Bisphosphonates (tshuaj): piav qhia, cov lus qhia, kev xyuas. Bisphosphonates nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm kab mob

Thaum tib neeg cov pob txha ua taus thiab nkig, thiab nws tshwm sim nyob rau hauv ib co kab mob ntawm lub pob txha, qhov zoo ntawm lub neej yog significantly txo. Nquag pob txha lov, mob nyob rau hauv cov pob qij txha, tus txha nqaj thiab nqua pib nrog tus txiv neej qhov txhia chaw, uas yog vim li cas koj muaj peev xwm kiag li nres lawm txoj kev kaj siab ntawm lub neej thiab plunge rau hauv tag kev cia siab.

Tab sis peb zoo siab yog nrog koj nyob rau hauv hnub no lub ntiaj teb no yog tshwj xeeb cov tshuaj uas yuav zoo ntxiv dag zog rau cov pob txha cov ntaub so ntswg. Nws yog hais txog lawv thiab yuav tsum tau tham nyob rau hauv peb tsab xov xwm. Hu ua cov tshuaj "bisphosphonates" - tshuaj uas xyuas uas yuav muab kev cia siab ntawm ib tug kho rau ntau xav ua kom tau cov neeg. Ntseeg kuv, xws li ib tug ntau! Peb mam li qhia rau koj txog cov keeb kwm ntawm cov nyiaj no, hais txog dab tsi lawv thiaj li zoo, yog dab tsi yog lub hauv paus ntawm lawv kev pab kho mob, yuav luam tawm cov npe ntawm cov bisphosphonates yog cov feem ntau nrov thiab zoo.

Cov tsab xov xwm yuav pab tau rau txhua leej txhua tus. Tom qab tag nrho, txawm yog niaj hnub no txhua yam yog nyob rau hauv kev txiav txim, ces, hmoov tsis, nws tsis txhais hais tias noj qab haus huv rau koj thiab koj tus hlub, nws yuav kav mus ib txhis. Xyoo mus mus los los, nrog rau qhov sib ntxiv ntawm lawv cov kab mob no yog ua ntau thiab ntau dua. Yog li ntawd yog dab tsi txog niaj hnub tshuaj yuav tsis tau superfluous. Tab sis txaus los txog! Wb tawm mus rau ib tug ntau loj txoj kev tshawb no ntawm lub ntsiab lus ntawm qhov tsab xov xwm.

Bisphosphonates - tshuaj rau cov pob txha noj qab haus huv

Xaiv cov pab pawg neeg ntawm cov khoom cua cov tshuaj uas muaj lub peev xwm los thaiv lub cev ua si ntawm osteoclasts (hlwb uas ua kom puas cov pob txha ntaub so ntswg) thiab rov qab kho cov pob txha qauv yog lub npe hu ua bisphosphonates.

Siv cov tshuaj uas tam sim no nyob rau hauv thawj qhov chaw rau qhov kev kho mob ntawm cov neeg mob nrog txha thiab lwm yam kab mob uas ua rau nkig cov pob txha. Cov nqi ntau tshaj cov khoom teejtug uas bisphosphonates tseem yog lub fact tias lawv tej zaum yuav siv nyob rau hauv oncological kab mob tsiag ntawv los ntawm tsim ntawm hlav nyob rau hauv cov pob txha. Nyob rau hauv cov neeg mob, cov tshuaj, uas qhia peb tsab xov xwm, tsis txhob muab metastases kis thiab txo qhov mob nyob rau hauv cov neeg mob no.

Lub mechanism ntawm qhov kev txiav txim ntawm bisphosphonates nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm kab mob

Nyob rau hauv lub yav dhau los tshooj, koj kawm tau hais tias bisphosphonates - tshuaj uas txhawb kev noj qab nyob cov pob txha. Nws yog lub sij hawm los tham ntxiv txog lub mechanism ntawm lawv kev txiav txim. Peb lub cev lub hlwb muaj ib tug zoo kawg li muaj peev xwm los ntawm lub sij hawm rau lub sij hawm tau muab kho thiab kho dua tshiab thiab. Pob Txha cov ntaub so ntswg - yog tsis muaj exception. Sib npaug lawv lug tau khaws cia, nyob rau hauv ib tes, lub osteoblast hlwb uas yog lub luag hauj lwm rau qhov kev siv ntawm cov tshiab cov ntaub so ntswg, lub lwm - osteoclasts uas yog lub luag hauj lwm rau nws cov kev puas tsuaj. BF muaj lub hwj chim ua rau kom cia tus ua hauj lwm ntawm osteoclasts thiab txawm khiav lawv self-destruct mechanism. Thaum no zoo kawg li cuab yeej thiab raws li bisphosphonate kev kho mob ntawm kab mob.

