Mob osteomyelitis: ua, cov tsos mob, mob, kev kho mob

Osteomyelitis yog ib qho inflammatory kab mob ntawm lub pob txha thiab surrounding nqaij mos mos, uas tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm lawv swb los ntawm pyogenic kab mob. Xav txog cov lus qhia ntxiv txog tus kab mob. Kev mloog yuav tsum tau muab rau hauv daim ntawv no ntawm tus kab mob, raws li mob osteomyelitis. Peb kawm txog nws ua, txoj kev ntawm mob thiab kev kho mob.

Osteomyelitis: kab mob kev faib

Nyob rau lub hauv paus ntawm ntau yam, muaj ntau ntau classifications ntawm tus kab mob. Nyob ntawm seb tus mob ntawm tshwm sim ntawm tus kab mob, nws yuav ua tau:

• thawj (hematogenous);
• theem nrab (post-traumatic lub);
• odontogenic.

Hematogenous osteomyelitis tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm cov kev taw qhia ntawm cov kab mob los ntawm cov ntshav mus rau hauv cov pob txha cov ntaub so ntswg nrog purulent wounds, ua paug, los yog inflammatory daim tawv nqaij qhov chaw mob rau hauv nruab nrog cev. Nyob rau hauv Feem ntau, qhov no hom ntawm tus kab mob muaj feem xyuam rau cov me nyuam. Hematogenous osteomyelitis pib mam li nco dheev thiab thaum lub sij hawm thawj ob peb hnub ua raws li los ntawm cov tsos mob ntawm intoxication: kub taub hau, xeev siab, ntuav, kev tsis muaj zog, mob taub hau. Tom qab ib co sij hawm (mus txog ob hnub) muaj o ntawm lub cov povtseg, uas yog nrog mob heev.

Posttraumatic osteomyelitis zaum yuav tshwm sim tom qab phais ua los ntawm cov pob txha, qhib puas los yog ib tug gunshot qhov txhab. Qhov no tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm pab yam, xws li, piv txwv li, tsis tuaj kawm ntawv los yog tsis tuav phais kho mob, lub xub ntiag ntawm loj hematomas los yog txawv teb chaws lub cev. lawv tag nrho pab txhawb rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob, raws li lawv tiv thaiv kom txhob lub cev kho cov txheej txheem.

Cais cov pab pawg neeg feem ntau yog raug xa mus odontogenic osteomyelitis. Nws yog ib qho inflammatory txheej txheem nyob rau hauv lub maxillofacial cheeb tsam. Odontogenic osteomyelitis muaj feem xyuam rau cov ncig cov ntaub so ntswg thiab cov hniav, li ntawd, tus kab mob no yog zoo txuas thiab nrog kev kho hniav. Qhov no hom ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm mob taub hau, ua npaws thiab kev tsis muaj zog ntawm lub cev. Thaum nws muaj mob tej zaum yuav muaj teeb meem nyob rau hauv nqos, cov tsos ntawm halitosis, mucosal edema, cov quav hniav ntawm tus nplaig.

Cov nram qab no ntaub ntawv ntawm osteomyelitis, uas peb xav txog, nyob ntawm seb qhov xwm ntawm nws chav kawm:

• mob;
• ntev.

Feem ntau, kev kho mob yog pib ntawm tus thawj theem ntawm tus kab mob. Tab sis nyob rau hauv qhov qhaj ntawv los ntawm txaus txoj kev kho ntawm mob osteomyelitis yuav ntev.

Tsawg ntau yog cov kab mob xws ntau ntau yam:

• Ollier syndrome;
• Brodie lub rwj;
• Garre tus kab mob.

Yog li ntawd, peb tau txais muaj cuab kav nrog lus qhia dav dav txog osteomyelitis. Nws yog lub sij hawm mus xav txog nws mob daim ntawv nyob rau hauv ntau yam.

