Ischemic stroke ntawm lub hlwb: ib tus prognosis rau lub neej. Rehabilitation tom qab stroke

Kev mob nyuab siab yeej ua kev cuam tshuam nrog tus neeg mob lub neej tsis tshua muaj siab, cuam tshuam tag nrho nws tsev neeg txoj haujlwm, ua kom nws hloov mus rau lub hom phiaj hauv lub neej. Tom qab tag nrho, xws li cov neeg tau siv ntau lub zog nyob rau hauv kev tswj kev noj qab haus huv, undergo examinations, nruj me ntsis pom los ntawm ib tus kws kho mob. Thiab feem ntau mus rau thaum xaus ntawm lawv cov hnub noj tshuaj. Ib tug ntawm lub ntsiab teeb meem tus neeg mob rau lawv tus kheej thiab lawv cov txheeb ze: "Yuav ua li cas rau cov neeg mob nrog ischemic cerebral mob stroke, lub raug?" Tom qab tag nrho, qee lub sij hawm cov neeg yuav tsum rov qab coj lawv cov kev txawj yooj yim: kev muaj peev xwm taug kev, tham, pab lawv tus kheej.

Yuav ua li cas yog txoj kev sib daj sib txawv?

Raws li kev noj qab haus huv terminology, qhov mob no yog ib qho ua txhaum ntawm cov ntshav ncig ntawm lub hlwb, qhov chaw nyob rau hauv ib qho mob. Tus kab mob no yog nrog los ntawm kev tuag ntawm cov ntaub so ntswg ntawm cov teeb meem grey.

Cov kev xav yuav txawv rau cov neeg mob uas tau kuaj mob qog nqaij hlav hauv lub cev. Huab cua rau lub neej ntawm cov neeg mob zoo li no feem ntau tsis tuaj yeem muab tus kws kho mob txawm. Tom qab tag nrho, qhov kev mob nkeeg no sib tw rau kev ua haujlwm nrog kev noj ntshav hauv lub npe ntawm "killers" ntawm tib neeg. Raws li statistics, namely ob abovementioned kab mob dab tsi rau ze li ntawm 50% ntawm tag nrho cov neeg tuag.

Yog tias koj kov qhov raug txim, ces qhov kev mob nkeeg no tsis muaj qhov sib npaug. Li ntawm 85% ntawm tus neeg mob tom qab qog nqaij hlav qis qis qis lawm los yog tuag. Qhov nruab nrab, tsuas yog 10% rov qab.

Symptomatology ntawm tus kab mob

Muaj ntau yam tshwm sim rau kev siv uas muaj cov hlav hlwb qog nqaij hlav hlwb. Qhov tshwm sim, ntawm chav kawm, nyob ntawm lub localization thiab lub vastness ntawm cheeb tsam ntawm qhov lesion.

Txawm li cas los xij, lawv tsis muaj qhov tseem ceeb rau qhov ua tau zoo:

• Muab kev pabcuam thaum ntxov;
• Kev xa tawm sai ntawm tus neeg mob mus rau lub tsev kho mob;
• Kev txhim kho ntawm kev ntsuas kom rov zoo.

Cov moments dag, raws li txoj cai, ntawm cov txheeb ze. Nws yog ntawm lawv txoj kev txawj ntse thiab kev txiav txim siab raws sij hawm hais tias qhov kev txiav txim siab rau lub neej yuav yog rau cov neeg dim ntawm kev qoj pob txha.

Yog li ntawd, cia peb nyob rau ntawm cov tsos mob uas muaj kab mob kev nkeeg. Tom qab tag nrho, nws tseem ceeb heev thaum lawv tshwm sim los muab cov neeg mob pab ceev.