Kuv yuav tsum hais tias kom deb li deb zaum tau tsis qoos taub lub thaiv mechanism ntawm cov pob txha tsis siv bisphosphonates. Nws yog lub npe hu hais tias cov tshuaj yuav tau khi rau hydroxyapatite pob txha seem, xwv kom lawv yuav hloov nws dabtsi yog khoov thiab nyob rau tib lub sij hawm txo cov ntshav concentration ntawm hydroxyproline thiab phosphatases.

Tej zaum BF npaj tej zaum yuav muab nyob rau hauv cov kev kho mob txawm ntawm cov kab mob xws li herniation los yog protrusion ntawm intervertebral discs, raws li analgesic agents. Thiab ib tug me ntsis xav paub ntau ntxiv: bisphosphonates rau txha tau tau muab siv rau ib tug ntev lub sij hawm, tab sis ua rau mob cancer, lawv tau siv ntev los no. Los ntawm txhais tau tias ntawm cov kev tshawb fawb nws pom hais tias yuav nkag mus kawm rau hauv lub cev, qhov twg lub active muaj nyob rau hauv lub neoplastic txheej txheem, bisphosphonates tsis muab lub qog hlwb coalesce nrog cov pob txha matrix thiab yog li inhibit tsim ntawm metastases. Yog xav paub ntxiv txog qhov no yuav tau los sib tham nyob rau hauv ib tug nyias muaj nyias ib tshooj.

Ib me ntsis keeb kwm

Nws hloov tawm hais tias bisphosphonates nyob sab los zaum rau ib ntev lub sij hawm, txawm nyob rau hauv lub XIX caug xyoo. Rau cov thawj lub sij hawm synthesis ntawm cov thawj BF twb nqa tawm nyob rau hauv lub teb chaws Yelemees. Nws yog li ntawd cov tshuaj muas thaum chiv thawj tsuas yog siv nyob rau hauv ntau yam muaj sectors (rau zus tau tej cov chiv, cov siv thiab ua cov fabrics, roj av refining thiab cov zoo li. D.) Thiab tsis txheeb ze rau cov tshuaj muaj tsis tau.

Rau kev kho mob lub hom phiaj - rau cov kev kho mob ntawm pob txha - bisphosphonates pib tsuas yog siv los nyob rau hauv nruab nrab-thib nees nkaum xyoo pua, thaum nws twb tshwm sim lawv amazing cuab yeej cuam tshuam dab xws li calcification thiab decalcification. Bisphosphonates rau txha siv txij li thaum nyob ib ncig ntawm lub ntiaj teb no yog heev kom nquag plias.

kev faib ntawm bisphosphonates

Niaj hnub no, pharmacology tsim peb tiam biosfosfonatov. Tab sis qhov no tsis txhais hais tias cov kws kho mob tau kiag li uas siv cov tshuaj ntawm thawj thiab thib ob tiam, uas yog invented npaum li cas lawm. Far ntawm nws! Niaj hnub no muaj ntau ntau yam tshuaj uas yog raws li nyob rau hauv bisphosphonates. Tag nrho cov no ntau yam ntawm cov tshuaj yog muab faib ua ob pawg: bezazotovye tshuaj thiab nitrogen. Lawv ntxim rau cov osteoclast hlwb muaj ib tug txawv mechanism. Hauv qab no peb yuav saib ob pab pawg nyob rau hauv ntau yam.