Cov ua rau tus kab mob

Yuav nrhiav tau cov ua mob osteomyelitis, tsis tas yuav mus ua ib tug uas nws kim heev kev nrhiav. Saum toj no nws twb hais tias tus kab mob no tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm kev kho mob ntawm nws cov mob daim ntawv.

Lub causative tus neeg saib xyuas mob osteomyelitis nyob rau hauv feem ntau yog Staphylococcus aureus. Txawm hais tias muaj tej yam teeb meem thaum cov tsos ntawm cov kab mob no yuav ntxias Pseudomonas aeruginosa, pwm, Proteus, E. coli.

Yog li, lub ntsiab ua rau mob osteomyelitis:

• Lig nrhiav kom tau ntawm tus kab mob yav;
• tsis ncaj ncees lawm kev kho mob ntawm mob ntaub ntawv ntawm tus kab mob;
• tsis ua hauj lwm kom paub tias cov qhov chaw ntawm kab mob.

cov tsos mob

Yuav ua li cas yuav mob osteomyelitis nyob rau hauv thawj qhov chaw nws nyob rau hauv chav kawm ntawm lub ntuj, qhov chaw thiab loj heev ntawm inflammatory txheej txheem. Nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob, tus kab mob no raug rau cov ntaub so ntswg uas yog nyob ze amazed.

Mob osteomyelitis yog yus muaj los ntawm:

• daim tawv nqaij blanching;
• tsis qab los noj mov;
• pw tsaug zog mob;
• lub rov tshwm sim ntawm apathy thiab nkees.

Nyob rau hauv tas li ntawd, thaum lub sij hawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob feem ntau tshwm purulent fistulas. Yog hais tias lawv feem nyob rau lwm tus cov ntaub so ntswg yog nws ua tau lub tsim ntawm paug, ua paug.

Yog hais tias mob osteomyelitis ntawm lub mandible twb ntaus, tej zaum yuav muaj o ntawm lub qog.

Tsis tag li ntawd qhov no, tus kab mob no yog los ntawm kev deterioration ntawm lub noj qab haus huv, tej yam tshwm sim ntawm intoxication thiab ce nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub puas qhov chaw ntawm lub cev: lub xub pwg los yog femurs, pob txha caj qaum, thiab hais txog.

mob ntawm tus kab mob no

Yuav kom qhia tau tias mob osteomyelitis yuav tig mus rau kev poob plig, kev phais, orthopedics. Mob yuav muaj xws li ib tug ntau yam ntawm kev ua ub no.

Tus neeg mob yuav raug muab tso:

• Lub daim ntawv ntsuam xyuas, kev soj ntsuam, palpation.
• Radiography. Ib tug X-ray yuav qhia cov yam ntxwv hloov ntawm lub pob txha tom qab xwb ib lub lim tiam tom qab qhov pib ntawm tus kab mob.
• Biochemical thiab CBC rau kev txiav txim erythrocyte sedimentation tus nqi thiab lub muaj los yog tsis tuaj kawm ntawv ntawm lub pathogenic tus neeg saib xyuas.
• Cytological thiab bacteriological kev soj ntsuam ntawm tawm hauv lub qhov txhab, fistula thiab hlwb pob txha.
• Ultrasound ntawm lub puas cheeb tsam. Nws yog tsim nyog kom paub tias cov kua buildup.
• Angiography. Nws yog nqa tawm mus ntes chaw deprived ntawm cov ntshav mov.
• Sib Nqus resonance imaging thiab xoo tomography. Nws yog ua kom tau ntaub ntawv nyob rau hauv lub loj, qhov chaw, muab faib thiab cov ua cim ntawm pathological kev hloov.
• Radionuclide kev tshawb fawb uas yuav tsum tau rau cov raws sij hawm kom paub tias ntawm tus kab mob, cov neeg kawm ntawv ntawm nws heev thiab qhov xwm ntawm tus inflammatory dab.

