Hom ntawm kev ua pa nyob rau hauv tib neeg

Ua tsis taus pa - ib tug tseem ceeb physiological txheej txheem, tsis muaj uas nws yog tsis tau tib neeg kev ua si. Vim tus tsim mechanism ntawm lub hlwb nkag nrog cov pa thiab yuav koom nyob rau hauv lub metabolism. Hom ntawm kev ua pa txawv nyob ntawm seb dab tsi nqaij thiab kabmob muab kev koom tes nyob rau hauv tus txheej txheem.

ua tsis taus pa physiology

Ua tsis taus pa nrog qho nqus tau pa (pa noj) thiab exhalation (tso pa roj carbon dioxide). Nyob rau hauv ib tug luv luv lub sij hawm muaj ib tug txheej ntawm dab nruab nrab ntawm lawv. Lawv yuav tsum tau muab faib mus rau hauv lub nram qab no lub ntsiab theem ntawm kev ua pa:

• sab nraud (chaw dim pa thiab diffusion ntawm gases nyob rau hauv lub ntsws);
• oxygen thauj;
• cov ntaub so ntswg ua pa.

Sab nraud ua pa muab cov nram qab no dab:

1. cua - cua ntws los ntawm cov pa ib ntsuj av tau, yog moistened, nws yuav rhaub thiab nqus tsev vacuum.
2. Gas pauv - yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv ib tug luv luv lub sij hawm ntawm cessation ntawm kev ua pa (nruab nrab ntawm exhalation thiab ib tug tshiab ua tsis taus pa). Cov kev pauv yuav tus alveoli thiab mob ntsws hlab ntsha. Ntshav ntws los ntawm lub alveoli rau hauv cov hlab ntsha, uas yog noo nrog cov pa thiab kis thoob plaws lub cev. Carbon dioxide yog thauj rov qab los ntawm cov hlab ntsha mus rau hauv lub alveoli thiab exhalation tas.

Initial pa theem txhawb hloov lwm lub tsev ntawm cov pa los ntawm cov alveoli rau hauv cov ntshav thiab txuam nrog cov pa roj carbon dioxide nyob rau hauv lub pulmonary hlwv rau tom qab tshem tawm ntawm lub cev.

Thauj thiab cov metabolism hauv zaum kawg tshwm sim

Thauj ntshav gases yog vim erythrocytes. Lawv nqa oxygen mus rau cov ntaub so ntswg ntawm kabmob, qhov twg ntxiv metabolism pib.

Diffusion nyob rau hauv cov nqaij yus muaj los ntawm ib tug txheej txheem ntawm cov ntaub so ntswg ua pa. Ua li cas nws txhais li cas? Erythrocytes yog txuam nrog rau oxygen noj mus rau hauv cov ntaub so ntswg thiab ces cov ntaub so ntswg kua. Ib txhij yaj carbon dioxide tsiv rov qab mus rau lub alveoli ntawm lub ntsws.

Tom qab lub interstitial kua nkag mus rau hauv cov ntshav. Khiav tshuaj dab ntawm splitting cov as-ham. Qhov kawg oxidation khoom - carbon dioxide - re-nkag mus rau hauv cov ntshav nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug tov thiab yog pauv mus rau lub alveoli ntawm lub ntsws.

Tsis muaj teeb meem dab tsi hom ntawm kev ua pa no yog siv ib tug neeg kab tshwm sim metabolic dab yog tib yam. nqaij ua hauj lwm tso cai rau koj los mus hloov lub ntim ntawm lub hauv siab, t. e. ua nqus tau pa los yog exhalation.

Tus nqi ntawm cov nqaij nyob rau hauv lub pa dab

Hom ntawm kev ua pa tau ua los ntawm contraction ntawm cov nqaij ntshiv ntawm ntau qhov chaw ntawm cov nqaj qaum. Pa nqaij muab ib tug zoo hloov nyob rau hauv lub ntim ntawm lub hauv siab muaj kab noj hniav. Nyob ntawm seb lawv zog, lawv muab faib ua inspiratory thiab expiratory.

Tus thawj muab kev koom tes nyob rau hauv cov huab cua nqus tau pa. Lub ntsiab nqaij ntshiv ntawm no pab pawg neeg yog: diaphragm, intercostal sab nraud, sab hauv interchondral. Koom haum pab inspiratory nqaij tshwm sim tawm lub ntaiv, mis (loj loj thiab me me), sternoclavicular (mastoid). Thaum lub sij hawm exhalation koom lub nqaij mob plab thiab sab hauv intercostal.

