Txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv qhov kab mob meningococcal. Yog txhaj tshuaj tsim nyog?

Meningococcal kab mob - ib tug kab mob nyob rau hauv uas lub txawj kab mob yuav ua rau muaj mob loj. Nyob rau hauv kev, meningitis, sepsis, nasopharyngitis, mob ntsws, sinusitis los yog meningococcemia.

meningitis

Meningitis - meningococcal kab mob, uas yuav ua tau ntawm ob daim ntawv: thawj thiab. Nyob rau hauv rooj plaub thawj pathogenic cov kab mob nkag mus rau hauv lub cev los ntawm plav mob. Los ntawm lub caj pas thiab ces los ntawm cov ntshav-hlwb barrier - nyob rau hauv lub hlwb week. Tej kab mob tej zaum yuav purulent los yog serous.

Thaum serous meningitis yog ib qho txuam nrog ntawm lymphocytes nyob rau hauv lub hlwb txha nqaj qaum kua. Nws yog tshwm sim los ntawm cov kab mob los yog kab mob, exciting tuberculosis. Thaum purulent meningitis nyob rau hauv hlwb txha nqaj qaum kua yog ib qho txuam nrog qe. Qhov no tshwm sim vim cov kab mob. Yeej meningococcal A thiab C. Yuav luag 40% ntawm cov neeg pib ntawm Haemophilus influenzae B. Thiab xwb 2% los ntawm mob ntsws dej.

Nyob rau hauv theem nrab meningitis muaj feem xyuam rau cov pa ib ntsuj av tau, oropharynx, pob ntseg los yog muaj qaub caj pas. Tej zaum koj yuav muaj kev cov tsos mob ntawm cov kab mob xws li mob ntsws los yog enteric kab mob. Ces tus kab mob mus rau los ntawm lub qog thiab cov ntshav, ua o ntawm lub paj hlwb. Cov theem nrab ua daim npluag paj hlwb staphylococci, streptococci, Escherichia coli, Candida fungi, cov kab mob, tus kab mob salmonella, thiab lwm yam pathogens.

Puas muaj ib phaum mob?

Txaws ntawm qhov kab mob meningococcal muaj cai nyob rau hauv Russia nyob rau hauv 1968. Mob tau heev heev. Yog li ntawd, nws yog ceev txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv meningococcal kab mob. Nws yog ib tug tiag tiag phaum mob. Tab sis ua tsaug rau txhaj tshuaj tiv thaiv, nws maj mam tuaj mus naught. Thiab tam sim no, tus kab mob no tsis tshwm sim ntau heev. Piv txwv li, nyob rau hauv 2000, pua pua txhiab tus Russians muaj 8 tus kab mob.

Cov me nyuam muaj ntau susceptible mus tus kab mob no. Thiab yog vim li cas cov lus dag nyob rau hauv cov tsis muaj txhaj tshuaj tiv thaiv. Tab sis nasopharyngitis tej zaum yuav txawv etiology, thiab paub qhov txawv nws tej zaum kuj heev nyuaj los ntawm lwm tus kab mob. Yog li ntawd, cov nqe lus nug ntawm seb txhaj tshuaj yog tsim nyog rau daim npluag paj hlwb, cov lus teb no yog. Kev tiv thaiv yog zoo chiv tshaj rau nws rau ib ntev lub sij hawm mus kho.

Yuav ua li cas yog qhov kab mob meningococcal?

Lub causative tus neeg saib xyuas ntawm meningococcal kab mob - lub kab mob Neisseria meningitides. Tus kab mob yuav tshwm sim nyob rau hauv ob peb cov ntaub ntawv. Feem ntau cov feem ntau nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov meningitis (o ntawm lub meninges). Pathogen (meningococcus Vekselbauma) yog ib tug kab-tsis zoo diplococcus. Nws tsis muaj tshuaj thiab flagella, yog tsaug zog. Nws tsis noob. Lub zoo kub rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob - 37 degrees.

Qhov twg mob meningococcal yog kuaj?

Meningococcal kab mob no tshwm sim nyob rau hauv tag nrho cov teb chaws. Tab sis lub siab tshaj plaws tshwm sim - nyob rau hauv Central thiab West Africa. Nyob rau hauv Russia ob peb lub sij hawm tsoo tawm me me twb kis mob. Yog li ntawd, txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv qhov kab mob meningococcal yog yuav tsum tau rau tus kab mob twb tsis muab rau hauv daim ntawv ntawm phaum mob.