Nitrogen-muaj bisphosphonates

Qhov no pab pawg neeg ntawm cov tshuaj yog cov bisphosphonates, muaj cov nram no active cov khoom xyaw:

• Ibandronatovaya acid. E lub substance twb tsim tsis ntev los no, thiaj li yog cov tshuaj ntawm peb tiam. Nws yog siv feem ntau ntse nyob rau hauv cov kev kho mob thiab kev tiv thaiv ntawm txha nyob rau hauv cov poj niam uas tau nkag mus rau hauv ib tug yooj yim lub sij hawm ntawm lawm. Txiv neej noj cov tshuaj no yog tsis pom zoo. Ibandronatovuyu acid kuj yog siv nyob rau hauv pathological kev nce rau hauv cov ntshav calcium (hypercalcemia).
• Zolendronovaya acid. Tsis tas li ntawd koom mus rau ib tug thib peb tiam bisphosphonate. Tau los ua xaiv rau tus pob txha cov ntaub so ntswg. Nrog rau qhov no yog zoo siv rau cov kev kho mob ntawm kab mob. Cov xim txiav txim zolendronovoy acid nyob rau hauv cov pob txha qauv yog raws li nyob rau hauv nws cov high affinity rau osseous lattice uas muab zoo heev inhibition ntawm osteoclasts. Ib qho tseem ceeb khoom teejtug uas yog cov tshuaj - ib tug qhia tau anti-mob nyhuv. Nyob rau lub hauv paus ntawm muaj acid zolendronovoy nrov bisphosphonates "Zometa", "Zolendronat".
• Alendronate sodium - ib tug thib ob tiam ntawm txoj kev bisphosphonates. Nws yog ib tug uas tsis yog-hormonal kev proofreader metabolic pob txha cov ntaub so ntswg txoj kev qhov tseeb qauv ntawm cov pob txha. Nws yog qhia rau kev siv nyob rau hauv txha cov poj niam thiab cov txiv neej.
• Ibandronate sodium ( "Bonviva" "Bondronat" "Boniva" - bisphosphonates npaj rau nws cov hauv paus) - peb tiam tshuaj. Cheeb osteoclast kev ua si tsis muaj cuam tshuam rau tus xov tooj ntawm lawv. Nws tsis adversely cuam tshuam lub tsim ntawm cov pob txha hlwb, yog li zoo txo lawv cov kev puas tsuaj. Zoo kev pab nyob rau hauv postmenopausal cov poj niam raws li ib tug tiv thaiv kev neeg sawv cev ntawm cov pob txha lov.

Npaj uas tsis muaj nitrogen

Thiab tam sim no peb yuav tsom rau dab tsi yog ib tug nitrogen-dawb bisphosphonates. Yeeb siv tshuaj, uas npe koj nyeem tam sim no, mus rau cov thawj tiam ntawm bisphosphonates:

• "Clodronate." Nws tiv thaiv ob osteolysis thiab hypercalcemia txoj kev loj hlob. Nws cov ntaub ntawv ib tug complex kev twb kev txuas nrog hydroxyapatite pob txha hloov tus siv lead ua ntxaij ntoo thiab nquag counteracts qhov kev sib cais ntawm calcium thiab phosphate molecules. Metastases nyob rau hauv cov pob txha hinders lawv txoj kev loj hlob thiab blocks lub creation ntawm tshiab chaw.
• "Sodium Etidronate". Txhawb nqa restoration ntawm cov pob txha tsis nyob rau hauv cov poj niam uas muaj tus mob ntawm "txha". Nws kuj yuav siv Paget tus kab mob, hypercalcemia thiab cov zoo li. D.
• "Sodium tiludronate". Mineralizes thiab yuav ntxiv zog rau cov pob txha ntaub so ntswg, accumulating therein molecular compound thiab calcium phosphate, cheeb qhov uas cov kev puas tsuaj ntawm cov pob txha. Ntawv sau yuav tshuaj rau cov neeg mob nrog mob "deforming osteodystrophy" los yog "Paget tus kab mob" tej zaum yuav tau tsa es tsis txhob ntawm cov tshuaj hormones.

