Tholos-Hunt Syndrome: Kev Ntseeg thiab Kev Kho Mob

Txawm tias muaj theem siab ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov tshuaj, qee cov kab mob pathologies tseem tsis tau pom txog rau thaum kawg. Rau ib qho ntawm cov kab mob yog qhov Syndrome ntawm Tholos-Hunt. Tam sim no, tsuas yog cov tsos mob ntawm cov kab mob pathology no xwb, txawm tias cov kev ua tsis tau qhia tawm. Feem ntau cov yuav tau, qhov no yog vim qhov tseeb tias tus kab mob no tsis tshua muaj thiab qhib tsis ntev dhau los. Tsis tas li ntawd, Tholos-Hunt syndrome feem ntau yog "npog" rau lwm txoj kev taug, thiab nws yooj yim heev. Cov tsos mob tseem ceeb yog kev puas tsuaj rau lub qhov muag thiab lub hlwb qab haus huv. Nws paub tias ib qho ntawm cov kab mob ntawm tus kab mob no yog tias nws muab nws tus kheej rau hormonal therapy, tom qab uas nws muaj kev txhim kho sai. Txawm li cas los xij, kev rov qab tuaj yeem tshwm sim tau txhua lub sijhawm.

Cov lus piav qhia ntawm Tholos-Hunt syndrome

Thawj cov lus ntawm tus kab mob no tshwm sim tsis ntev los no. Nws tau piav nyob rau hauv 1961 los ntawm Askiv kws kho mob Hunt. Ntxiv nrog rau lub ntsiab lub npe, pathology kuj hu ua lwm txoj kev, piv txwv li, "chameleon". Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws cov tsos mob zoo li ntau lwm yam kab mob. Ntawm lawv: lub taub hau hlav, kis tus mob encephalitis, myositis orbit thiab txawm muaj kab mob hauv lub cev hematopoietic system. Tsis tas li xwb, qhov Pathology of Tholos-Hunt yog hu ua tus yeeb yam ntawm lub sab nrauv globular, uas tsis yog qhov tseeb ntawm qhov teeb meem ntawm qhov teeb meem. Daim duab kab mob ntawm tus kab mob no nyob ntawm seb lub paj hlwb ntawm lub hlwb raug cuam tshuam dab tsi. Feem ntau, qhov Syndrome ntawm Tholos-Hunt yog tus cwj pwm ntawm qhov mob ntawm thaj chaw ntawm lub orbit, qhov tsis muaj peev xwm tsiv mus pom, los ntawm diplopia. Thaum pib kho hormonal kho, ib txhij kho los sis kev ua tiav ntawm ib qho kev so kom zoo yog tau.

Cov kab mob ntawm Tholos-Hunt syndrome

Vim lub fact tias pathology muaj ntau yam tshwm sim thiab pib dheev, nws tsis tau tau tsim kom muaj lub caij nyoog etiology. Qhov no kuj yog vim muaj qis tshaj ntawm tus mob. Vim li no, cov kws kho mob tsis muaj lub sijhawm los kawm txog tus kabmob no. Muaj ob peb lub tswv yim raws li cov pathology tuaj yeem tsim tau. Nws muaj cov yam hauv qab no uas muaj nyob hauv cov neeg mob uas muaj lub npe hu ua Tolosa-Hunt syndrome:

1. Malformatsiya. Lub sijhawm no txhais tau hais tias kev txhim kho txoj hlab ntsha ntawm lub qhov muag. Vim los ntawm malformation, muaj ntshav ntawm cov ntshav thiab cov hlab ntshav, uas yuav tsum tsis txhob ua li qub. Qhov kev ua txhaum no yog ntau dua ntawm cov poj niam.
2. Kev kho kev ywj pheej. Qhov zoo tshaj plaws no yog qhov txhuam mechanism ntawm ntau cov kab mob. Txawm li cas los xij, los teb lo lus nug yog vim li cas cov qe ntshav qe ntshauv pib ua kom cov nqaij ntawm lub cev tuag, nws yuav tsis tau. Feem ntau, "kev ua kom raug" tshwm sim tom qab cov kev hloov mus rau lwm qhov thiab cov mus sij hawm ntev mob.
3. Ntau cov neoplasms ntawm lub hlwb thiab cov hlwb qab haus huv. Nws tuaj yeem yog ob leeg cov hlav, thiab mob cancer.