Mob rau daim npog hlwb

Tus kab mob yog heev txaus ntshai. Yog hais tias lub sij hawm twb tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, nws yuav ua rau loj teeb meem. Feem ntau lawv coj mus rau ib tug neeg tuag taus tshwm sim. Yog hais tias lub sij hawm tsis kho meningitis, nws yuav ua tau kom xiam oob qhab. Teeb meem tuaj nyob rau hauv ob peb hom:

• Mob cerebral, namely, lub hlwb edema, cerebral infarction, ventriculitis. Dhau li ntawm tus saum toj no feem ntau tshwm sim subdural effusion, occlusion thiab tsis txaus feem ADH syndrome.
• Mob extracerebral. Meningitis cov neeg mob tej zaum yuav poob mus rau hauv ib lub xeev ntawm kev poob siab. Tshwm ICE thiab hemorrhagic syndromes, hypoglycemia, lub cev qhuav dej, mob caj dab, mob ntsws. Meningitis yuav cuam tshuam rau tus mob huam (ulcers, gastritis).
• Lig teeb meem. Cov no muaj xws hydrocephalus, ataxia, lag ntseg, dig muag, cystic-nplaum arachnoiditis. Cov teeb meem ntawm meningitis yuav ua Atrophy ntawm lub optic paj, lub hlwb rwj, kawg ntawm lub anterior pituitary. Nyob rau hauv lig teeb meem tshwm sim neurological kab mob, mus txog dementia. Tej zaum kuj muaj yog mob ntshav qab zib. Nyob rau hauv lub theem - coma.

Yuav ua li cas yog cov tshuaj tiv thaiv?

Nyob rau hauv Russia, nyob rau hauv thiaj li yuav tiv thaiv tau cov kab mob no yog feem ntau siv txawv teb chaws tshuaj tiv thaiv qhov kab mob meningococcal "Meningitis A + C." Txom los yog A thiab C. Qhov tshuaj tiv thaiv uas muaj W-135 thiab Y, grafted tsuas pilgrim, tawm hauv nyob rau hauv Mecca. Uas muaj meningococcal pab pawg neeg yog tsis muaj dav siv. Nws muaj tsawg immunogenicity thiab muaj ib tug xov tooj ntawm antigenic determinants uas yuav ua rau mob tshwm sim thiab yam mob.

Kom tsis txhob o ntawm lub paj hlwb yog txhaj tshuaj tiv thaiv qhov kab mob meningococcal. Lub npe tej zaum yuav sib txawv, vim hais tias cov tshuaj txhaj tiv thaiv yog tsis tsim ib tug, "Act-Hib," "Hiberiks", "Temp-Act-Hib," "Pentaxim" thiab ob peb lwm leej lwm tus. Koj yuav tau txais lawv dawb nyob rau hauv lub ntsiab, nyob rau hauv yuav luag txhua lub nroog lub tsev kho mob. Yeej muaj tseeb, ib txhia yog muag tsuas yog rau cov nyiaj thiab yuav kim heev.

Rau kev tiv thaiv ntawm pneumococcal meningitis tshuaj tiv thaiv «Pneumo-23" siv. Nws yog tsim nyob rau hauv Fabkis. Dawb tshuaj tiv thaiv yog tsuas yog rau cov me nyuam, muaj raws nyob rau hauv txoj kev uas yuav pab pawg neeg. Txhua leej txhua tus lwm tus xav - rau ib tug nqi. Cov grafting thiaj li txoj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob tsis tau tsuas yog rau daim npog hlwb, tab sis kuj yog ib tug xov tooj ntawm lwm cov kab mob (sepsis, mob ntsws, thiab lwm yam D.).

Thaum twg thiab uas txhaj tshuaj li cas?

Cov tshuaj tiv thaiv uas yog siv feem ntau muaj polysaccharides. Lawv muab rau cov me nyuam los ntawm 2 xyoo. Tej tshuaj tiv thaiv yuav tiv thaiv tau ib tug me nyuam rau 3 xyoos. Tiam sis ntau tshaj feem ntau (ntau tshaj 50% ntawm cov neeg), meningitis tshwm sim nyob rau hauv cov me nyuam nyob rau hauv ob xyoos. Lawv txhaj tshuaj nrog ib tug tsis muaj zog tiv thaiv kab mob teb. Qhov tshuaj tiv thaiv tiv thaiv meningococcal pab pawg neeg A yog tsuas yog siv rau cov me nyuam laus tshaj ib xyoo, pab pawg neeg C - tsuas yog kom txog thaum lub hnub nyoog ntawm ob tug. Grafting yog ua li cas ib zaug xwb.

