Pulse: tus yam ntxwv mem tes, mem tes rooj muaj hnub nyoog

Thaum lub sij hawm lub contraction ntawm lub plawv mus rau hauv lub vascular system yog thawb tawm lwm ntawm cov ntshav. nws hit nyob rau hauv ib leeg phab ntsa tsim deeg uas propagate los ntawm cov hlab ntsha, mus rau lub periphery maj ploj. Lawv kuj hu ua ib tug mem tes.

Yuav ua li cas yog tus mem tes?

Nyob rau hauv tib neeg, muaj peb hom ntawm cov hlab ntsha: cov hlab ntsha, cov leeg thiab cov hlab ntsha. Tso ntshav tawm hauv lub plawv nyob rau hauv ib txoj kev los sis lwm muaj feem xyuam rau txhua txhua ib tug ntawm lawv, ua rau lawv oscillate phab ntsa. Ntawm cov hoob kawm, raws li cov leeg ze tshaj rau lub plawv hlab ntsha nyob ntau yam kev kawm rau tus ntawm mob tso zis. Hloov mus hloov los nyob rau hauv lawv cov phab ntsa yog zoo txiav txim los ntawm palpation, thiab nyob rau hauv loj hlab ntsha txawm pom mus rau tus liab qab qhov muag. Uas yog vim li cas lub arterial mem tes yog lub tseem ceeb tshaj plaws rau tus mob.

Hlab ntsha - qhov tsawg tshaj plaws cov hlab ntsha nyob rau hauv tib neeg lub cev, tab sis txawm lawv muaj lub plawv. Lawv phab ntsa co nyob rau hauv lub sij hawm nrog lub plawv dhia, tab sis tus nqi yuav tsum tau txiav txim rau cov kev pab los ntawm tshwj xeeb pab kiag li lawm. Pom mus rau lub liab qab qhov muag capillary mem tes - ib tug kos npe rau ntawm pathology.

Hlab ntsha muab tshem tawm los ntawm lub plawv yog li ntawd lawv phab ntsa tsis tau slipped. Lub thiaj li hu ua venous mem tes - ib tug hloov lwm lub tsev deeg nrog zoo spaced loj cov hlab ntsha.

Yog vim li cas txiav txim seb tus mem tes?

Yuav ua li cas yog qhov tseem ceeb rau qhov mob ntawm vascular phab ntsa yog deeg? Yog vim li cas thiaj yog li no thiaj tseem ceeb?

Mem tes tso cai rau koj mus txiav txim rau lub haemodynamic, yuav ua li cas zoo txo cov leeg plawv, txog lub fullness ntawm lub vascular txaj, nyob rau hauv atherosclerosis ntawm heartbeats.

Nyob rau hauv muaj ntau yam pathological dab mas nws txawv tus mem tes, tus mem tes yam ntxwv tsis tu tsis tseg rau yoog mus rau qhov txhia qhov. Qhov no ua rau nws ua tau rau xav tias cov hlab plawv system yog tsis tag nrho cov cai.

Yuav ua li cas tsis txiav txim seb tus mem tes? Cov yam ntxwv ntawm mem tes

1. Atherosclerosis. Lub plawv neeg ntaus tu ncua, thiab chaw pib lub plawv dhia yuav tsum zoo.
2. Zaus. Mem tes yoj yog dab tsi ntau li ntau raws li lub plawv neeg ntaus ib feeb.
3. Voltage. Qhov no tus nqi nyob rau hauv lub systolic cov ntshav siab. Lub siab dua nws yog, qhov nyuaj nws yog los hlob leeg nrog koj cov ntiv tes, piv txwv li, high voltage mem tes.
4. Txhaws. Nws nyob ntawm qhov ntim ntawm cov ntshav ntiab tawm los ntawm lub plawv thaum lub sij hawm systole.
5. Kom muaj nuj nqis. Cov tswvyim no coj tau ua ke cov ntsiab lus thiab nro.
6. Daim ntawv - yog lwm parameter uas txiav txim seb tus mem tes. mem tes nta nyob rau hauv ib tug muab cov ntaub ntawv nyob rau cov ntshav siab hloov nyob rau hauv cov hlab ntsha thaum lub sij hawm systole (contraction) thiab diastole (so) ntawm lub plawv.

arrhythmias

Thaum ua txhaum los yog tiam ntawm pulses los ntawm lub plawv nqaij ntawm lub plawv atherosclerosis txawv, thiab nrog nws, thiab hloov tus mem tes. Ib txhia hloov mus hloov los vascular phab ntsa pib poob, los yog tshwm sim prematurely, los yog ua raws ib leeg ntawm lus Team sib.