Nws yog pom zoo kom tsis tau tsuas yog dhau lub nrig txog kev pom kev soj ntsuam thiab ua ib qho X-ray, tab sis kuj nrhiav tau lub sij hawm rau ib tug tshaj plaws ntawm tus mob, txij li thaum xwb nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws yuav tau mus xaiv kom tsim nyog tshaj kev kho mob xaiv.

differential mob

Mob osteomyelitis ntawm nws cov tsos mob yuav tsum zoo xws li ib co lwm yam kab mob. Nws yog yog li ntawd kuj zoo kawg thiab tseem ceeb yog qhov kev siv ntawm differential mob. Nws yuav pab tsim kom muaj cov tshaj plaws yog mob thiab kev kho.

Rau osteomyelitis tej zaum yuav zoo ib yam li:

• cov tsos ntawm hlav nyob rau hauv cov pob txha;
• tuberculosis ntawm cov pob txha;
• osteochondropathy;
• fibrotic osteodysplasia.

tshuaj

Kev kho mob ntawm ib qho kev mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob yuav siv cov tshuaj pleev npaj: sorbents, anti-inflammatory ointments, proteolytic enzymes thiab tshuaj tua kab mob.

Nyob rau hauv kev puas txhab thiab generalized hom osteomyelitis yog tsim nyog los ua kev cai ntau hom ntawm txoj kev kho:

• detoxification nrog ib tug Txoj kev lis ntshav ntawm saline, "reopoligljukin" thiab lwm yam;
• antibacterial siv pob txha-Tropic kev txiav txim ntawm tshuaj tua kab mob los yog tshwj xeeb npaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub hom neeg sawv cev;
• cov kev taw qhia ntawm tej lub cev sera staphylococcal toxoid autovaccine.

phais kho mob

Qhov yuav tsum tau rau kev phais tshwm sim thaum muaj cov tsos ntawm ib tug loj tus naj npawb ntawm qaug dab peg uas daws tsis tau nrog lub sij hawm. Qhov no kuj yuav tsum tau ntaus nqi rau tus neeg mob ntawm fistula tsim los yog hais tias tus neeg mob muaj ib tug loj lub raum kab mob.

Thaum tus kab mob no yog mob osteomyelitis phais kho mob muaj xws li ob peb yuav tsum tau cov txheej txheem:

• tshem devitalized cov ntaub so ntswg;
• lub qhov txhab kho mob antiseptics thiab tshuaj tua kab mob;
• yas mos mos thiab pob txha ntaub so ntswg;
• kua ntawm lub qhov txhab;
• catheter rau hauv ib leeg uas yog nyob ze ntawm lub qhov txhab. Qhov no yuav tsum tau rau ntxiv thawj coj ntawm tshuaj tua kab mob therethrough.

physiotherapy

osteomyelitis ntawm tus kab mob yuav tsum tau kev kho mob thiab lub cev yam. Lawv lub ntsiab lub hom phiaj yog mus tshem tawm o, activating regenerative dab, accelerating tus tsim ntawm qaug dab peg, txo qhov rhiab heev rau cov kab mob, stimulation ntawm lub cev.

tus neeg mob tej zaum yuav muab los txo inflammatory kev ua si:

• ib tug infrared laser;
• UHF-txoj kev kho;
• erythematous koob tshuaj EUV tawg;
• Microwave txoj kev kho.

Qhov saum toj no cov txheej txheem yog nqa tawm tsuas nyob nrog lub tshuaj tua kab mob thiab muaj cov lub outflow huam ntawm lub fistula (kua paug).

Yuav kom accelerate cov ntaub so ntswg rov qab dab siv:

• ultrasound txoj kev kho;
• electrophoresis txhais tau tias uas txhim kho lub metabolism ntawm cov vitamins thiab tshuaj;
• peloidotherapy;
• high-zaus magnetic txoj kev kho;
• daim ntawv thov ntawm paraffin thiab ozokerite.

Thaum lub sij hawm mob osteomyelitis nyob rau hauv txoj kev zam txim tus electrophoresis calcium chloride. Yuav kom nthuav cov hlab ntsha nyob rau hauv lub cheeb tsam cov tej zaum yuav siv vasodilators electrophoresis.

