Mob Ntsws ntawm lub qhov muag: qhov ua tau ua, cov tsos mob, kev tiv thaiv thiab kev kho mob

Txawm tias cov kev kho uas niaj hnub tshuaj, tuberculosis txhua xyoo neeg pab leg ntaubntawv lub neej ntawm txog 3 lab cov neeg nyob rau hauv lub ntiaj chaw. Tus kab mob no yuav muaj kev cuam tshuam tsis tsuas yog tib neeg lub ntsws, tab sis kuj muaj ntau yam ntawm nws lwm yam kabmob thiab tshuab. Mob Ntsws ntawm lub qhov muag yog hais txog kis cov kab mob uas tsis yooj yim rau kev tshawb nrhiav thiab kho kiag li. Tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no nyob rau hauv cov me nyuam, raws li nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm txaus thiab raws sij hawm kev kho mob nws muaj peev xwm ua rau daim npog hlwb, sepsis thiab lwm yam teeb meem.

Cov ua ntawm tus kab mob

Yog hais tias ib tug neeg lub cev yog kev khiav hauj lwm txhua zaus, lub nkag mus rau hauv lub cev ntawm mycobacteria yog tsis tas ua ntawm tus kab mob ntsws. Nrog kev pab los ntawm tus tiv thaiv rog ntawm lub alien microbes yuav yuav yeej los ntawm tshwj xeeb hlwb uas kom tsis txhob kis kab mob. Tab sis nrog ib tug muaj zog tiv thaiv kab mob, ib tug loj tus naj npawb ntawm pathogenic cov kab mob thiab muaj cov kev phiv indirect yam yuav uas tus kab mob ntsws ob lub qhov muag tseem tsim heev.

Yam uas ua rau kom txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob:

• kauj noj cov zaub mov thiab vitamin tsis muaj peev xwm;
• cov neeg pluag vaj tse nyob thiab ua hauj lwm tej yam kev mob;
• cov tsis muaj tib neeg nyob rau hauv lub tshiab huab cua thiab lub hnub;
• psycho-siab nro thiab kev nyuaj siab;
• tsis muaj cov pw tsaug zog thiab so;
• tsis tau phem;
• muaj nyob rau hauv lub cev ntawm mob mob foci;
• mob loj heev kab mob ntawm lub cev.

kev faib

qhov muag mob nyob rau hauv tuberculosis tej zaum yuav ua heev nyob rau hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no. Nws nyob ntawm kev kho mob thiab raug ntawm tus kab mob. Muaj 4 variants ntawm tus kab mob:

• tuberculosis mucosa;
• kev txawv txav ntawm lub qhov muag nqaij, cov plaub muag, lacrimal apparatus, conjunctiva los yog tawv muag daj;
• theem nrab pathological kev hloov nyob rau hauv lub ob lub qhov muag tuberculosis central lub paj hlwb los yog mob ntsws;
• kab thiab tsis haum txhab ntawm lub qhov muag apparatus.

Nyob rau hauv thawj ob zaum peb yuav tau tham txog lub thawj kab mob los ntawm mycobacteria thiab lawv tu tub tu kiv ncaj qha mus rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qhov muag. Cov kev txawv txav no yog tsis tshua muaj heev tshaj rau hauv daim ntawv ntawm tus kab mob txuam nrog kev tsis haum tshuaj los yog lub homphiaj ntawm tuberculosis nyob rau hauv lwm yam kabmob. Nyob rau hauv cov neeg mob, ocular cov tsos mob tej zaum yuav tsis quav ntsej li vim hais tias ntawm lub pronounced ntsiab tsos mob. Tab sis nws yuav ua tau fraught nrog tsis pom nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog lub thiab pib kho mob.

