Lykvorodinamichesky lub hlwb mob: cim, kev kho mob

Cov feem ntau tsis txaus siab yog tias tus kws kho mob yuav tau hnov los ntawm lawv cov neeg mob - ib tug mob taub hau. Ob tus neeg laus thiab menyuam yws yws txog nws. Koj yuav tsis quav ntsej nws. Tshwj xeeb yog tseem muaj lwm cov tsos mob. Qhov tshwj xeeb yuav tsum tau them nyiaj rau cov niam txiv rau mob taub hau ntawm tus menyuam thiab tus cwj pwm ntawm tus me nyuam, vim hais tias nws tsis muaj peev xwm hais qhov mob. Tej zaum nws yog qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob me nyuam los yog kev txhawj xeeb ntawm lub cev, uas tuaj yeem paub meej thaum muaj hnub nyoog. Tej zaum nws yog liquorodynamic disturbances. Dab tsi yog nws, dab tsi yog cov yam ntxwv cwj pwm ntawm tus kab mob no nyob rau hauv cov me nyuam thiab cov laus thiab yuav ua li cas kho, peb yuav xav txog ntxiv.

Lub ntsiab lus ntawm cov dej cawv li cas?

Dej cawv yog ib qho kua xoo fais fab uas tas li nyob hauv cov hlwv dej, cov cawv dej cawv thiab nyob hauv subarachnoid qhov chaw ntawm lub hlwb thiab tus txha caj qaum. Dej cawv plays lub luag haujlwm tseem ceeb nyob rau hauv cov txheej txheem metabolic nyob rau hauv lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, hauv kev txhawb nqa homeostasis nyob rau hauv lub hlwb, thiab tsim kev qee yam kev tiv thaiv rau lub hlwb.

Liquorodynamic teeb meem yog tej yam kev mob uas qhov kev sib xyaw ntawm CSF, nws kev sib cais thiab rov qab nqus. Cov txheej txheem no yog tswj los ntawm cov qog uas nyob rau hauv cov vascular plexuses ntawm cov paj hlwb ntawm lub hlwb uas tsim cov kua.

Nyob rau hauv lub cev hauv lub cev, qhov muaj pes tsawg leeg ntawm cerebrospinal kua thiab nws cov siab yog ruaj khov.

Lub tswv yim ntawm kev ua txhaum yog dab tsi?

Cia peb xav txog seb cov kab mob cerebrovascular mob tau li cas:

1. Tus nqi ntawm kev tsim thiab cais ntawm cerebrospinal kua los ntawm vascular plexuses nce.
2. Slows tus nqi ntawm haum ntawm CSF los ntawm cov subarachnoid qhov chaw ntawm lub overlap vim vascular constriction likvroronosnyh kis subarachnoid hemorrhage los yog inflammatory kab mob ntawm lub paj hlwb week.
3. Tus nqi ntawm CSF cov khoom qis zuj zus nrog cov txheej txheem suction.

Tus nqi ntawm kev nqus, kev tsim tawm thiab kab ntxaug ntawm cerebrospinal kua muaj feem xyuam rau:

• Nyob rau hauv lub xeev ntawm cerebral hemodynamics.
• Kev mob ntawm cov ntshav-hlwb barrier.

Txoj kev loj hlob nyob rau hauv lub hlwb nce nws lub ntim thiab ua rau kom muaj zog siab. Raws li ib tug tshwm sim - ib tug ua txhaum ntawm cov ntshav ncig thiab blockage ntawm cov hlab ntsha, uas txav cov cerebrospinal kua. Vim yog lub kua txig ntawm cov kab noj hniav, ib nrab tuag ntawm cov ntaub so ntswg intracranial yuav pib, thiab qhov no yuav ua rau txoj kev loj hlob ntawm hydrocephalus.

Kev faib tawm ntawm kev ua txhaum

Liquorodynamic ntshawv siab yog cais hauv cov chaw hauv qab no:

1. Tus txheej txheem pathological li cas ho pib:

• Mob ntev.
• Ua rau theem.

2. Cov theem ntawm txoj kev loj hlob:

• Zuj zus. Intracranial siab nce zuj zus tuaj, thiab kev mob ntsws los ntawm kev loj hlob zoo.
• Compensated. Intracranial siab yog ruaj khov, tab sis lub paj hlwb ntawm lub hlwb tseem nyob twj ywm.
• Subcompensated. Ntau dua kev txaus ntshai ntawm kev tsim txom. Kev ruaj tsis khov. Kev sib zog tuaj yeem sawv ntsug thaum twg los tau.