Nyob rau hauv thiaj li yuav txhim kho cov kev metabolic dab nyob rau hauv lub connective cov ntaub so ntswg uas yuav tsum tau:

• ultrasound txoj kev kho;
• percutaneous hluav taws xob stimulation;
• saib puas muaj radon thiab hydrogen sulfide da;

Cov kev zam txim rau mob osteomyelitis thov peloidotherapy thiab tsawg zaus txoj kev kho kom txo cov kev ua ntawm cov ntshav coagulation system.

Mus qhib lub cev ntawm tus neeg mob raug:

• heliotherapy;
• Electrophoresis tshuaj rau immunomodulation;
• high-zaus magnetic teb nyob rau hauv lub thymus;
• suberythermal koob tshuaj EUV tawg;
• laser irradiation ntawm cov ntshav.

Yog xav tau tshem ntawm toxins los ntawm tus neeg mob yuav tsum ua tau peb zaug ib hnub twg rau haus dej haus sodium tshuaj dawb bicarbonate ntxhia dej ( "Essentuki tooj 4", "Borjomi" thiab thiaj li nyob).

Yuav kom txhim kho txoj kev mov ntawm oxygen mus rau cov ntaub so ntswg cuam tshuam, oksigenobaroterapiya los yog ozone da yuav siv tau.

Contraindications rau physiotherapy

Txawm tias muaj tseeb hais tias cov kev kho mob ntawm lub cev yam coj ib tug ntau ntawm cov kev pab, muaj ntau ntau yam teeb meem uas nws txwv tsis pub. Cov no muaj xws mob ntawm lub xub ntiag ntawm tus neeg mob:

• kub taub hau;
• septicopyemia;
• mob loj heev intoxication;
• paug nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm kua paug outflow txoj kev.

Lub txim ntawm tus mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no

Mob osteomyelitis yog tau ua ib tug xov tooj ntawm loj thiab lub neej-hem txim. Kab mob no yuav ua rau fibrous dysplasia, uas nyob rau hauv lem yog muaj peev xwm sawv ntawm provoking cov tsos ntawm cov qog. Pob Txha ces ua lub caws pliav, thiab cov kua paug pib kis tshaj nws. Thaum lub sij hawm lub sij hawm no, tejzaum nws cov ntshav li qaug tshuaj, uas ua rau tuag.

Lig kev kho mob ntawm ib tug kab mob tej zaum yuav ntxias hematogenous osteomyelitis. Nws yog tsiag ntawv los ntawm tshwm sim los ntawm loj qaug dab peg thiab nws kim heev purulent txheej txheem. Tag nrho cov no yog nrog los ntawm metastasis nyob rau hauv lub hauv nruab nrog cev.

Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau qhov nws yog tsim nyog sau cia hais tias osteomyelitis, tsis yog cov pob txha, tab sis kuj mus rau lwm cov kabmob: siab, ob lub raum, endocrine system. Tsis muaj raws sij hawm kev kho mob yuav ua rau lub raum tsis ua hauj lwm thiab kev tuag ntawm tus neeg mob.

Ntsuas rau kev tiv thaiv ntawm tus kab mob osteomyelitis

Peb kawm txog tus kab mob no, raws li osteomyelitis. Classification, cov tsos mob thiab tau kev kho mob tau raug xam nyob rau hauv tsab xov xwm. Nws tseem yuav tau nco qab txog lwm tseem ceeb no. Puas muaj txoj hau kev uas yuav pab tiv thaiv tau tus kab mob?

Kev tiv thaiv ntawm tus kab mob osteomyelitis yog ib tug raws sij hawm kev kho mob ntawm nws cov mob daim ntawv. Twb nyob rau hauv thawj kos npe rau ntawm tau tus kab mob yuav tsum nrhiav tsim nyog tau kev pab. Raws li yog lub npe hu, nws yog yooj yim los mus tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm ib qho teeb meem tshaj tus so ntawm nws lub neej mus tua nws.