Cov tsos mob ntawm thawj tuberculosis qhov muag thiab adnexa

Ib txhia cov kab mob vim yog lub tsis muaj kev cov tsos mob yog ib qhov nyuaj kom paub txog nyob rau ntawm ib thaum ntxov rau theem. Ib tug ntawm cov kab mob - tuberculosis ob lub qhov muag, cov tsos mob uas zoo sib xws rau ntau ocular kab mob. Lawv tej zaum yuav txawv nyob ntawm seb lub chaw ntawm kab mob.

Nyob rau hauv thawj kab mob nrog tus kab mob ntsws thiab nws txoj kev loj hlob nyob rau hauv view ntawm tus kabmob ntawm tus neeg mob ua ntej cai cov tsos mob ntawm lub niaj zaus conjunctivitis: liab, cov hlab ntsha, o ntawm lub muag daj, los kua muag. Tab sis nyob rau tib lub qog cov ntsaws ruaj ruaj yog tsim nyob rau hauv lub qhov muag, uas ua rau kom nyob rau hauv loj nrog lub sij hawm thiab tsis muaj kev kho mob yuav ua rau ib tug rwj.

Mob Ntsws adnexa ntawm lub qhov muag (xws li cov tawv muag daj los yog kua muag ducts) yog tsis tshua muaj. Yog li nyob rau hauv daim tawv nqaij thiab txheej membrane tshwm sim kub lug ua pob, uas necrose cov ntaub so ntswg thiab rwj nrog lub sij hawm. Qhov no yuav ua tau kom inversion ntawm lub Upper thiab qis muag daj, thiab kuj ua rau cirrhosis ntawm daim tawv nqaij hloov.

Mob Ntsws ntawm lub qhov muag: Cov tsos mob, cov thawj cov cim qhia ntawm ib tug tsis haum xwm ntawm tus kab mob thiab lub thib ob lesion

Nyob rau hauv kab thiab kev tsis haum cov tsos mob ntawm tuberculosis sharply qhia, thiab lawv muaj me me los yog tsis muaj kab lub sij hawm. Tus kab mob kev feem ntau yuav ob lub qhov muag, txawm hais tias cov tsos mob tej zaum yuav ntau pronounced nrog ib tug sab. Lub duration ntawm lub mob lub sij hawm ntawm los ntawm ob peb hnub mus rau 2 lub hlis. Rau daim ntawv no ntawm tus kab mob no yog yus muaj los ntawm tej tsos mob ntawm tuberculosis ntawm ob lub qhov muag:

• kua muag;
• mucositis;
• khaus thiab burning;
• photophobia;
• hnov mob.

Yog hais tias tsis kaj lub siab tsos mob nyob rau hauv lub qhov muag tshwm sim los ntawm ib tug thawj lub hlwb los yog tus txha caj qaum tuberculosis, lawv yuav tau ib tug ntxiv rau cov kev neurological cov tsos mob. Cov neeg mob feem ntau muaj feem xyuam rau cov rov qab feem ntawm lub choroid, qhov twg muaj tus twb mob (granulomas) nrog lymphoid cov ntaub so ntswg. Clinically nws yog manifested tsis nrig txog kev pom acuity thiab clouding uas tsis pom kev. Tus kab mob tej zaum yuav tsim acutely los yog vam meej maj.

Yuav ua li cas kom paub tias tus kab mob?

Mob ntawm lub qhov muag tuberculosis nyuab los ntawm cov tsis muaj kev mob, vim hais tias nws cov tsos mob no zoo xws li mus rau lwm cov qhov muag kab mob. Tsis muaj peev xwm mus coj ib tug qauv ntawm cov ntaub so ntswg rau kev tsom xam rau lub xub ntiag ntawm mycobacteria kuj ua rau cov mob. Yog hais tias muaj yog kev tsis txaus siab, qhia tau tuberculosis neeg mob los ntawm ib tug kws kho mob, nws yog ntshaw kom dhau ib tug series ntawm xeem:

• txhais qhov muag saib thiab pom tau qhov sib teb;
• ntsuas ntawm intraocular siab;
• kev xeem ntawm lub fundus ;
• US ob lub qhov muag ;
• retinal angiography;
• qauv tuberculin;
• diagnostic kev kho mob ntawm anti-TB tshuaj.

