Tej ntawm lub xub pwg ob leeg: Coj cov txheej txheem

Tej ntawm lub xub pwg ob leeg yog ib txoj kev phais, thaum lub sij hawm uas tus kws kho mob inputs lub koob mus rau hauv cov pob qij capsule. Ib tug zoo xws li cov txheej txheem yog ua rau diagnostic los yog rau cov uas twb muaj lawm tus mob. Lub hom phiaj ntawm xws li ib tug txheej txheem - ib tug txo nyob rau hauv lub xov tooj ntawm ob leeg synovial cov kua.

Ob hom tej

Cov neeg phais hno muab faib ua ob hom:

• Zoo.
• Diagnostic.

ob leeg lub cev

Thaum lub sij hawm tej ntawm lub xub pwg ob leeg yog tsim nyog los noj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv nta ntawm nws lub cev. Lub synovium - ib tug casing uas nyob rau nws cov qauv thiab keeb kwm sib txawv los ntawm serous week (xws li ib tug nyias nyias ntawm lub pleura, peritoneum, pericardium). Lub ntsiab sib txawv nta nyob rau hauv lub fact tias nws cov sab hauv sab txojkev nto nyob rau hauv cov kab noj hniav, tsis muaj epithelium thiab endothelial hauv ob sab phlu. Lub membrane thickness txawv. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws muaj ib tug ntau zog rhiab heev rau thermal, puas, mob, thiab tshuaj kuj.

By meem kev txhawj xeeb synovium rau ntau haiv neeg mob yuav tsum tau nruj kev ua raws li aseptic ua ntej mus rau lub tej txheej txheem, thiab ua ntej qhib lub articular kab noj hniav. Nyob rau hauv tas li ntawd nws yuav tsum tau yuav tsum tau rau kev sib khi. Lub ob leeg kab noj hniav muaj ib tug me me npaum li cas ntawm synovial cov kua, kwv yees li plaub milliliters. Lub synovial cov kua muaj menyuam tsis taus, muaj ib tug daj straw xim thiab nws yog kiag li ntshiab. Nws yog yus muaj los ntawm siab viscosity, nws muaj phagocytic hlwb thiab ntshav dawb, tab sis nws antibacterial thaj chaw yog heev me me. Vim lub fact tias nyeem mucopolysaccharides synovial cov kua siab kev luj, nws accumulates nyob rau hauv lub txha thiab tsis diffuse tawm ntawm nws kab noj hniav.

Txheej txheem ntawm lub tej ntawm lub xub pwg ob leeg yuav tau los sib tham li hauv qab no.

Hais txog qhov kev sib koom kua

Tau tus txha kua thiab tsis ua rau tus kab mob no tus txheej txheem yog heev yooj yim vim hais tias ntawm nws me me npaum li cas tsis zoo siab thiab siab viscosity. Healthy pob qij txha yog cov tsis zoo siab:

• Pob Luj Taws: 270-210 hli dej kem.
• Stifle: 75-90 millimeters dej kem.

Lub xub ntiag ntawm tsis zoo siab ua kua osmosis ntawm subchondral thiab synovial cov phiaj, qhov twg ob leeg pob txha mos tshwm sim noj mov.

Tej ntawm lub xub pwg ob leeg noj qab nyob zoo tib neeg yog tsis tshua muaj.

Lub zog ntawm cov synovial cov kua

Lub ntsiab zog ua los ntawm lub synovial cov kua, tej zaum yuav muaj xws li:

• Locomotor muaj nuj nqi. Synovial kua nyob rau hauv tandem nrog articular pob txha mos muab kev pab dawb zog ntawm tus articulated pob txha chaw.
• Metabolic muaj nuj nqi. Synovial kua yog muab kev koom tes nyob rau hauv metabolic dab tshwm sim ntawm vascular txaj thiab articular kua.
• Trophic muaj nuj nqi. Avascular synovial cov kua nourishes pob txha mos khaubncaws sab nraud povtseg.

Yog hais tias muaj yog ib tug inflammatory txheej txheem nyob rau hauv cov pob qij txha, lub synovial cov kua qab nyob rau hauv protein cov ntsiab lus. Qhov no yog vim muaj zog vascular permeability. Cov kua txiv turbid, nws tsub kom cov ntsiab lus ntawm qe ua rau mob puas synovitis.