Mechanism ntawm txoj kev loj hlob ntawm lub syndrome

Xav tias qhov tseeb hais tias etiology ntawm tus kab mob tseem tsis paub, pathogenesis yuav tsis tau kawm tag nrho. Txawm yog vim li cas los xij ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology, tsuas qee cov qauv ntawm lub qhov muag thiab cov tawv nqaij khov kho. Raws li paub, qhov thib ob lub npe ntawm tus kab mob yog lub syndrome ntawm lub siab globular fissure. Qhov no yog vim muaj pathogenesis, txij li ntawm lub qab haus huv thiab cov hlab ntsha uas dhau los ntawm nws raug cuam tshuam. Ua ntej tshaj, muaj cov kev hloov hauv txoj hlab ntsha thiab cov leeg hlab ntsha. Yog li ntawd, cov ntaub so ntswg trophic cuam tshuam. Tsis tas li ntawd, qhov kev sib txawv ntawm qhov kev puas hlwb yog qhov puas ntsoog, uas yog qhov loj ntawm qhov muaj zog ntawm sab qaum teb. Cov hlab ntsha, cov ntshav muab, ua rau cov hlab ntsha, thiab cov ntaub so ntswg yog hypertrophic. Raws li koj paub, los ntawm cov kis los ntawm cov hauv qab no cranial qab haus huv: lub thaiv, noj tam sim ntawd ib feem ntawm lub trigeminal thiab oculomotor. Qee zaum txhua tus khub no raug cuam tshuam. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov kev muaj peev xwm tig lub ntsej muag raug mob. Qee lub sij hawm qhov kev ua haujlwm ntawm ib los yog ob tus khub ntawm qab haus huv raug cuam tshuam.

Tholos-Hunt syndrome: cov tsos mob ntawm tus kab mob

Pathology feem ntau ua rau nws tus kheej muaj kev xav hauv cov laus thiab hnub nyoog hnub nyoog. Qhov mob ntawm no kuj muaj feem cuam tshuam los ntawm ob tug poj niam thiab txiv neej. Daim duab saib mob ntawm tus kab mob no tshwm sim sai sai, yam tsis tau ua ntej. Cia cov tsos mob raws li nram qab no:

1. Mob hauv thaj chaw orbital. Cov kev xav tsis zoo ua ntej yuav tshwm nyob hauv lub hauv pliaj, lub hauv paus loj, lub taub hau. Tom qab, qhov kev siv ntawm qhov mob nce, nws kis mus rau lub qhov muag.
2. Diplomacy. Qhov no kos npe rau tshwm tom qab loj hlob mob. Nws zoo nkaus li tus neeg mob tias txhua yam khoom nws ntsia nws yog bifurcated. Concentrating tus saib yog nyuaj.
3. Kev ua txhaum ntawm kev muaj lub ntsej muag ntawm lub qhov muag - ophthalmoplegia. Ntau zaus pom ntawm ib sab. Nws cov degree nyob ntawm qhov kev siv thiab tus naj npawb ntawm cov nyuab siab.
4. Kev kuaj tus kab mob sib kis.
5. Exophthalmos. Nws yog pom nyob rau hauv qhov tsis muaj kev kho mob thiab nquag rov qab dua.
6. Strabismus. Nws tshwm sim thaum lub qab haus huv raug cuam tshuam nkaus xwb ntawm ib sab.
7. Subfebrile kub thiab deterioration.

Cov tsos mob no feem ntau nce zuj zus thiab hloov ib leeg. Qee zaum, lawv txhua tus tau pom ib txhij. Cov cim ntawm tus kab mob no muaj peev xwm dheev ploj, cia li raws li lawv tau tshwm sim. Txawm li cas los xij, tsis muaj kev kho mob, kev mob ib txwm tsis ua rau nws tus kheej rov zoo dua. Qhov kev rov qab muaj ntau dua rau txhua tus, nrog rau lub sijhawm so ntawm kev so ib ntus.