Nyob rau hauv tas li ntawd, tus neeg mob yuav tsum tau ua X-rays ntawm lub hauv siab muaj kab noj hniav thiab cov qauv ntawm cov mediastinum, vim hais tias nws yog muaj nyob rau hauv kev tsis haum lub qhov muag ntawm tus kab mob ntsws muaj feem ntau kub lug txhab. Yuav kom to taub tag nrho lub xeev ntawm tus neeg mob lub cev raws li kev soj ntsuam ntshav thiab zis kev ntsuam xyuas muaj peev xwm ntawv.

Txoj kev uas kab mob

Mob Ntsws ntawm lub qhov muag yuav tshwm sim vim cov kis ntawm tus kab mob los ntshav los yog tso nyiaj ncaj qha kev sib cuag nrog tus neeg saib xyuas los ntawm cov sab nraud ib puag ncig. Hematogenous kis tau tus mob txoj kev yog tau nyob rau hauv lub nyob rau hauv lub cev ntawm lub homphiaj ntawm tus kab mob no. Options kom tau mycobacteria los ntawm cov ib puag ncig mus rau ib tug neeg noj qab nyob nram qab no:

• plav txoj kev (tham, hnoos los yog ib tug ntev nyob rau hauv tib lub chav tsev raws li tus neeg mob);
• hu-tsev neeg txoj kev mus rau (cov kev siv ntawm tej yam khoom hauv tsev);
• fecal-oral mechanism (cov kab mob nyob rau hauv kev sib cuag nrog cov zaub mov los yog dej).

Mycobacteria yuav txuag xyoo ntawm pathogenic kev ua si nyob rau hauv qhov tsaus ntuj nti muaj plua plav chaw, yog li ntawd nqus tau pa ntawm huab cua nyob rau hauv tib neeg nrog tsis muaj zog txaus tiv thaiv kab mob systems yog ib tug pheej hmoo kis mob. Tej zaum tus kab mob no yog kis tau ntawm cov ntshav yog puas lub meej mom ntawm daim tawv nqaij los yog los ntawm ntsug (leej niam mus rau tus me nyuam). Tab sis feem ntau ntawm cov kis tau tus mob yog txuam nrog lub xub ntiag ntawm mycobacteria nyob rau hauv cov huab cua.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob nyob rau hauv thaum yau

Txij li thaum tus me nyuam lub cev tsis ua raws li active li ib tug neeg laus, tej loj cov kab mob ua rau ib tug loj txaus ntshai rau nws. Mob Ntsws ntawm lub qhov muag nyob rau hauv cov me nyuam feem ntau yog tsis haum nyob rau hauv cov xwm, los yog tseem tsis tau yog pov thawj ntawm active pulmonary txheej txheem. Nyob rau hauv nws tus kheej, thawj manifestation ntawm kab mob no tsuas tshwm sim nyob rau hauv lub nruab nrog cev ntawm lawv tsis tshua muaj heev.

Muab lub propensity rau lub generalization ntawm lub pathologic txheej txheem, cov kev kho mob ntawm tuberculosis yuav tsum nco ntsoov muaj xws li pw kho mob kom txog thaum ua tiav rov qab. Nyob rau tib lub sij hawm muaj lub peev xwm los tsim dua tshiab puas ntaub so ntswg nyob rau hauv cov me nyuam yog siab dua, li ntawd, tus me nyuam yeej yog ib lub caij nyoog ntawm kev vam meej kev kho mob tsis muaj ntxiv lawm relapse thiab teeb meem.

phais kho mob

Pib txoj kev kho yuav tsum muaj xws li antibacterial tshuaj ntau txiav txim, txawm yog hais tias nws yog ntxiv-pulmonary daim ntawv ntawm tus kab mob no, uas muaj feem xyuam rau ib co ib tug hloov khoom nruab nrog. Piv txwv li, tus kab mob ntsws qhov muag, uas yog feem ntau cov tsos mob yog feeb meej nyob rau hauv cov cheeb tsam no yuav tsum tseem yuav kho nrog kev pab los ntawm lub kev Circuit Court.

