Noj qab haus huv, Cov kab mob thiab mob
Gangrenous hnyuv tws: Ua, Cov tsos mob, kuaj
Gangrenous hnyuv tws - yog ib tug pathology uas yog yus muaj los ntawm cov ntaub so ntswg necrosis ntawm lub appendix ntawm lub ya thiab ib tug raug soj ntsuam daim duab uas tso cai rau peb yuav qha tau nws los ntawm lwm cov ntaub ntawv ntawm o ncaj qha nyob rau hauv lub appendix. Feem ntau cov feem ntau nws tshwm sim acutely provokes sufficiently tsim kev mob loj txim. Uas yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb rau kom sai nrhiav kev pab los ntawm ib tug kws kho mob, uas yuav txiav txim seb qhov ua rau ntawm lub pathological txheej txheem thiab muab kev kho mob.
Txheej txheem cej luam
Gangrenous hnyuv tws - ib hom ntawm purulent o txheej txheem variant, raws li nyob rau hauv nkaum irreversible kev puas tsuaj. Feem ntau cov feem ntau cov kev hloov nyob rau hauv necrotic xwm muaj cai nyob rau hauv me me qhov chaw ntawm lub appendix. Gangrenous o yog ib daim ntawv ntawm mob variant ntawm tus kab mob thiab zoo nkaus li tsuas yog nyob rau ib tug tej theem ntawm nws kev loj hlob (2-3 hnub o).
Lub ntsiab ua rau ntawm tus kab mob loj hlob
Mob gangrenous hnyuv tws npaj thaum lub inflammatory txheej txheem nyob rau hauv ib tug txheej txheem tsis cai thaum lub sij hawm thawj hnub. Ces disappears qub rhiab heev ntawm paj txoj, yog li mob tej zaum yuav ploj. Muaj ntau cov neeg mob yuav txiav txim siab hais tias cov kev txaus ntshai dhau lawm, nws yuav tsum muab ncua rau tej lub sij hawm mus ntsib ib tug kws kho mob. Tej kev tsis saib xyuas lawv tus kheej noj qab haus huv yuav ua rau peritonitis.
Lub ntsiab muaj tej yam tshwm sim ntawm tej kab mob muaj xws li cov nram qab no tshwj xeeb:
- Laus lub hnub nyoog.
- Cov tsim ntawm cov ntshav txhaws.
- Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hnyuv.
Tag nrho tej yam qhia hais tias tus tam sim ntawd ua rau ntawm tus kab mob yog cov thiaj li hu ua microcirculatory teeb. Lawv pom tau hais tias yuav lub txiaj ntsim ntawm kev cuam tshuam ntawm cov ntshav ncig, raws li ib tug tsim nyog tau - necrosis ntawm cov pob txha. Lwm yam ntsiab ntawm lub pathogenesis (kab mob autoaggression tiv thaiv kab mob hlwb) yog koom xwb nyob rau hauv lub thib ob tig, tsuas yog rau cov compounding pathology.
Yuav ua li cas tej yam tshwm sim qhia ib tug pathology?
Nyob rau hauv lub mob theem muaj yog pheej rov qab ua ntuav, uas yog lossi exhausting tus neeg mob thiab tsis coj ntev-awaited nyem. Vim hais tias ntawm intoxication vim txoj kev loj hlob ntawm putrefactive inflammatory txheej txheem kub tej zaum yuav nyob twj ywm li qub los yog txo.
Gangrenous hnyuv tws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov syndrome ntawm "lom txiab." Tus neeg mob tau qhia tachycardia (lub plawv dhia txog 100 beats per minute), tab sis qhov kub thiab txias tsis sawv.
tus neeg mob tus nplaig yog qhuav nrog ib tug yam ntxwv yellowish txheej. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm thawj gangrenous hnyuv tws tsos mob tej zaum yuav txawv dog dig:
- Mob tsis xis nyob rau hauv txoj cai iliac cheeb tsam, uas mam li nco dheev tshwm thiab sai sai daim.
- Plab mog nyuaj, mob heev.
- Tus neeg mob tus mob yog ntshai li loj.
Yog hais tias ib tug neeg tsis tau txais txaus thiab raws sij hawm kev kho mob, ces daim ntawv no ntawm tus kab mob no muaj twb gangrenous, perforated appendix. Lub pathology yog yus muaj los ntawm perforation ntawm cov phab ntsa ncaj qha mus rau lub appendix. Thaum lub sij hawm nws tam sim ntawd so ib tug neeg muaj kev mob heev, uas thaum lub sij hawm maj mam kis thoob plaws hauv lub plab mog. Vim hais tias zuj zus intoxication kub ntawm lub nce, muaj ib tug cuab tachycardia. Tus nplaig yuav qhuav heev, txheej acquires ib tug brownish zas. Tus neeg mob suffers los ntawm sab kev ntuav.
diagnostic ntsuas
Yog hais tias koj muaj lub saum toj no cov tsos mob, koj yuav tsum tsis muaj kev ncua mus nrhiav kev pab los ntawm ib tug kws kho mob. Yog hais tias koj xav hais tias qhov no pathology specialist chiv ua ib lub cev kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob. Palpation feem ntau cai nro ntawm lub plab phab ntsa, lub plab mob pesnrab o. Ces muab rau ib tug series ntawm laboratory kev ntsuam xyuas, xws li cov ntshav thiab zis tsom xam. Tsis tas li ntawd, tej zaum koj yuav xav tau rau ultrasound, X-ray thiab xoo tomography. Raws li cov ntsiab ntawm analyses tus kws kho mob yuav paub meej tias qhov mob ntawm gangrenous hnyuv tws.
kev kho mob
Therapy yuav phais tshem tawm ntawm lub appendix. Appendectomy yog ua nyob rau hauv cov tsoos txoj kev, los yog los ntawm laparoscopy.