Yuav ua li cas yog arrhythmias?

Arrhythmias hloov lag luam qhov ntswg (myocardial feem uas generates pulses ua nyob rau hauv ib tug yuav txo tau ntawm cov kev mob plawv)

1. Qhov ntswg tachycardia - nce zaus ntawm cov lus.
2. Qhov ntswg bradycardia - ib tug txo nyob rau hauv lub zaus ntawm cov lus.
3. Qhov ntswg arrhythmia - lub plawv dhia ceev thaum cov lus Team sib.

Ectopic arrhythmias. Lawv zoo li yuav sai tau thaum ib tug ua kom pom tseeb nyob rau hauv lub myocardium nrog ib qho kev ua siab tshaj hauv lub qhov ntswg ntawm. Nyob rau hauv no qhov teeb meem no, tus tshiab pacemaker yuav inhibit qhov kev ua ntawm lub yav tas thiab mus kom lawv atherosclerosis lub plawv dhia.

1. Neeg ntaus - lub rov tshwm sim ntawm extraordinary lub plawv dhia. Nyob rau hauv lub chaw ntawm cov ectopic kom pom tseeb ntawm excitation yeej yog atrial, ventricular thiab atrioventricular.
2. Paroxysmal tachycardia - nce plawv dhia cia li (txog li 180-240 heartbeats ib feeb). Ib yam li cov neeg ntaus yuav ua tau atrial, ventricular thiab atrioventricular.

Kev ua txhaum ntawm tus mem tes ntawm lub myocardium (blockades). Nyob rau hauv lub chaw txog cov teeb meem hindering lub cev nce qib ntawm lub paj impulse los ntawm cov sinoatrial ntawm, blockade muab faib mus rau hauv pab pawg:

1. Sinoauricular thaiv (mem tes mus tsis muaj ntxiv tshaj lub qhov ntswg ntawm).
2. Intraatrial block.
3. Atrioventricular thaiv (impulse yog tsis kis los ntawm lub atria mus rau lub ventricles). Thaum ua tiav atrioventricular thaiv (III degree) ua tau hais tias muaj ob pacemaker (sinoatrial ntawm thiab qhov chaw ntawm excitation nyob rau hauv lub plawv ventricles).
4. Intraventricular block.

Nyias yuav tsum nyob twj ywm rau hauv thiab blink ntawm atrial Flutter los yog fibrillation. Cov mob uas kuj hu ua tsis arrhythmia. Qhov ntswg ntawm nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tsis muaj lawm ib tug pacemaker, thiab nyob rau hauv lub myocardium ntawm lub atria los yog ventricles raug tsim ntau yam ectopic foci ntawm excitation uas txhais rau hauv lub plawv atherosclerosis nrog zoo zaus yuav txo tau. Lawm, nyob rau hauv cov tej yam kev mob, lub plawv mob yog tsis muaj peev xwm txaus txo. Yog li ntawd, cov pathology (tshwj xeeb tshaj yog los ntawm cov ventricles) yog lub neej-sia.

lub plawv dhia

So lub plawv dhia rau ib tug neeg laus yog 60-80 neeg ntaus ib feeb. Ntawm cov hoob kawm, qhov no daim duab mas nws txawv thoob plaws lub neej. Mem tes los ntawm cov muaj hnub nyoog raws ho.

Nws yuav ua tau ib tug tsis sib xws ntawm tus xov tooj ntawm heartbeats thiab tus naj npawb ntawm mem tes tsis. Qhov no tshwm sim yog hais tias nyob hauv cov hlab ntsha ntiab tawm me me ntshav ntim (mob insufficiency, yuav txo tau nyob rau hauv tus nqi ntawm cov ntshav). Nyob rau hauv rooj plaub no tus oscillations ntawm cov hlab phab ntsa tej zaum yuav tsis tshwm sim.