Lub ntsiab nta yog:

• Cov tsos ntawm muaj zog, ntse mob hauv taub hau;
• Tsis hnov kev hnov tsw;
• Kiv taub hau;
• Cov tsos mob ntawm xeev siab, feem ntau ua rau ntuav;
• Kev ua txhaum ntawm kev taw qhia - nws yog qhov nyuaj rau tus neeg mob tswj nws tus kheej ntawm nws ob txhais taw, nyob rau hauv txoj haujlwm ncaj ncees;
• Kev xauj ntawm kev nqua los yog ua kom tiav tsis tiav;
• Kev xav tsis zoo nyob rau hauv ib qho ntawm lub cev halves;
• Ua txhaum ntawm kev hais lus, tsis hnov lus, pom;
• Kev tsaug, kom txog rau thaum tsis nco nco.

Thawj Aid

Raws li tau hais ua ntej, qhov kev hloov ntawm tus neeg mob tom qab tus kabmob qog nqaij hlav yog nyob ntawm qhov kev ntsuas tau los ntawm cov txheeb ze. Yog li ntawd, thaum tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm kev piav qhia saum toj no, ib lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum raug hu tam sim ntawd. Nco ntsoov tias txhua qhov kev ncua nyob rau hauv qhov teeb meem no yog lus zoo li kev tuag.

Yog tias tag nrho cov paib qhia tau hais tias qoj pob txha caj qaum ntawm lub paj hlwb, qhov kev xav tau nyob ntawm lub sijhawm los ntawm qhov kev kho mob yuav pib. Yog li, thaum hu rau lub tsheb thauj neeg mob, nco ntsoov piav tag nrho cov cim qhia tias koj tau pom. Qhov no yuav cia tus neeg xa khoom xa mus rau kev pabcuam ntawm cov kws khomob tshwjxeeb.

Txog kev pab kho mob tuaj txog, koj yuav tsum:

1. Tus neeg mob mus pw rau hauv txoj hau kev uas lub taub hau tau muab tso rau me ntsis ntawm lub cev.
2. Txhawm rau kom muaj kev so rau tus neeg mob thiab cov neeg tau txais kev nyab xeeb.
3. Yog tias ib tug neeg tsis nco qab lawm, koj yuav tsum maj mam tig mus rau ib sab. Tsis yog, qaub ncaug los yog nplaig tuaj yeem thaiv lub cua sov.
4. Ua ntej tus kws kho mob tuaj txog, tus neeg mob yuav tsum tsis txhob muab tshuaj rau. Qhov no tuaj yeem ua rau tus neeg mob mob hnyav.

Ua rau ntawm tus kab mob

Kev sib kis qog nqaij hlav hauv pob txha yog tshwm sim los ntawm qhov txhaws ntawm cov hlab ntshav. Lub hlwb tsis tshua nres. Feem ntau nws tshwm sim rau cov keeb kwm ntawm cov kab mob hauv qab no:

• atrial fibrillation ;
• Atherosclerosis;
• Kub siab.

Hauv qhov no, qhov kev ntseeg ntawm lub nkoj tseem nyob. Txawm li cas los xij, cov ntshav khiav yog blocked los ntawm ib qho thrombus los yog qhov tshuaj.

Yuav ua rau muaj mob qog nqaij hlav raws li qoj pob txha caj qaum, qhov tshwm sim ntawm qhov yuav tshwm sim tau zoo, muaj ntau yam muaj peev xwm. Cov ntsiab lus tseem ceeb yog cov hauv qab no:

• Kev nyuaj siab, kev tu ncua kev mob siab;
• Kev hloov hauv microclimate;
• Ntshav siab jumps;
• Overwork;
• Kev phom sij;
• Cov cwj pwm phem (xav kom luam yeeb thiab cawv);
• Hawb pob hauv ntshav qab zib.

Localization ntawm tus kab mob

Ischemic stroke ua rau kev puas tsuaj heev. Vim qhov txhaws ntawm cov hlab ntsha, qhov kev tshem ntawm ntshav nres. Qhov no ua rau tuag ntawm ib cheeb tsam ntawm lub hlwb. Cov tuag hauv cheeb tsam tsis tuaj yeem ua nws cov haujlwm yooj yim. Yog li ntawd, tus neeg mob yuav muaj kev puas tsuaj ntawm kev nco, kev hais lus, kev pom kev, kev tswj ntawm qhov taw kev, kev mob siab. Feem ntau cov neeg tuag tes tuag taw feem ntau tshwm sim. Raws li txoj cai, ib qho hlab ntsha tawg yuav ua rau thaj tsam me me ntawm lub hlwb. Txawm li cas los xij, lub txim yog ib txwm tsis yeem. Tom qab tag nrho, tag nrho cov hlwb txuam nrog txhua lwm yam.