3. Nyob rau hauv qhov kab noj hniav ntawm lub hlwb yog cov ciaj dej hauv thaj tsam:

• Intraventricular. Cov kua qaub nyob hauv lub paj hlwb ntawm lub paj hlwb vim yog cov kev coj ntawm lub cev pob txha.
• Subarachnoid. Likvorodinamicheskie kev ua txhaum ntawm lwm hom tuaj yeem ua rau qhov chaw muaj mob ntawm lub paj hlwb.
• Mixed.

4. Nyob ntawm lub siab ntawm lub cawv:

• Kub siab. Mob siab ua kom muaj siab hauv siab. Kev cuam tshuam cov kev tawm ntawm cerebrospinal kua.
• Normotensive theem. Intracranial siab yog qhov qub, tab sis cov kab noj hniav yog qhov loj dua. Feem ntau, tus mob no feem ntau yog thaum yau.
• Hypotension. Tom qab kev phais mob, dhau ntawm kev tawm ntawm cerebrospinal kua los ntawm cov kab noj hniav ntawm qhov quav.

Ua rau ntawm congenital

Muaj ib qho kev xeeb menyuam hauv plab uas tuaj yeem pab txhawb rau kev haus dej cawv hauv lub cev:

• Cov mob caj dab nyob rau hauv fetal kev loj hlob ntawm fetus.
• Kev laus ntawm tus kab mob hu ua corpus.
• Dandy Walker Syndrome.
• Syndrome Arnold-Chiari.
• Encephalocele.
• Stenosis ciav dej hlwb thawj los sis theem nrab.
• Porencephalic hlwv.

Ua rau nrhiav

Liquorodynamic teeb meem tuaj yeem pib lawv txoj kev loj hlob vim cov hauv qab no:

• Kev raug mob rau qaum hlwb thiab hlwb.
• Ntau yam kab mob sib kis thiab kab mob parasitic uas ua rau lub cev muaj zog.
• Neoplasms hauv pob txha taub hau uas sib tshua cov kab mob cerebral.
• Thrombosis.
• Intrauterine hypoxia nyob rau hauv thawj ob hnub tom qab yug tus me nyuam.
• Papillomas ntawm cov vascular plexus.

Cov tsos mob ntawm cov neeg mob hauv cov neeg laus

Likvorodinamichesky lub hlwb mob rau cov neeg laus muaj nrog cov tsos mob li nram qab no:

• Mob taub hau heev.
• Xeev thiab ntuav.
• Tsaus nkees heev.
• Kab rov tav tsis taw ntawm lub eyeballs.
• Ua rau kom muaj suab nrov, muaj zog ntawm cov leeg.
• Hloov siab. Myoclonic qaug dab peg.
• Ua txhaum kev hais lus. Cov teeb meem kev txawj ntse.

Tej yam kab mob hauv cov me nyuam mos liab

Likvorodynamic ntshawv siab rau cov me nyuam yaus hauv ib xyoos muaj cov tsos mob nram qab no:

• Nquag thiab plentiful regurgitation.
• Npaj siab quaj tsis tau rau qhov tsis pom tseeb.
• Qeeb fusion ntawm fontanel.
• Monotonous quaj.
• Tus me nyuam raug qeeb, tsaug zog.
• Npau suav yog tawg.
• Divergence ntawm seams.

Txij lub sij hawm, tus kab mob no tau nce zuj zus ntxiv thiab ntau qhov tshwm sim ntawm cerebrospinal kua ntws tawm ua ntau tshaj tawm:

• Tsawg ntawm lub puab tsaig.
• Jerking ntawm nqua.
• Tsis nto nti.
• Kev cuam tshuam lub neej txhawb zog.
• Disturbances nyob rau hauv lub chaw ua hauj lwm ntawm Internal plab hnyuv siab rau rau tsis pom tseeb.
• Tej zaum strabismus.

Pom tau, koj tuaj yeem pom tus kab mob vas sab hauv ntawm lub qhov ntswg, caj dab, thiab hauv siab. Thaum koj quaj los yog lim cov leeg, nws yuav qhia ntau dua.

Tsis tas li ntawd cov neurologist tuaj yeem lees paub xws li cov paib:

• Hemiplegia.
• Hypertonus ntawm extensor.
• Meningeal kos npe.
• Kev tuag tes tuag taw thiab paresis.
• Paraplegia.
• Txawj Ntse Gref.
• Nystagmus kab rov tav.
• Lag nyob hauv kev loj hlob ntawm psychomotor.