Nyob rau hauv thawj cov ntaub ntawv, tus kws kho mob tshem tawm cov ntawv ntxiv los ntawm ib tug incision nyob rau hauv lub plab phab ntsa. Feem ntau, xws li ib tug txheej txheem yog ua siv ua kom tsaug zog.
Lag luam muaj mob hnyuv tws los ntawm laparoscopy txawv me me puas. Tus kws phais ua ob peb me me punctures nyob rau hauv lub plab phab ntsa los ntawm kev uas yuav muab tso rau lub twj paj nruag rau manipulation. Qhov tseem ceeb tshaj ntawm no yog lub laparoscope - ib tug raj nrog lub koob yees duab nyob rau thaum xaus. Thaum lub sij hawm lub lag luam, tus kws kho mob tau txais cov duab los ntawm nws lub computer screen, uas koj mus nqa tawm tshaj plaws yog phais cov txheej txheem.
Lub postoperative lub sij hawm
Lub postoperative lub sij hawm nyob rau hauv cov neeg mob uas haum ntau mob muaj ob peb nta:
- Kev siv cov antibacterial tshuaj thiab analgesics.
- Txoj kev lis ntshav detoxification txoj kev kho siv ntsev dlaws refortane, qabzib, thiab albumin.
- Txhua hnub kev kuaj ntshav.
- Kev tiv thaiv ntawm ulcers thiab thromboembolic teeb meem. Nyob rau hauv lub postoperative lub sij hawm ntawm cov neeg mob muab pais plab tso pa tawm blocker ( "Kvamatel", "Omez"), anticoagulants ( "Clexane").
- Txhua hnub nyuam thiab ntxuav ntawm lub qhov txhab.
- Lub cev txoj kev kho, tshwj xeeb massage, ua tsis taus pa ce.
Lag luam hnyuv tws - nws yog ib tug loj kev phais. Yuav kom tiv thaiv cov kev loj hlob ntawm cov teeb meem nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, koj yuav tsum siv cov lus qhia muab rau hauv qab no.
Wb tham txog kev noj haus
Rau no pathology yog yus muaj los ntawm cov teeb meem nrog rau cov plab hnyuv peristalsis, li ntawd tom qab kev phais noj cov zaub mov yuav tsum tau muab tshwj xeeb mloog.
Nyob rau hauv thawj hnub tso cai siv mis yogurt, ntxhia dej tsis muaj lub teeb gases thiab nqaij qaib broth. On thib ob hnub, yog hais tias tus post-operative lub sij hawm yog tsis nyuab los ntawm qhov tsis zoo los nyob rau hauv kev noj haus yuav tau ntxiv zom qos yaj ywm, porridge kua dej thiab tsev cheese casserole. Lub hnub tom qab lub hwj chim tsim nyog los diversify nyob rau hauv lub noj cov zaub mov №5. Nws yog zoo dua rau muab lub greasy, ntsim zaub mov thiab haus luam yeeb.
tej zaum teeb meem
Qhov no pathology yog xav tau heev txaus ntshai raws li nws yuav ua tau kom heev txaus ntshai rau kev noj qab nyob teeb meem. Tshwj xeeb yog ib qho tseem ceeb xws txheej txheem rau cov tub ntxhais cov neeg mob.
Yuav ua li cas zoo txim yuav tsum tau nrog los ntawm gangrenous hnyuv tws?
- Purulent peritonitis. Qhov no yog ib tug txaus ntshai mob uas yuav tsum tau tam sim ntawd phais kev cuam tshuam. Yog hais tias cov kev pab yuav tsis muaj kev raws sij hawm, cov ntshav lom yuav tshwm sim.
- Appendicular infiltrate. Nyob rau hauv lub kub lug appendix maj tsim ib lub zos conglomerate muaj feem ntau ntawm nruab nrog cev thiab cov nqaij. Qhov no qhov teeb meem yeej ib txwm yuav tsum tau ib tug ntev-lub sij hawm conservative kev kho mob.
- Lub taub dej khawb thrombophlebitis. Lub inflammatory txheej txheem yog tsim nyob rau hauv lub venous phab ntsa. Raws li ib tug tshwm sim, nws leads mus rau tsim ntawm cov ntshav txhaws nyob rau hauv lub lumen ntawm lub hlab ntsha.
- Local purulent rwj. Tej formations advantageously tsim nyob rau hauv lub diaphragm cheeb tsam.
Yuav tsum tsis txhob yuav tso mob hnyuv tws. Purulent gangrenous variant ntawm tus kab mob no yuav tsum tau tam sim ntawd kev kho mob. Txwv tsis pub, nws yuav tsub kom lub yuav ua rau muaj teeb meem thiab txawm tuag. Tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog tus mob ntawm cov me nyuam, tag nrho lawv pathological kev yog ob peb lub sij hawm sai.
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