Puas muaj ib tug tshuaj tiv thaiv meningitis rau cov me nyuam mos?

Nyob rau cov tshuaj tiv thaiv rau cov me nyuam mos ua hauj lwm yog tu ncua. Txawm tias twb zoo tsim txhaj tshuaj tiv thaiv serotype C. Vim li no cov tshuaj tiv thaiv meningitis cov xwm txheej yog txo los ntawm 76%. Cov me nyuam nyob rau hauv ob lub xyoos ntawm hnub nyoog - 90%. Ua hauj lwm tam sim no yog raws li nram no nyob rau hauv lub neej coj cov tshuaj tiv thaiv, uas yuav tsum muaj cov meningococcus serotype 4. Ua ntej txhaj tshuaj tiv thaiv yog tsim nyog los tham nrog koj tus kws kho mob. Tsis txhob xaiv cov tshuaj tiv thaiv rau tus me nyuam nyob rau hauv lawv tus kheej, tsis muaj kev noj kev haus ib tug tshwj xeeb.

Kuv yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv qhov kab mob meningococcal?

Txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv qhov kab mob meningococcal yog tsis tsuas yog rau cov kev tiv thaiv, tab sis kuj nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm kev mob kev nkeeg. Feem ntau cov tshuaj tiv thaiv yog siv "A + C" uas yog nkag mus thaum phaum mob txaus ntshai. Grafted rau tag nrho cov pejxeem, uas nyob rau hauv txaus ntshai sib thooj rau lub homphiaj ntawm kab mob. Tab sis lub phaum mob pib nyob rau hauv txhua lub teb chaws ntawm koj tus kheej. Yog hais tias cov neeg muaj mob yuav ntau tshaj ib tug tej yam tsau cov xov tooj, cov txhaj tshuaj tiv thaiv ntawm cov pejxeem yog tsim nyog.

Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb rau cov me nyuam. txhaj tshuaj tiv thaiv lub sij hawm yog muab feem rau tshwj xeeb txhaj tshuaj tiv thaiv daim ntawv qhia hnub. Raws li nws, lawv ua rau cov me nyuam tshaj li ob lub xyoos ntawm hnub nyoog, cov tub ntxhais hluas thiab cov laus uas arisen phaum meningococcal kab mob, uas yog tshwm sim los ntawm cov kab mob los ntawm serogroups A thiab C.

Raws li zoo li cov neeg uas muaj feem kis kab mob. Thawj lub tsev kawm ntawv cov tub ntxhais kawm uas nyob rau hauv luag lub tsev kawm ntawv thiab orphanages nyob rau hauv lub tsev neeg qhov chaw nyob. Tib yam siv rau cov me nyuam los ntawm disadvantaged tsev neeg, nyob qhov twg muaj kab mob tej yam kev mob yog ua txhaum. Txij li thaum meningitis yuav txawm tau muaj mob los ntawm qias neeg ob txhais tes los yog txiv hmab txiv ntoo. Yog li ntawd, cov creation ntawm ua ke cov tshuaj tiv thaiv, tshwj xeeb yog rau cov me nyuam mos, yog tsim nyog.

polysaccharide tshuaj tiv thaiv

Raws li hais saum toj no, yeej "A + C" grafting yog siv rau cov tshuaj tiv thaiv. Nyob rau hauv lub qhov koob, muaj ib co mob thiab hyperemia (feem ntau 5% grafted). Ntau tsis tshua tshwm sim ua npaws uas yog normalized rau 1.5 hnub. Muaj ib co tshuaj tiv thaiv, nws tsis tshwm sim ntawm tag nrho cov. Maximum - lossis puas liab liab ntawm qhov chaw ntawm kuj. Tsuas yog cov tshuaj tiv thaiv yog contraindicated rau cov neeg kev txom nyem los ntawm tus kab mob kab mob los yog tsis haum rau cov khoom xyaw uas muaj nyob rau hauv lawv.

Kuv xav tau ib tug txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv qhov kab mob meningococcal?