Kev ua haujlwm ntawm kev ua kom pom tseeb nyob rau hauv qhov chaw ntawm kev hais lus cav ua rau kev cuam tshuam rau hauv lub peev xwm los tham. Qee zaus cov neeg mob xws li ruam. Lub suab ntawm tsuas yog lo lus los yog cov lus yooj yim xwb. Nws tau sau tseg tias cov neeg mob tau pom lwm tus hais lus txhua zaus.

Tsis ncig nyob rau hauv txoj cai hemisphere yog paresis (tuag tes tuag taw) nyob rau sab laug sab ntawm lub cev. Raws li, qhov kev ua kom pom tseeb hauv lwm qhov ntawm lub paj hlwb tau tshwm sim nws tus kheej nrog tib tus cim symptomatology rau sab nraud ntawm tus neeg mob lub cev.

Qhov chaw phom sij yog lub hlwb qia. Nws yog nyob rau hauv cheeb tsam no tias cov chaw tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv. Yog tias tus neeg mob tau ntsuam xyuas nrog qog nqaij hlav hauv qog nqaij hlav, qhov kev ntsuam xyuas tuaj yeem ua rau tu siab heev. Tej qhov tseem ceeb ntawm lub paj hlwb yog muab zais los ntawm tus txiv neej. Yog hais tias lub hauv paus ntawm qhov teeb meem tsis tuaj yeem kho tus mob kom ncav sij hawm, tus neeg mob yuav muaj tus kab mob ua pa, ua tsis taus hauj lwm hauv kev ua rau lub plawv. Qee zaum tuaj o tuaj yeem ua rau muaj kev tsis ua haujlwm hauv cov haujlwm saum toj no.

Huab cua ntawm cov kws kho mob

Kev soj ntsuam ib qho kev mob ntawm tus cwj pwm, ib tus kws kho mob muaj peev xwm txiav txim siab seb thaj chaw ntawm lub hlwb tau cuam tshuam dab tsi. Txoj kev paub no pub rau cov kws kho mob los ua cov kev xav txog cov kab mob.

Raws li txoj cai, cov kev twv ua ntej tom qab cov pob txha hloov qog yuav ua tau raws li nram no:

1. Nyiam. Hauv qhov no, tus neeg mob maj mam rov qab ua kom tsis muaj peev xwm thiab ua haujlwm.
2. Nruab Nrab. Qhov kev twv nqi no yog txuam nrog kev mob kev nkeeg. Nws tuaj yeem yog mob ntshav qab zib, mob ntsws, plab hnyuv. Tus neeg mob tus mob yuav ua rau lub sij hawm ntev, thiab tom qab ntawd ua rau neeg mob ploj. Ib ntus, kev rov qab los yog pom. Cov kws kho mob tsis lav txiav txim siab txog kev kho mob ntev npaum li cas.
3. Tsis zoo. Qhov no yog qhov phem tshaj ntawm peb txoj kev xaiv. Raws li txoj cai, qhov chaw nruab nrab ntawm lesion npog thaj tsam loj. Feem ntau, cov neeg mob yuav tsim cov qog nqaij hlav ntau dua. Qhov kev ntsuas tsis zoo heev. Kev txheeb suav muaj xws li tias 70% ntawm cov neeg mob rov ua mob stroke tuag. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog 3, 7 thiab 9 hnub tom qab muaj kev cuam tshuam. Tib lub sij hawm, qhov kev pheej yig ntawm kev rov qab muaj dua rau thawj xyoo.

Dab tsi yog qhov chaw hauv zos qhov chaw cog lus?