Tsuas ua tsaug rau cov nqaij ntshiv tau nqus tau pa thiab exhalation ntawm huab cua: lub teeb rov qab ua lawv taw. Nws muaj ob mechanisms rau hloov volume ntawm lub hauv siab nrog rau kev pab los ntawm nqaij contraction: lub zog ntawm tav los yog diaphragm, uas yog lub ntsiab hom ua pa nyob rau hauv tib neeg.

thoracic ua tsis taus pa

Nyob rau hauv no hom ntawm koom tes nyob rau hauv tus txheej txheem tsuas yog tus sab qaum kev ib lub ntsws. Koom tav los yog ib tug clavicle, whereby lub thoracic pa hom yog muab faib los ntawm tus tav thiab clavicular. Qhov no yog feem ntau, tab sis tsis qhov zoo tshaj plaws txoj kev.

Tav ua tsis taus pa yog tau siv intercostal nqaij uas tso cai rau lub hauv siab los nthuav rau qhov yuav tsum tau ntim. Nyob rau ua pa tawm, lub sab hauv intercostal nqaij yog compressed, thiab cov huab cua mus tawm. Cov txheej txheem yuav siv sij hawm qhov chaw ua tsaug rau lub fact tias cov tav muaj muaj thiab tau yuav tsum tau moog. Tej kev ua pa nquag xam qhovkev nyob rau hauv tus poj niam nrog txiv neej pw.

Clavicular ua tsis taus pa yog ib qho ntawm cov neeg laus vim muaj ib tug txo nyob rau hauv lub ntsws muaj nuj nqi, raws li zoo raws li ntau nyob rau hauv thawj lub tsev kawm ntawv cov me nyuam. Nyob rau hauv nqus ntawm lub clavicle nrog lub hauv siab tsa, tshuab pa - cia. Ua pa nrog kev pab los ntawm sternoclavicular nqaij heev ces, ntau tsim rau nyob ntsiag to thiab ntsuas mus ua pa.

Plab (diaphragmatic) ua tsis taus pa

Diaphragm hom ntawm kev ua pa yog hais tias yuav xav paub ntau tshaj tshaj li lub hauv siab, vim muaj ib tug zoo dua mov ntawm oxygen. Cov txheej txheem muab kev koom tes yog ib tug loj ib feem ntawm qhov ntim ntawm lub ntsws.

Nws tswj ua tsis taus pa zog ntawm tus diaphragm. Qhov no muab faib nruab nrab ntawm tus mob plab thiab lub hauv siab muaj kab noj hniav, muaj raws ntawm tej nqaij thiab muaj peev xwm txaus xav txo. Thaum lub sij hawm nqus tau pa nws mus down, muab siab rau lub peritoneum. Thaum koj tso pa tawm, on qhov tsis tooj, nws nce mus, relaxing cov nqaij ntshiv ntawm lub plab mog.

Diaphragmatic ua tsis taus pa yog ib qho cov txiv neej, ncaws pob, hu nkauj thiab cov me nyuam. Kawm mob plab ua tsis taus pa yog yooj yim, muaj ib tug ntau ntawm ce yuav muaj kev txawj ntse. Yog nws nqi nws mus kawm no - nws yog txhua leej txhua tus, tab sis nws yog mob plab ua tsis taus pa tso cai rau lub cev muab cov zoo tsim nyog oxygen rau qhov tsawg kawg nkaus naj npawb ntawm cov kev xyaum.

Nws tshwm sim hais tias nyob rau hauv ib tug ua tsis taus pa voj voog yuav cov neeg thiab thoracic thiab mob plab departments. Nthuav tav, thiab nrog rau cov khiav ceev thiab aperture. ces hu ua mixed (tag nrho) ua tsis taus pa.

Hom ntawm kev ua pa nyob rau qhov xwm ntawm tus pa taw

Ua tsis taus pa yog nyob tsis tau tsuas yog nyob rau hauv lub cov pab pawg ntawm cov nqaij, tab sis kuj nyob rau hauv xws yam li lub qhov tob, zaus, lub sij hawm caij nyoog nruab nrab exhalation thiab ib tug tshiab ua tsis taus pa. Nrog heev, sib quas ntus thiab ntiav ua tsis taus pa ntsws tsis siab ventilated. Qhov no ua dej siab tej yam kev mob rau cov kab mob thiab cov kab mob.