Thaum lub phais pathology nyob rau hauv tej rooj plaub tejzaum thaum muaj xwm ceev kev phais nyob rau hauv thiaj li yuav muaj ib tug neeg lub zeem muag. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yuav tsum tau ua nyob rau hauv thaum uas tig mus nrog tshuaj tua kab mob. Tab sis yog hais tias muaj yog tsis muaj ceev yuav tsum tau nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob muaj teeb meem, nws yog zoo dua mus nqa tawm tom qab tag nrho cov kawm tiav ntawm lub chav kawm ntawm tshuaj kho mob.

Mob Ntsws ntawm lub qhov muag: kev kho mob tsis muaj kev phais

Comprehensive kev kho mob ntawm tus kab mob yuav siv cov tshuaj tua kab mob, cov kws khomob, thiab tiv thaiv kab mob modulators. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub koomhaum cov neeg ua hauj rau cov symptomatic nyem ntawm tus neeg mob nyob rau hauv lub soj ntsuam daim duab. Tag nrho cov anti-TB tshuaj nyob rau hauv cov heev ntawm qhov kev txiav txim yuav tsum tau muab faib mus rau hauv 3 chav kawm:

• hwj chim cov neeg ua hauj ( "cov tshuaj INH" "Rifampicin");
• tshuaj nruab nrab quab yuam ( "Kanamycin" "streptomycin" "Prothionamide");
• Medicaments muaj mob loj tsawv kho nyhuv ( "p-aminosalicylic acid," "Thioacetazone").

lawv cov hom ntawv thiab ntau npaum yuav tsum xaiv phthisiatrician, muab tus yam ntxwv ntawm lub pathologic txheej txheem nyob rau hauv txhua tus neeg cov ntaub ntawv. Rau hauv loj heev hemorrhages nyob rau hauv lub retina ua ntej yuav siv cov tshuaj tsim nyog los kho uas normalizes vascular qhov muag. Ua ntej mus rau stabilize tus neeg mob nws qhia pw kho mob.

kev tiv thaiv

Tiv thaiv kom txhob mob ntsws qhov muag yog yooj yim npaum li kho nws. Rau tej kev tiv thaiv yeej muaj nyob nrog koob tshuaj BCG lawm tshuaj tiv thaiv, uas tiv thaiv tib neeg lub cev los ntawm tag nrho cov ntaub ntawv ntawm qhov insidious tus kab mob. Nws yog pom zoo kom paub cov me nyuam tom qab yug tus me nyuam nyob rau hauv thiaj li yuav tsim active kev tiv thaiv.

Rau nonspecific kev tiv thaiv ntawm tus kab mob ntsws yog ib qho tseem ceeb mus soj ntsuam cov cai nram qab no:

• ua ib tug noj qab nyob zoo txoj kev ua neej;
• rational noj;
• tsis tu ncua nqa tawm ntub tu nyob rau hauv lub chav tsev thiab ua tib zoo so plua tshauv av;
• nqa ib tug txaus tus nqi ntawm lub sij hawm tawm sab nraud;
• gymnastics los yog tej yam yooj yim kev ua si nawv rau kev kho mob txoj kev txhim kho;
• ib txwm so thiab pw tsaug zog;
• ib xyoos ib zaug yauv siab x-rays (pib thaum 15 xyoo ntawm lub hnub nyoog).

Thaum twg coj txawv txawv tsos mob koj yuav tsum tsis muaj kev ncua mus tham ib tug kws kho mob, raws li nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob ntsws nws yuav pab tau muaj kev noj qab nyob, ib txwm tsis pom kev thiab kom muaj raws li lub neej.