Yog li, ib tug neeg mem tes (qub rau lub hnub nyoog qhia saum toj no) yog tsis ib txwm txiav txim siab nyob rau hauv peripheral hlab ntsha. Qhov no, txawm li cas los, tsis tau txhais hais tias lub plawv yog tseem tsis txo. Tej zaum yuav muaj ib tug txo nyob rau hauv ncaws feem.

voltage

Nyob ntawm seb cov kev hloov ntawm qhov ntsuas no yog hloov thiab mem tes. mem tes voltage cov yam ntxwv ntawm nws cov kev faib muab cov nram qab no ntau ntau yam:

1. Khoom mem tes. Vim ntshav siab (BP), tshwj xeeb tshaj yog systolic. Tes leeg nrog koj cov ntiv tes nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog heev yooj yim. Cov tsos ntawm no mem tes ntau ntau yam qhia qhov yuav tsum tau rau tam sim ntawd kev kho ntawm cov ntshav siab nrog antihypertensive tshuaj.
2. Mos mem tes. Lub leeg yog compressed yooj yim, thiab nws yog tsis zoo heev, vim hais tias qhov no zoo ntawm mem tes indicative ntawm heev tsis tshua muaj ntshav siab. Nws yuav ua tau vim sib txawv yog vim li cas: lub yuav txo tau ntawm cov ntshav ntim, yuav txo tau ntawm vascular laus, inefficient heartbeats.

filling

Nyob ntawm seb cov kev hloov ntawm qhov ntsuas no yog cov nram no hom mem tes:

1. Tag nrho cov. Qhov no txhais tau tias cov ntshav nyob rau hauv cov hlab ntsha txaus.
2. Npliag. Qhov no muaj mem tes tshwm sim thaum ib tug me me volume ntawm cov ntshav ntiab tawm los ntawm lub plawv thaum lub sij hawm systole. Yog vim li cas xws li ib tug lub xeev yuav los ua ib tug pathology ntawm lub plawv (lub plawv tsis ua hauj lwm, arrhythmia ntau heev lub plawv dhia) los yog ib tug txo nyob rau hauv cov ntshav ntim rau hauv lub cev (ntshav poob, lub cev qhuav dej).

Tus nqi ntawm cov mem tes

Qhov no qhia combines cov ntsiab lus thiab voltage mem tes. Nws nyob feem nyob rau hauv expansion ntawm cov hlab ntsha thaum lub sij hawm mob contraction thiab so nyob rau hauv nws lwj infarction. Lub magnitude ntawm cov hauv qab no hom mem tes:

1. Loj (siab). Nws tshwm sim nyob rau hauv ib qhov teeb meem nyob qhov twg muaj ib qho kev nce nyob rau hauv ncaws feem thiab tsis arterial phab ntsa laus. Lub magnitude ntawm lub siab nyob rau hauv systole thiab diastole txawv (rau ib tug mob voj voog ntawm lub lag luam nws nce sharply thiab ces txo ho). Yog vim li cas ua rau tshwm sim ntawm ib tug loj mem tes tej zaum yuav aortic insufficiency, thyrotoxicosis, ua npaws.
2. Me mem tes. Ntshav nyob rau hauv lub vascular ntiab tawm me ntsis laus arterial phab ntsa yog siab, lub siab hloov mus hloov los nyob rau hauv lub systole thiab diastole tsawg. Yog vim li cas rau lub xeev no: aortic stenosis, lub plawv tsis ua hauj lwm, hemorrhage, poob siab. Nyob rau hauv tshwj xeeb yog mob loj, tus mem tes nqi yuav ua tau ib tug me nyuam (qhov no yog hu ua ib tug thready mem tes).
3. Uniform mem tes. Nws yog yus li tus nqi ntawm cov mem tes yog dab tsi.