Koj yuav tsum tau mus ntsib tus kws kho mob tsis tu ncua. Ntawm qhov kev txais tos tus kws kho mob ntsuas qhov ntim ntawm lub taub hau, thiab thaum muaj kev txhim kho cov kev hloov ntawm pathology yuav pom. Yog li, tej zaum yuav muaj xws li deviations nyob rau hauv kev loj hlob ntawm lub pob txha taub hau:

• Lub taub hau hlob zoo.
• Muaj ib qho zoo nkauj tsis zoo nkauj.
• Loj thiab me me fontanels swell thiab pulsate.
• Stitches diverge vim muaj kev siab hlo sab nraud.

Tag nrho cov no yog cov cim qhia tias lub plawv ntawm cov dej cawv hauv cov me nyuam mos liab muaj qhov tshwm sim. Kev mob ntawm hydrocephalus.

Nws yuav tsum tau sau tseg tias nyob rau hauv cov me nyuam mos yog qhov nyuaj rau kev txiav txim siab txog kev haus cawv.

Cov tsos mob ntawm cov cawv cawv hauv cov me nyuam tom qab lub xyoo

Tom qab lub xyoo tus menyuam muaj pob txha taub hau tsim. Tus Rodneys tag kaw, thiab cov phiaj muaj ossified. Yog tias muaj cov cawv cawv hauv tus me nyuam, nws muaj cov tsos mob ntawm kev mob hlwb.

Tej zaum yuav muaj cov lus tsis txaus siab no:

• Mob taub hau.
• Nruab nrab.
• Ntxhov siab vim tsis muaj laj thawj.
• Xeev.
• Ntuav, tom qab uas tsis muaj kev pab.

Thiab tseem ceeb los ntawm xws li cov cim qhia:

• Ua txhaum cai, hais lus.
• Muaj kev ua txhaum cai ntawm kev sib koom tes.
• Lub zeem muag yog poob.
• Kab rov tav.
• Hauv rooj plaub uas tsis saib xyuas, "swinging head of a doll".

Thiab tseem, yog tias muaj teeb meem loj tsim kho, xws li kev tsis sib haum yuav pom tau:

• Tus menyuam hais lus phem heev.
• Siv cov txheej txheem, kawm cov lus, tsis to taub lawv lub ntsiab lus.
• Yuav tsum nyob hauv ib qho zoo.
• Ncua kev tsim kho kev sib deev.
• Tsim muaj cov kab mob sib ntswg.
• Rog.
• Kev puas tsuaj nyob rau hauv qhov kawg ntawm lub cev.
• Lag hauv txoj kev kawm.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov me nyuam

Hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua ib xyoos, qhov kev kuaj mob feem ntau pib nrog leej niam leej txiv nug thiab sau cov lus qhia txog kev xeeb tub thiab kev yug menyuam. Tsis tas li ntawd, cov lus tsis txaus siab thiab kev soj ntsuam ntawm cov niam txiv raug muab suav ua. Tom qab ntawd nws yog ib qhov tsim nyog los tshuaj xyuas tus me nyuam xws li cov kws kho mob tshwj xeeb:

• Lub neurologist.
• Tus kws kho mob.

Txhawm rau kom paub tseeb tias qhov kev kuaj mob yuav tsum xeem dhau cov kev tshawb fawb nram qab no:

• Ultrasound.
• Computer tomography.
• MRI.
• Neurosonography.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov neeg laus

Nrog rau mob taub hau thiab cov tsos mob uas tau piav saum toj no, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob neurologist. Kom paub meej txog qhov kev kuaj mob thiab lub hom phiaj ntawm txoj kev kho mob, yuav muab cov kev tshawb fawb hauv qab no rau koj:

• Computer tomography.
• Angiography.
• Pneumoencephalography.
• ECHO ntawm lub hlwb.
• MRI.

Yog tias muaj ib qho kev xav ntawm ib qho mob ntawm cov dej cawv hauv lub cev, lawv tuaj yeem sau ib lub lumbar puncture nrog kev hloov hauv cerebrospinal fluid siab.

Thaum kuaj pom rau cov neeg laus, muaj kev mloog ntau rau cov kab mob lwm tus.

Kev kho mob ntawm cov dej cawv

Cov kab mob ua ntej pom tau tias, qhov feem ntau nws yog los kho qhov kev poob haujlwm ntawm lub hlwb. Hom kev kho mob yog xaiv raws li muaj cov kev hloov ntawm cov kab mob hauv cov kab mob, nrog rau tus neeg mob lub hnub nyoog.