Bisphosphonates - tshuaj, daim ntawv teev cov uas peb tau luam tawm - muag tsuas yog nyob rau cov tshuaj, uas yog yuav tsum tau hwj chim tshuaj ... Siv lawv nyob rau ntawm lawv kev txiav txim yuav ua tau txaus ntshai rau koj noj qab haus huv! Nco ntsoov hais tias BF - yog tsis txawm vitamins los yog tshuaj uas muaj calcium. Cov tshuaj muaj kev koom cuam tshuam nyob rau hauv cov txheej txheem uas tshwm sim nyob rau hauv lub cev, thiab yog hais tias tsis ua ntawv thov yuav pab tau es tsis txhob raug mob.

kev txais neeg kawm kev cai

bisphosphonates tshuaj heev hnyav ncawv absorbed los ntawm tus mob huam, lawv haum yooj yim. Yog li ntawd, nws yog ntseeg tau qhia prescribes haus cov tshuaj tsuas yog nyob rau ib qho kev npliag plab, hais txog 30 feeb ua ntej noj mov - feem ntau yog nws pab rau lub haum ntawm active tshuaj tshuaj. Cov neeg mob yuav tsum tau paub hais tias qhov no pab pawg neeg ntawm cov tshuaj uas muaj peev xwm ua rau muaj mob o thiab yaig nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub hnyuv ib ntsuj av. Kom tsis txhob zoo li no teeb meem, tom qab tau txais cov ntsiav tshuaj tsim nyog mus sim thaum lub sij hawm lub sij hawm tsis mus, thiab nyob twj ywm nyob rau hauv upright txoj hauj lwm. Cov tshuaj yog xaiv los ntawm lub mus kawm tus kws kho mob.

Feem ntau, lub sij hawm ntawm bisphosphonates tus kws kho mob prescribes tus neeg mob tseem thiab haus loj loj koob tshuaj calcium. Yog li ntawd, simultaneous txais tos ntawm ob tshem tawm. Npaj muaj calcium, tej zaum yuav tsum tau noj tom qab noj bisphosphonate tsuas yog tom qab ob teev, thiab tsis tau ua ntej. Ib qho tseem ceeb kev pom zoo: CF muaj haus tsis muaj tshuaj yej, mis nyuj, kua txiv los sis kas fes, thiab dej dawb (ib tug ntau ntawm).

Kev siv cov bisphosphonates nyob rau hauv neoplastic kab mob

Ntau tham txog bisphosphonate kev kho mob ntawm cov kab mob uas muaj txoj kev loj hlob ntawm cov qog ntawm cov xwm sib txawv. Cov tshwm sim ntawm metastasis nyob rau hauv cov pob txha cov ntaub so ntswg yog sab by sab nrog lub reciprocal sis ntawm mob hlwb thiab metabolic kev ua ntawm pob txha cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv lem, tus dynamic txoj kev loj hlob ntawm metastases yog nrog los ntawm adhesion ntawm mob hlwb rau cov pob txha lug, raws li zoo raws li ntxeem tau, loj hlob thiab neoangiogenesis. Heev heev preclinical kev tshawb fawb tau tso cai zaum yuav ua rau lub assumption uas BF inhibit txhua tus ntawm cov theem ntawm pathogenesis.

Nyob rau hauv lub chav kawm ntawm ob peb cov kev tshawb fawb kev pab cuam peb soj ntsuam cov nyhuv ntawm bisphosphonate "Clodronate" nyob rau txoj kev loj hlob ntawm metastases nyob rau hauv cov pob txha nyob rau hauv cov poj niam thiaj paub hais tias nrog mob cancer mis. tau zoo heev twb tau: cov kev npaj pab kom txo cov xwm txheej ntawm metastases thiab kev loj hlob ntawm cov tshiab pob txha cov ntaub so ntswg nyob rau hauv cov neeg mob. Tam sim no, kev tshawb fawb nyob rau hauv no coj tseem nquag. Bisphosphonates thaum cov pob txha metastases yog tiag tiag pab tau.

Phem hlav no feem ntau nrog hypercalcemia (calcium tso tawm los ntawm cov pob txha). Thaum metastatic lesion ntawm cov pob txha calcium sai tsis tshwm sim vim nws puas tsuaj los ntawm osteoclasts. Nyob rau hauv tas li ntawd, hypercalcemia nyob rau hauv cancer muaj peev xwm tshwm sim vim raug mus rau ib tug mob peptide. Ntxiv mus, muaj yog ua kom cov osteoclasts, ua rau hypercalcemia. Qhov no tus txheej txheem yog nyuab thiab kuj ceev los ntawm kev txo lub raum muaj nuj nqi.

