho mob, uas yuav siv sij hawm txog 3 lub lis piam.

Laparoscopy Whipple

Qhov no txoj kev ntawm kev kho mob yog nqa tawm rau xam qhov chaw ntawm cancer. Laparoscopy Whipple ho thiaj li ncaj ncees lub sij hawm rau tus neeg mob. Qhov no hom ntawm kev phais yog nqa tawm nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov neeg mob ampullary cancer.

Laparoscopic phais yog ua los ntawm me me incisions nyob rau hauv lub plab mog. Nws yog tsim los ntawm tej cov neeg phais nrog tshwj xeeb kev kho mob cov khoom. Nyob rau hauv lag luam Whipple ua mob plab incisions impressive loj.

Thaum laparoscopic phais, phais hais tsawg tshaj plaws ntshav poob thaum lub sij hawm kev phais cov txheej txheem. Lawv tseem nco ntsoov qhov tsawg kawg nkaus uas yuav muaj kev nkag mus kawm ntau hom kab mob.

Thaum tus tsim nyog lag luam Whipple

Muaj ib tug xov tooj ntawm tsis nyob rau hauv uas lub lag luam yog muaj peev xwm mus kiag li kho tus neeg mob tus mob. Cov muaj xws li:

• Cancerous txhab ntawm lub taub hau ntawm lub tuam tsev ntawm lub pancreas (tuav pancreatoduodenal pancreatectomy).
• Malignancy nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub duodenum.
• Cholangiocarcinoma. Nyob rau hauv rooj plaub no tus mob muaj feem xyuam rau kev noj qab nyob hlwb ntawm lub siab kua tsib nqe vaj lug kub.
• Ampullar cancer. Ntawm no yog lub cancer yog nyob rau hauv lub pancreatic duct, uas yuav siv sij hawm cov kua tsib mus rau hauv lub duodenum.

Phais ntawm no hom no kuj siv rau mob ntawm benign qog. Cov no muaj xws xws kab mob raws li tus kab mob pancreatitis.

Kwv yees li 30% ntawm cov neeg mob yauv no hom ntawm kev kho mob. Lawv tshawb nrhiav qhov mob qhov chaw nyob rau hauv lub txiav. Vim cov tsis muaj leej tsos mob nyob rau hauv feem ntau ntawm cov mob tshwm sim nyob rau hauv cov neeg mob uas metastasis rau lwm yam kabmob. Nqa tawm lub lag luam nyob rau hauv xws li ib tug hauv chav kawm ntawm tus kab mob no tsis ua kev zoo siab.

Pancreatoduodenectomy pib nrog ib tug muaj tseeb mob ntawm lub cuam tshuam hloov khoom nruab nrog departments. Cia cov analyses yuav qhia ib daim duab ntawm tus kab mob.

Lub me me luaj li cas ntawm cov mob qog cia laparoscopic cov txheej txheem. Raws li ib tug tshwm sim, cov neeg phais yuav tsis tau kiag li tshem tawm cov cheeb tsam, yog li tsis muaj ua lwm cov nqaij ntawm lub plab kab noj hniav.

Tau ntawm kev kho mob

Feem ntau cov neeg mob nug tib lo lus nug: yog dab tsi yuav tshwm pankreatoduodnalnoy resection? Tshaj yav dhau los 10 xyoo, tus neeg mob lub neej no tus nqi poob mus rau 4%. Lub fact tias ib tug zoo tshwm sim yog tiav nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lub loj heev kev ntawm tus kws phais ua tau zoo rau lub lag luam.

Thaum pancreatic adenocarcinoma Whipple lag luam tso cai rau kom txuag ib tug lub neej txog 50% cov neeg mob. Nyob rau hauv lub tiav tsis tuaj kawm ntawv ntawm hlav nyob rau hauv lub lymphatic system, xws ntsuas kom cov ciaj sia taus ntawm cov neeg mob ob peb lub sij hawm.

Tom qab lub lag luam tus neeg mob yog muab rau ib tug thaum kawg ntawm radiotherapy thiab cov kws khomob. Qhov no yog tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav ua kom puas lub hlwb mob cancer kis mus rau lwm yam kabmob.

Ntxiv kev kho mob tom qab phais yog ua rau cov neeg mob uas muaj cov benign qog, raws li zoo raws li nrog neuroendocrine alterations.

Pancreatoduodenectomy: phais cov txheej txheem

Thaum lub sij hawm txoj kev phais tshem tawm feem ntau ntawm cov lub cev, uas yog lub luag hauj lwm rau lub tso pa tawm ntawm insulin. Nyob rau hauv lem, nws yuav pab tswj tau cov theem ntawm qab zib nyob rau hauv cov ntshav system. Ib nrab resection ho thiaj li zus tau tej cov insulin. Raws li ib tug tshwm sim, feem ntau ntawm cov neeg mob dramatically tsub kom kev pheej hmoo ntawm kev tsim tej kab mob li ntshav qab zib.

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib ntau ntau feem ntau raug rau no hom ntawm tus kab mob. Tej zib nyob rau hauv ib tug neeg mob uas mob pancreatitis tsis tuaj kawm ntawv ruaj thiaj li txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib.

Thaum kawg ntawm lub rehabilitation txheej txheem los ntawm cov kws kho mob pom zoo kom noj cov zaub mov. Los ntawm kev noj haus yuav tsum raug tshem tawm ib yam nkaus thiab fatty thiab qab ntsev cov khoom noj. Feem ntau, tom qab xws li kev cuam tshuam, muaj ntau cov neeg mob yuav tsum tau intolerance rau qab zib zaub mov. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws siv yog txhob.

Teeb meem los ntawm kev phais Whipple

Qhov no hom ntawm kev kho mob muaj ib tug txaus siab uas muaj feem yuav muaj teeb meem. Muaj kev cob qha kev ntawm tus kws phais ho thiaj li tshwm sim ntawm tej teeb meem. Tej zaum muaj teeb meem muaj xws li:

• Cov tsos ntawm pancreatic fistula. Thaum lub sij hawm kev phais tus kws phais txuas lub caj pas mus rau lub plab hnyuv department. Nqaij mos lub cev leeg pancreatic tiv thaiv sai kho. Thaum lub sij hawm no lub sij hawm, muaj yog ib tug tsis pancreatic kua txiv.
• Ib nrab tuag tes tuag taw ntawm lub plab. Tom qab lub lag luam tus neeg mob yog muab ib tug txhaj ntawm ib tug IV thaum kawg. Qhov no yog tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav restore lag luam ntawm lub plab.

Noj mov tom qab pancreatoduodenectomy yuav tsum muaj tseeb, tag nrho cov phem koj yuav tau tshem tawm. Nyob rau hauv kev ua raws cai nrog rau tag nrho cov tswv yim pom zoo ntawm tus neeg yog maj rov qab mus rau li qub lub neej.