Thaum muaj cov kab mob ua kom muaj zog ntxiv, feem ntau yog cov tshuaj diuretics: Furosemide, Diacarb. Cov kab mob tua kab mob siv los kho cov kab mob sib kis. Qhov ua rau lub hlwb khiav tawm thiab kev kho mob yog qhov tseem ceeb ua haujlwm.

Rau qhov kev tshem tawm ntawm kev ua pauj thiab inflammatory, cov tshuaj glucocorticoid yog siv: "Prednisolone", "Dexamethasone".

Yuav kom txo qhov o ntawm lub hlwb, siv yeeb siv tshuaj los ntawm cov pab pawg neeg ntawm kev yuam kev. Nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm qhov ua rau mob.

Tshaj li cov dej cawv tau pom zoo, kev kho yuav tsum tau kho sai sai. Tom qab dhau txoj kev kho, txoj kev sib tw tau pom zoo. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb tshaj plaws rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam. Speech yog kev txhim kho, kev vam meej hauv kev loj hlob ntawm psychomotor yog pom.

Txoj kev kho mob phais kuj tau. Nws tuaj yeem raug muab tso rau hauv cov rooj plaub hauv qab no:

• Tshuaj kho mob tsis zoo.
• Liquovodynamic ntsoog.
• Occlusal hydrocephalus.

Kev kho phais yog xam rau txhua qhov teeb meem ntawm tus kab mob cais, noj mus rau hauv tus account lub hnub nyoog, cov yam ntxwv ntawm lub cev thiab lub chav kawm ntawm tus kab mob. Feem ntau, kev phais ntawm lub hlwb yog zam kom tsis txhob ua kom puas hlwb cov nqaij mos, thiab siv cov tshuaj kho mob.

Nws paub tias yog tias tus kabmob tsis zoo hauv lub cev tsis haum rau tus cawv hauv lub cev, qhov kev tuag ntawm tus tuag yog 50% mus rau 3 xyoos, mus txog rau cov neeg laus hnub nyoog 20-30% ntawm cov menyuam yaus muaj sia nyob. Tom qab phais, kev tuag yog 5-15% ntawm cov me nyuam mob.

Kev tuag yog nce vim yog kev mob tsis muaj zog.

Kev tiv thaiv ntawm cov kab mob hauv cov dej cawv

Kev tiv thaiv kev ntsuas muaj xws li:

• Soj ntsuam ntawm cev xeeb tub hauv tus poj niam kev sab laj. Nws yog qhov tseem ceeb heev rau kev tso npe thaum ntxov li sai tau.
• Nrhiav kom tau cov kab mob zoo li lub sijhawm thiab lawv cov kev kho mob.

Nyob rau lub lis piam 18-20, ultrasound qhia tau hais tias kev loj hlob ntawm lub plab hauv lub hlwb thiab tus mob ntawm cov kab mob cerebrospinal ntawm tus me nyuam hauv plab. Nyob rau lub sij hawm no, qhov kev kuaj pom los yog tsis muaj kab mob pathologies tau txiav txim tau.

• Yog txoj kev xaiv ntawm tus me nyuam.
• Kev saib xyuas tsis tu ncua ntawm tus kws kho mob. Kev ntsuas ntawm thaj tsam ntawm pob txha taub hau, yog tias tsim nyog, los kuaj xyuas lub fundus.
• Yog tias qhov fontanel tsis kaw nyob rau lub sijhawm, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau nqa cov neurosonography thiab sab laj txog neurosurgeon.
• Kev tu ncua ntawm cov neoplasms uas tsis txhob haus cov dej cawv.
• Kev soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob thiab ua tiav cov kev tshawb fawb tom qab raug mob ntawm lub hlwb thiab tus txha caj qaum.
• Kev kho mob raws sij hawm.
• Kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm cov kab mob ntev.
• Tsis kam haus luam yeeb thiab cawv.
• Nws raug pom zoo los ua si kislas, ua ib txoj hauv kev ua neej.

Cov kab mob yog ib qho yooj yim dua los tiv thaiv lossis siv tag nrho cov kev ntsuas kom txo tau txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim pathology. Yog hais tias muaj cov kab mob ua kom lub cev tsis haum xeeb, ces qhov pib kho pib, qhov ntau dua qhov uas tus me nyuam yuav loj hlob.