Cov dab tsis tshwm sim rau nrog xws li malignancies li squamous cell carcinoma, ntau yam myeloma, mob cancer mis, raum cell cancer thiab ib co lymphomas. Hypercalcemia, provoked los ntawm cancer, qhov zoo tshaj tshuaj yog bisphosphonates tso dej raws leeg Txoj kev lis ntshav. Zoo tsim nyob rau hauv cov neeg mob, xws tshuaj, bisphosphonates, raws li "Zolendronovaya acid" thiab "Pamidronate".

Tswvyim qhia tias ib tug twb tau ob peb hnub tom qab pib ntawm thawj coj rau cov neeg mob intravenously cov ntaub ntawv tshuaj nyob rau hauv cov ntshav calcium concentration yog normalized, thiab cov nyhuv kav heev ntev lub sij hawm ntawm lub sij hawm (los ntawm ib mus rau ob lub lim tiam).

Daim ntawv ntawm cov kab mob nyob rau hauv uas bisphosphonates yog siv ntse

• Txha.
• Myeloma.
• Kev ua txhaum ntawm cov pob txha tsim.
• Paget tus kab mob (osteodystrophy deforming).
• Primary hyperparathyroidism.
• Tumor thiab metastases nyob rau hauv cov pob txha, tshwj xeeb tshaj yog ua ke nrog hypercalcemia.

phiv

Tu siab, lub active bisphosphonate kev kho mob yuav tsis tau innocuous. Tshwj xeeb tshaj yog thaum nws tawm los rau tso dej thawj coj ntawm cov tshuaj no. Lawv yuav ua raws li nram no tsis phiv los:

• Thaum muab intravenously, - hypocalcemia.
• Yuav adversely cuam tshuam lub ob lub raum, ua rau intoxication.
• Tej zaum txais tos amine biosfosfonatov provokes tus txoj kev loj hlob ntawm osteonecrosis ntawm lub puab tsaig.
• Pab rau txoj kev loj hlob ntawm ulcers nyob rau hauv cov hlab pas thiab nyob rau hauv lub plab.
• Yuav ua cem quav los yog raws plab, nyob rau hauv uas tsis tshua muaj mob - teeb meem nyob rau nqos.
• General malaise, tsis muaj zog, xeev siab.
• Nqaij mob.
• Teeb meem tsis pom.
• Ua pob ua xyua rau hauv lub cev.

Yes, tag nrho ntawm cov teeb meem yuav ua rau bisphosphonates. Yeeb siv tshuaj, lub npe uas koj ntsib nyob rau hauv no tsab xov xwm, koj yuav tsis tau xaiv rau kuv tus kheej nws tus kheej tsis mej ua rau lub cev muaj teeb meem rau. Peb txhob txwm tshaj tawm rov ua nws ob peb zaug nyob rau hauv cov ntawv nyeem! Judging los ntawm cov kev txheeb xyuas, uas yuav tsum tau nyeem nyob rau hauv txawv forums, cov neeg muaj kev koom sib qhia cov ntaub nrog txhua lwm yam hais txog ntau yam BF thiab nkag kom lawv mus rau lwm tus. Qhov no yog dog dig unethical. Siv cov hwj chim tshuaj yog tsim nyog tsuas yog nyob rau qhov kev pom zoo ntawm cov mus kawm tus kws kho mob thiab ib txwm nyob rau hauv nws saib xyuas.

Bisphosphonates - xyuas ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg mob

Koj puas paub hais tias txhua txhua lub xyoo, nyob Lub kaum hli ntuj 20, nyob rau hauv tag nrho cov teb chaws ntawm lub ntiaj teb hnub ntawm lub sib ntaus tawm tsam kab mob? Tus kab mob no nyob rau hauv xyoo tsis ntev los, kis tau ib tug tiag tiag phaum mob proportions. Txawm tias ib co kws txawj ntseeg tau hais tias lub num ntawm cov teeb meem ntawm txha yog dog dig exaggerated, vim hais tias cov kab mob no yog tsis nyob rau hauv nws tus kheej tuag. Cuaj kaum, qhov feem pua ntawm cov neeg laus cov neeg uas tuag tom qab ib tug hip puas, uas feem ntau tshwm sim thaum nws yog ceev cov pob txha tsis yog loj heev. Yog li ntawd, ib tug zoo kawg tooj ntawm cov neeg muaj kev cia siab rau bisphosphonates. Xyuas ntawm cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj no vim hais tias ntawm qhov kev cia siab ntawm rov qab, imbued nrog kev ua tsaug rau cov kws kho mob thiab niaj hnub pharmacology, uas yog tau muab lawv nrog raws sij hawm kev pab.