Tej ntawm lub xub pwg ob leeg: ib daim ntawv qhia

• Kev txiav txim ntawm tus txheem ntawm lub muaj pes tsawg leeg (nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug kua paug, exudate los sis cov ntshav). Yog hais tias lub puas cov pob qij txha muaj cov ntshav, nws yuav ua rau synovitis, cov pob txha mos puas tsuaj degenerative xwm, intra-articular adhesions. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas haemarthrosis nruj thiab o nplaum cim yog Yog ua kev lom zem ntau puas pob txha mos thickness thiab tsis extravasated ntshav nyhuv. Lwm cov pob txha mos muaj tshwm sim nrog kev hloov nyob rau hauv lub proliferative tivthaiv ntawm connective cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas tsuaj rau lub plhaub tshwm sim sufficiently sai coagulation thiab ces tsim txhaws, uas yuav ua tau kom ib tug tseem ceeb loj hlob ntawm cov nqaij mos week. Raws li ib tug tshwm sim, nws yuav pib rau obliteration ntawm tus txha kab noj hniav.
• Tsim meniscus kev puas tsuaj nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg siv pnevmoartrografii los yog radiography.
• Tsim kom muaj lub muaj nyob rau hauv cov pob qij kab noj hniav "mov lub cev" los yog "sib koom nas."

Yuav kom qhov no kawg tsa diagnostic tej ntawm lub xub pwg ob leeg.

Indications rau kev kho mob cov txheej txheem xws li tej

• Tshem tawm ntawm cov ntshav ntawm hemarthrosis txoj kev loj hlob.
• Kev tshem tawm ntawm exudate, kua paug los ntawm tus articular kab noj hniav, cov kev taw qhia ntawm tshuaj tua kab mob kev daws teeb meem.
• Introduction novocaine daws nyob rau yuav txo tau ntawm dislocation.
• Introduction ntawm corticosteroids nyob rau hauv ua ke nrog nrog Lydasum lub xub ntiag ntawm arthrosis deformans.
• Introduction ntawm cov pa los yog huab cua rau maj cov txheej txheem puas tsim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm fibrous adhesions articular adhesions. Introduction ntawm oxygen yog tseem tau mus rau restore lub cev muaj zog ua los yog landmark redressatsii.

Yuav kom qhov no kawg, tej yuav tau ris lub xub pwg thiab lub hauv caug pob qij txha.

cov txheej txheem

Vim cov huab rhiab heev ntawm lub synovial cov kua rau kab mob, thaum lub sij hawm ob leeg tej yuav tsum inexorably ua raws li tag nrho cov kev cai ntawm asepsis thiab antisepsis.

Ua ntej koj yuav siv ib tug tej, lub tej chaw yuav tsum tau kom huv si decontaminated. Nws yog ib advisable mus siv semidesyatiprotsentnogo haus dej cawv. Thaum ntawm daim tawv nqaij ntawm lub tej qhov chaw tau raug greased tsib feem pua iodine tov, nws remnants yuav tsum tau muab tshem tawm los so nrog cawv ob zaug. Kev tshem tawm ntawm residual iodine, tshwj xeeb tshaj yog nrog tshaj lubrication yog yuav tsum tau vim lub fact tias iodine ua ke nrog lub koob muaj peev xwm txeem mus rau hauv tus txha kab noj hniav, thiab qhov no ua rau voos thiab mob synovial cov tshuaj tiv thaiv hlawv. Nyob rau hauv tas li ntawd, iodine yuav nqus X-rays, uas yuav cuam tshuam rau cov neeg ntawm daim duab - nws yuav tso saib ntxiv ntxoov ntxoo distort cov duab.

Siv lub zos infiltration tshuaj loog.

Yuav ua li cas yuav ua rau ib tug tej?