Tag nrho cov ua tsis taus pa txhawb cov tub ntxhais rau sab, nruab nrab thiab sab qaum kev ib lub ntsws, uas tso cai rau lawv mus siab qhib siab. Siv tag nrho cov qhov tseem ceeb volume ntawm lub hauv siab, thiab cov huab cua nyob rau hauv lub ntsws tshiab nyob rau hauv ib tug raws sijhawm, tsis tas yug teeb meem microorganisms. Txiv neej xyaum tu yus tag nrho ua tsis taus pa, ua txog 14 pa ib feeb. tsis muaj ntau tshaj li 16 pa ib feeb yog pom zoo hais tias kev zoo cua.

Cawv ntawm pa noj qab haus huv

Ua tsis taus pa - lub ntsiab qhov chaw ntawm oxygen, uas yog ib txwm yuav tsum tau los ntawm lub cev rau lub neej zoo. Zoo chaw dim pa ntshav muab txaus oxygen, stimulating lub hlab plawv system thiab lub ntsws rau lawv tus kheej.

Nws yog ib nqi sau cia haum diaphragmatic ua tsis taus pa: ua cov feem ntau no: thiab tiav, nws yog lawm massages lub hauv nruab nrog cev ntawm peritoneal thiab lub hauv siab. Paub zom cov zaub mov dab, lub siab ntawm lub diaphragm thaum lub sij hawm exhalation nkoos pericardium.

ua tsis taus pa muaj teeb meem ua rau deterioration ntawm metabolic dab nyob rau cellular theem. Co toxins tsis tshwm sim nyob rau hauv lub sij hawm, tsim ib tug dej siab ib puag ncig rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob. Ib feem ntawm cov nkev pauv zog pauv mus rau ntawm daim tawv nqaij, yuav ua rau nws lwj thiab cov kev loj hlob ntawm dermatological kab mob.

Pathological hom ntawm kev ua pa

Muaj ob peb hom kev txawv txav ua pa, uas yog muab faib ua tej pawg nyob rau qhov ua rau ntawm kev ua txhaum ntawm cua. Dysregulation yuav ua rau:

• bradypnea - ua pa nyuaj siab zog, tus neeg mob ua tsawg tshaj li 12 pa ib feeb;
• tachypnea - heev heev thiab ntiav ua tsis taus pa (ntau tshaj 24 pa ib feeb);
• gipernoe - heev thiab sib sib zog nqus pa txuam nrog intensive reflex thiab humoral stimulation nrog ntau yam kab mob;
• apnea - lub ib ntus tas ntawm kev ua pa, vim ib tug txo nyob rau hauv excitability ntawm lub pa chaw nyob rau hauv lub hlwb txhab los yog vim tshuaj loog, yog tseem tau reflex pa raug ntes.

Periodic ua tsis taus pa - ib tug txheej txheem nyob rau hauv uas lub ua tsis taus pa alternates nrog apnea. Ob hom ntawm tus pa mov nyob rau hauv lub cev, uas yog hu ua: Cheyne-Stokes kev ua pa thiab biota.

Thawj yus los ntawm kev ua sib sib zog nqus taw, maj mam zuj zus lawm los apnea ntev 5-10 nas this. Qhov thib ob yog ib feem ntawm lub cev ua tsis taus pa mus, alternating nrog nyuag apnea. Cov kev loj hlob ntawm periodic ua tsis taus pa provokes feem ntau mob ntawm lub ntsws chaw ntawm lub paj hlwb vim raug mob los yog kab mob.

Terminal hom ntawm kev ua pa

Irreversible kev puas tsuaj ua pa txheej txheem nws thiaj li ua rau ib tug ua tiav tas ntawm kev ua pa. Muaj ntau ntau views ntawm lub tuag ua si:

• Kussmaul ua tsis taus pa - sib sib zog nqus thiab nrov, yus nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev qaug tshuaj lom los ntawm toxins, hypoxia, ntshav qab zib thiab uraemic coma;
• apneysticheskoe - ntev ua tsis taus pa thiab luv luv ua tsis taus pa, yam ntxwv ntawm ib tug lub hlwb raug mob, mob tshuaj lom los;
• gasping breath-- chij sib sib zog nqus hypoxia, hypercapnia, tsis tshua muaj ua pa nrog apnea 10-20 vib nas this ua ntej exhalation (ntau nyob rau hauv loj heev pathological lub xeev).

Nws yog ib nqi sau cia hais tias lub kev vam meej resuscitation ntawm tus neeg mob lub ntsws muaj nuj nqi yuav tsum tau rov qab mus rau li qub.