Tholos-Hunt syndrome: kev ntsuam xyuas ntawm pathology

Tshaj tawm cov kab mob pathology no tsis yog yooj yim, vim nws cov tsos mob zoo li ntau lwm yam kab mob. Yog li ntawd, Tholos-Hunt syndrome yog ib qho kev paub tias kev cais tawm. Ua ntej txhua tus, tus neeg mob tau nug txog cov yam ntxwv ntawm tus kab mob (ntawm nws pib, seb cov tsos mob zoo li cas). Tom qab ntawd, cov kev tshawb nrhiav thiab cov cuab yeej kuaj mob yuav ua tiav. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau kuaj xyuas seb puas muaj cov kws kho mob thiab kuaj mob hlwb. Yuav tshem tawm cov qog nqaij hlav ntawm lub hlwb, tus MRI tau ua tiav. Nws tseem ceeb heev rau kev soj ntsuam ultrasound thiab xoo hluav taws xob ntawm lub qhov muag. Lub xub ntiag ntawm vascular malformation yog txiav txim siab los ntawm angiography. Tsis tas li ntawd, ib qho ntawm cov txheej txheem kuaj mob yog qhov ua tau zoo ntawm kev kho hormone. Yog hais tias kev kuaj thiab instrumental xeem qhia tsis pronounced hloov, thiab cov tsos mob sai sai tsum tom qab kev kho mob, nws yuav, tus mob - Tolosa-Hunt syndrome. Prednisolone yog siv rau kev kho mob feem ntau.

Differential mob nrog lwm yam kab mob

Tus kab mob no yog muab piv rau lwm txoj kev ntawm lub qhov muag thiab lub hlwb. Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los tshem tawm cov kab mob ntawm lub paj hlwb thiab nws cov qoob loo, nrog rau cov hlav. Thaum twg muaj tus mob meningitis lossis qhov tus mob encephalitis, muaj tus txha nqaj qaum. Nyob rau hauv thiaj li yuav tiv thaiv kom txhob benign qog thiab cov neeg mob cancer underwent MRI, lub hlwb CT soj thiab X-rays ntawm lub pob txha taub hau. Tus kab mob no txawv ntawm lymphomas, lub hlab ntsha cavernous thiab nws cov thrombosis. Tsis tas li, cov tsos mob zoo li no yuav raug coj los siv rau hauv cov kab mob hauv lub cev, xws li sarcoidosis, myositis, migraine, etc. Yuav ua kom paub tseeb, tus neeg mob yuav tsum tau tshuaj xyuas los ntawm ntau tus kws kho mob: kws kho mob, kws kho mob, kws kho mob, vascular kws kho mob, endocrinologist.

Tholos-Hunt syndrome

Kev kho ntawm Syndrome ntawm Tholos-Hunt yog kev tswj hwm tshuaj uas tswj kev tiv thaiv kab mob. Ua li no, cov tshuaj hormone-muaj yog siv: "Prednisolone", "Hydrocortisone". Cov tshuaj no muaj cov nyhuv nrog lwm cov kab mob autoimmune, tab sis, nrog rau tus kab mob no cov tsos mob muaj nyob rau hauv 3-4 hnub. Kev kho mob ntawm Tholos-Hunt syndrome nrog prednisolone yog ntsuas ntawm tus nqi ntawm 1-2 mg / kg ntawm lub cev qhov hnyav. Yog hais tias cov tshuaj siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib qho kev daws, ces nws yog teev los ntawm 500 mus rau 1000 mg ib hnub twg. Ntxiv rau, kev siv tshuaj loog thiab cov vitamins siv.

Tolos-Hunt syndrome

Feem ntau nrog rau tus mob no, cov neeg mob ua haujlwm tau txais kev pabcuam. Nws yog ib qho tsim nyog kom nco ntsoov tias tus neeg mob muaj lub npe hu ua Tolos-Hunt syndrome. Kev tsis taus hauv no pathology yog tsawg. Txawm li cas los xij, nrog ntau zaus rov qab, 3 pawg tuaj yeem raug xaiv. Tus neeg mob yuav tsum raug xa mus rau cov hauj lwm yooj yim uas tsis tas yuav pom kev ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, nrog rau cov paj hlwb pheej hmoo ua rau mob, tus neeg mob tsis tuaj yeem tsav lub tsheb vim muaj kev ua txhaum ntawm lub qhov muag ntawm lub qhov muag thiab daim diplopia.

Kev tiv thaiv Tholos-Hunt syndrome

Nws tsis tuaj yeem twv seb txoj kev loj hlob ntawm Tholos-Hunt syndrome ua ntej, yog li tsis muaj kev tiv thaiv thawj. Yog tias cov tsos mob xws li hnov mob hauv lub qhov muag thiab lub hauv pliaj, daim diplopia tuaj, ces yuav tsum tau kuaj kom paub meej. Hauv qhov Syndrome ntawm Tholos-Hunt, kev tiv thaiv theem ob yog tsim nyog. Nws muaj kev kho cov tshuaj hormonal raws sijhawm, kev txhawb nqa rau kev tiv thaiv. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab thiab muaj kev sib txeeb.