Qhov ntev ntawm lub tej koob rau 5-6 centimeters. Yog hais tias cov kev taw qhia ntawm cov pa yog nqa tawm, ces lub koob yuav tsum tau siv ib tug nyias, mus txog rau ib millimeter nyob rau hauv txoj kab uas hla. Txwv tsis pub, cov roj yuav txeem mus rau hauv lub nqaij mos lwm tus lub ob leeg. Li ntawd, nyob rau hauv lem, ua ib tug subcutaneous, periarticular nqaij los yog mob hawb pob.

Daim tawv nqaij tej ntawm lub xub pwg ob leeg yuav tsum tau tsiv mus rau lub sab. Qhov no tso cai rau kom khoov lub qhov txhab channel sab laug los ntawm lub koob, thiab daim tawv nqaij tom qab ntawm txoj kev rov qab mus rau qhov chaw. Tej txoj kev txhob allergic ntawm kab mob los ntawm lub cev nto rau hauv cov pob qij kab noj hniav.

Lub koob yuav tsum tau tsiv heev maj mam, sim los mus txiav txim thaum kawg ntawm nws yuav tsum muaj nyob rau hauv cov pob qij capsule. Yog hais tias lub glenoid kab noj hniav muaj cov ntshav, yuav muaj novocaine uas tseg tau cov tshuaj nyob rau hauv lub koob txhaj, los sis yog tias kua paug - cov tshuaj yuav pos huab.

Hais txog ntawm qhov tob ntawm uas tus tej, muaj tswvyim sib txawv yuav tsum muab los siv. Ib txhia cov ntaub ntawv hais tias lub koob yuav tsum txeem mus rau ib centimeter, thiab lwm yam - ntawm 2-3 cm.

Kua tej yuav tsum nqus ib tug syringe nrog ib tug ntim ntawm 10 mus rau 20 grams. Yog hais tias yuav tsum tau - muab tshuaj. Tom qab tshem tawm lub koob biased daim tawv nqaij yog tso tawm, li dabtsi yog khoov cov qhov txhab channel, lub tej chaw no ces kho nrog ib tug dej cawv thiab ib tug menyuam tsis taus ntaub qhwv thov.

Technology hno lub xub pwg ob leeg

Tej ntawm tus txha yuav tsum tau nqa tawm los ntawm lub sab, pem hauv ntej los yog nram qab lub. Yog hais tias cov txheej txheem yog nqa tawm nyob rau hauv pem hauv ntej, ces tus neeg mob yuav tsum tau muab tso rau hauv lub rov qab. Tom qab ntawd, tus kws phais yuav tsum nrhiav tau cov coracoid txheej txheem ntawm lub xub pwg tuaj, uas yog peb centimeters qis tshaj cov distal kawg ntawm lub clavicle. Lub koob yuav tsum tau muab nyob rau hauv nws thiab ua ntawm lub xub pwg cov pob txha ntawm lub taub hau thiab nws offshoot nyob rau hauv cov kev taw qhia los ntawm pem hauv ntej kom rov qab. Cov koob yog tso rau ib tug tob ntawm 4 cm.

Yog hais tias lub tej yog ua los ntawm tus kws phais ntawm lub xub pwg ob leeg sab, tus neeg mob yuav tsum tau muab tso rau mus rau lub opposite sab, thaum nws txhais tes twb muab tso rau raws nraim raws lub pob tw. Lub dav ntawm tus ntiv tes yog ib nyuag qis los ntawm ntau dua tuberosity ntawm lub humerus lub taub hau yog nws lub taub hau. Koob stick yog ib sab nyob rau hauv acromion txheej txheem, uas yog lub feem ntau protruding, thiab ces ua nws los ntawm lub deltoid nqaij nyob rau hauv lub frontal dav hlau.

Nyob rau hauv nqa tawm lub tsheb ntawm tus neeg mob tej txheej txheem yuav tsum tau mus pw rau ntawm nws lub plab. Tom qab ntawd, tus kws phais pom tau tias rau lub deltoid nqaij thiab nws sab ntug. Thaum no tus taw tes, muaj yog ib qhov, nyob ib nyuag qis tshaj cov rear ntug ntawm lub acromion txheej txheem. Nyob rau hauv qhov chaw no nws yog tsim nyog los hno koob thiab muab tso rau nws mus rau ib tug tob ntawm 5 cm nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm cov scapula coracoid.