Tus duab ntawm tus mem tes oscillation

Nyob rau qhov no parameter tus mem tes yog muab faib ua ob lub ntsiab pawg:

1. Ceev ceev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, thaum lub sij hawm systole lub siab nyob rau hauv lub aorta yog ho muaj zog, thiab nyob rau hauv diastole txo sai heev. Ceev ceev mem tes yog ib tug yam ntxwv kos npe rau ntawm aortic insufficiency.
2. Qeeb. Tus txheem cov teeb meem no, nyob rau hauv uas muaj yog ib tug tseem ceeb siab nco nyob rau hauv lub systole thiab diastole. Tej mem tes feem ntau yog qhia lub xub ntiag ntawm aortic stenosis.

Yuav ua li cas mus soj ntsuam mem tes kom?

Tej zaum txhua leej txhua tus paub li cas yuav tsum tau ua los mus txiav txim yog dab tsi tus mem tes ntawm tus neeg. Txawm li cas los, txawm xws li ib tug yooj yim manipulation muaj nta uas koj yuav tsum paub.

Mem tes kuaj peripheral (radial) thiab lub cev (carotid) cov hlab ntsha. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub hais tias nyob rau hauv tsis muaj mob tso zis rau lub periphery ntawm tus mem tes tsis tau tsis yuav ntes tau.

Xav txog yuav ua li cas palpate tus mem tes rau ntawm txhais tes. Radial leeg yog muaj nyob rau cov kev tshawb fawb nyob rau hauv lub dab teg xwb hauv qab no rau lub hauv paus ntawm tus ntiv tes xoo. Thaum txiav txim qhov mem tes palpated ob hlab ntsha (sab laug thiab txoj cai), raws li tej zaum yuav muaj teeb meem thaum lub siab pulses yuav sib txawv nyob rau hauv ob qho tib si caj npab. Qhov no tej zaum yog vim compression ntawm lub thawv los ntawm sab nraum (e.g., mob) los yog occlusion ntawm nws lumen (thrombus, atherosclerotic cov quav hniav). Tom qab muab piv rau cov measured mem tes rau ntawm caj npab uas qhov zoo tshaj plaws palpated. Nws yog ib qho tseem ceeb tias txoj kev tshawb ntawm mem tes hloov mus hloov los nyob rau hauv lub artery tsis yog ib tug ntiv tes, thiab ib tug ob peb (feem ntau zoo puag khawm lub dab teg thiaj li hais tias cov 4 tug ntiv tes, tsuas yog tus ntiv tes xoo, nyob rau lub radial leeg).

Yuav ua li cas yog tus mem tes nyob rau carotid leeg? Yog hais tias peripheral mem tes tsis yog ib yam nkaus thiab tsis muaj zog, koj yuav tau tshawb qhov mem tes ntawm cov poj hlab ntsha. Qhov yooj yim txoj kev uas yuav sim thiab nrhiav tau nws nyob rau hauv carotid leeg. Ua li no, ob tug ntiv tes (index thiab nruab nrab) yuav tsum tau muab tso rau hauv qhov chaw uas tus npaj teev leeg (nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm ntug sternocleidomastoid nqaij ntau dua li cov Adas lub Kua). Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau nco ntsoov hais tias txoj cai mus tshawb xyuas cov mem tes rau ob sab yog tsis yooj yim sua. Nias ntawm ob carotid cov hlab ntsha yuav ua rau lub plawv teeb nyob rau hauv lub hlwb.

Mem tes so thiab nyob rau hauv ib txwm hemodynamic kev kawm yog yooj yim txiav txim raws li nyob rau hauv lub peripheral thiab lub hauv paus cov hlab ntsha.

Ob peb lo lus nyob rau hauv xaus

Pulse neeg (qub muaj hnub nyoog yuav tsum tau yuav coj mus rau hauv tus account nyob rau hauv txoj kev tshawb no) tso cai rau kos cov lus xaus txog rau lub xeev ntawm hemodynamics. Cov los yog lwm yam kev hloov ntawm mem tes oscillation tsis muaj feem ntau cov yam ntxwv nta ntawm tej yam pathological lub xeev. Uas yog vim li cas txoj kev tshawb no ntawm tus mem tes yog ntawm kuj zoo kawg diagnostic nqi.