Dr. nrog. , Xib fwb thiab lub taub hau ntawm lub Scientific-soj ntsuam Center ntawm txha Svetlana Rodionova ntseeg hais tias qhov teeb meem no nrog txha mob hnyav txaus nyob rau hauv Russia. Ib tug zoo-paub tus kws kho mob hais tias nyob rau hauv peb hnub, thaum lub hwj chim ntawm feem ntau cov neeg yog cov (tsis muaj calcium), tau loj muab faib rau ntawm tej tsis tau phem xws li kev haus luam yeeb, siv yeeb thiab dej caw, thiab lub cev kev ua si yog sai cuag pes tsawg, cov hluas, mas cov poj niam yuav raug pov rau ntau mature xyoo txha. Yog li ntawd, yuav tsum tau kom zoo zoo tshuaj los pab kho tus kab mob no yog heev.

Raws li rau heev tus kws kho mob lub sij hawm bisphosphonates, lub xib fwb ntawm lub tswv yim hais tias nws tsis yog ib txwm tau kev txaus cai. Bisphosphonates - kev ua tau zoo-mus pab tau txoj tshuaj, tab sis tus neeg mob ua ntej muab tshuaj ib qho kev tshuaj, tus kws kho mob yuav tsum nco ntsoov nqa mus rau hauv tus account xws yam li metabolism ntawm cov pob txha thiab calcium homeostasis. Thaum lub lwj liam thiab uncontrolled bisphosphonate txoj kev kho tej zaum yuav ua rau loj teeb meem: atrial fibrillation, osteonecrosis ntawm lub puab tsaig, subtrochanteric pob txha lov ntawm lub femur.

Raws li lub tswv yim ntawm ib tug respected tus kws kho mob, bisphosphonates tsis yog ib tug universal panacea, lawv siv yuav tsum tau txav mus zeb nrog ceev faj. Meanwhile, qhov kev pab cuam "Health" yog tshaj tawm hauv xov nyob rau hauv TV, qhov twg Elena Malysheva nrog lub qab zib luag convinces cov neeg tuaj saib hais tias muaj yog tsis muaj dab tsi yooj yim dua yuav tsum tau kho rau txha, ib tug thib peb-tiam bisphosphonate. Tsis tsis tau ib yam nkaus thiab kev cia siab rau infomercial. Ib txhia neeg uas tau txais BF yog kiag li txhob. Piv txwv li, cov neeg mob uas muaj mob loj raum kab mob.

Tam sim no rau ib tug saib xyuas yuav ua li cas khiav lag luam bisphosphonates thaum cov pob txha metastases. Kev kho mob lub tswv yim yog ib qhov tseeb: cov tshuaj yog zoo tiag tiag muaj peev xwm cheem nyob rau hauv cov pob txha loj hlob ntawm phem hlwb, uas, ntawm chav kawm, yuav pab cov neeg mob kov yeej ib yam ntawm cov feem ntau mob heev, uas tsuas tshwm sim nyob rau hauv lub ntiaj teb no.

xaus

Tam sim no koj paub tias dab tsi nws yog - bisphosphonates. Cov lus qhia rau lawv siv teem tawm nyob ntawm no, raws li zoo raws li ib daim ntawv teev cov tshuaj muab rau peb tsis yog raws li ib tug kev pom zoo thiab yog rau kev taw qhia xwb - thov them koj cov tshwj xeeb mloog mus no! Yog hais tias teeb meem loj tsis xav tau rau nws tus kheej-medicate nrog noj qab haus huv, qhov zoo tshaj plaws - sai sai pom ib tug kws kho mob, ces nws coj koj mus kho mob preparations. Peb xav koj txhua yam robust noj qab haus huv thiab kev zoo siab!