Nyob rau hauv Russia ib txhia xyoo dhau los peb ua tswvcuab yuav tsum txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv meningitis. Tus kab mob tshwm sim vim cov kab mob no, uas yog hu ua "Haemophilus influenzae". Nws yuav ua rau tsis tsuas meningitis. Thiab piv txwv li, mob pob ntseg, mob ntsws, thiab sinusitis. Txawm li cas los, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab uas meningitis yuav ua tsis tau tsuas yog Haemophilus influenzae, tab sis kuj muaj ntau lwm yam microbes.

Txhaj tshuaj tiv thaiv tiv thaiv tus kab mob no yog nqa tawm nyob rau hauv tag nrho cov teb chaws ntawm lub ntiaj teb no. O ntawm lub paj hlwb yuav ua tau kom tuag. Inoculations yog ua raws li tus qauv kho mob daim ntawv qhia hnub ib txhij txhaj tshuaj tiv thaiv nrog DTP. Tam sim no cov tshuaj tiv thaiv muaj Cheebtsam ntawm tus kab mob Hib kab mob. Haemophilus influenzae, raws li cov neeg tshawb fawb pom, yuav yog rau hom. Cov feem ntau txaus ntshai rau tib neeg microbes yog yam B. Feem ntau txhaj tshuaj tiv thaiv uas muaj feem ntawm cov kab mob mus rau tsim kev tiv thaiv kev tiv thaiv.

meningitis kab mob (Haemophilus influenzae) yog heev txaus ntshai rau cov me nyuam nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm 5 xyoos. Ces txhaj tshuaj nws ua rau tsis muaj kev nkag siab, vim hais tias nrog lub hnub nyoog lub cev nyob rau hauv tib neeg yog ua tau. Txawm tias tag tiv thaiv cov neeg los ntawm meningitis yuav ua tsis tau cov kab mob. Koj muaj peev xwm tsuas txo txoj kev pheej hmoo ntawm txais nws. Cam ntau yam ntaub ntawv rau daim npog hlwb, thiab muaj peev xwm sawv ntawm pneumococcus. Tab sis los ntawm no microbe tshwm sim tshuaj tiv thaiv. Cov feem ntau txaus ntshai tus kab mob uas feem ntau ua rau o ntawm lub paj hlwb, lub npe hu ua meningococcus.

Yog hais tias muaj yog kev sib cuag nrog tus neeg mob

Yuav kom tiv thaiv meningitis yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv. Immunoglobulin yog muab rau cov me nyuam nyob rau hauv 7 xyoo, tab sis tsis pub lig tshaj ib lub lim tiam tom qab raug tus kab mob. Yog li tus me nyuam uas muaj hnub nyoog 2 muab los ntawm 1.5 ml thiab laus - 3 ml tshuaj tiv thaiv. Yog hais tias ib tug neeg yog ib cov cab kuj los ntawm tus kab mob no, lub chemoprophylaxis rau plaub hnub. Yog hais tias nws yog ib tug neeg laus, nws yog muab rifampicin ob zaug ib hnub twg rau 0.3 grams.

Cov tshuaj tiv thaiv tiv thaiv meningitis no yog ua los nyob rau hauv ua ntej, tsis tos rau tus neeg tau mob. Es tsis txhob ampicillin siv amoxicillin. Nws muaj ib tug kuj zoo kawg thiab nyob rau hauv cov kab mob. Nyob rau hauv ntau lub teb chaws muab txhaj tshuaj rau txhua leej txhua tus uas muaj kev sib cuag nrog cov neeg mob. Txhaj tshuaj tiv thaiv yog nqa tawm nyob rau hauv ob hnub. Mus txog rau ib lub xyoo - los ntawm 5 mus rau 10 mg / kg ib hnub twg, los ntawm ib lub xyoo mus rau 12 lub xyoo - 10 mg / kg ib hnub twg, los yog ua ib tug txhaj koob tshuaj tivthaiv "Ceftriaxone" 200 mg. Cov tshuaj tiv thaiv muaj ib tug zoo feem tsis tsuas yog raws li meningitis kev tiv thaiv, tab sis kuj nyob rau hauv kev sib cuag nrog cov neeg mob meningococcal kab mob. Secondary meningitis yuav tshwm sim thoob plaws hauv lub hlis. Kom tsis txhob no, nyob rau hauv thawj 5 hnub tom qab kev sib cuag nrog tus neeg mob yuav tsum tau mus txhaj tshuaj tiv thaiv kom txhob muaj kab mob.