Los ntawm tag nrho cov lus saum toj no nws meej meej tias qhov kev twv yuav yog nyob ntawm ntau yam, nrog rau qhov chaw ntawm tus kab mob.

Kev sib txawv qws pob txha ntau heev. Huab cua nyob rau hauv daim ntawv no yog qhov tsis zoo. Tom qab tag nrho, ib qho chaw loj ntawm lub paj hlwb raug cuam tshuam. Tus neeg mob feem ntau muaj lub ntsej muag tsis hnov lus, qhov tshwm sim ntawm mob taub hau, nyuaj hais lus, tsis pom kev. Tus mob ntawm tus neeg mob yuav nrog nws los ntawm kev tsis nco qab. Cov kab mob pathology no nyuaj heev rau kev kho mob. Tias yog vim li cas yog tias tus neeg mob tau txheeb xyuas mob qog nqaij hlav ntau heev, qhov kev twv yuav tsis hais tas nrho rov qab. Rau lawv cov qub mob, xws li cov neeg mob tsis rov qab.

Qia ntshav qog nqaij hlav. Nws yog hom no uas yog, raws li yav tas los sau tseg, qhov txaus ntshai tshaj plaws. Daim ntawv no ntawm kev mob ntshav qab zib yog txuam nrog cov neeg siab tshaj plaws. Yog hais tias peb tham txog tus yam ntxwv ntawm cov tsos mob, ib co neeg mob nrog ib tug cim deterioration ntawm kev sib koom tes, xeev siab, kiv taub hau, spatial tsis meej pem. Cov neeg mob xws li poob, poob nco ntsoov. Tom qab ntawd lawv tsis tuaj yeem txav mus li qub.

Cerebellar ischemic stroke. Nyob rau ntawm thawj theem ntawm ntau yam, neeg muaj kev xeev siab, ntuav, poob ntawm kev taw qhia. Cov neeg mob poob peev xwm txav mus li qub. Tom qab ob peb hnub (los ntawm 1 mus rau 3), lub cerebellum significantly nce nyob rau hauv loj. Nws pib nias ntawm cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab. Hmoov tsis, lawv yog qia hlwb. Muaj ntau yam kev plees kev ywj pheej yog kev kho pob txha caj qaum. Qhov kev nyab xeeb nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav yog qhov feem ntau unpredictable. Nyob rau hauv xws li cov neeg mob, paralysis ntawm lub ntsej muag yog kom meej meej pom. Cov neeg mob tau ua mob hnyav heev. Nws tau sau tseg tias feem ntau tshwm sim, uas qhov kev qoj ib ce qog no yog ua kom qis, yog coma. Qhov kev kuaj mob rau tus mob no yog tus neeg mob tsis zoo. Koj tuaj yeem txiav txim tsis tau tawm ntxov ntxov.

Kev rov kho dua

Rau qee cov neeg mob, txoj hlab ntsha tawg muaj peev xwm hla dhau qhov tsis muaj kab. Raws li txoj cai, qhov no yog pom nrog me qhov chaw me me. Txawm li cas los xij, feem ntau ntawm cov neeg mob poob ntau ntau zog. Unilateral paralysis yog cov tsos mob tshwm sim ntau tshaj nrog rau cov pob txha sib txawv. Kev kho mob tuaj yeem pab tus neeg mob rov qab mus rau lub neej sai dua.

Qhov kev pab cuam rov qab yog tsim los ntawm txhua tus neeg tau txais kev pab. Tag nrho cov kev txhim kho kho yuav tsum tswj los ntawm ib tus kws kho mob paj hlwb. Qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev pabcuam no nyob ntawm tus neeg mob txoj kev xav rau kev kho thiab kev pab los ntawm cov txheeb ze.

Cov kev kho tau zoo yog raws li cov hauv qab no:

1. Tom qab ob peb hnub, thaum lub sij hawm tseem ceeb heev, tus neeg mob tau txais kev pom zoo kom muaj kev ua si tsawg. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev kho ua si yog sau. Nyob rau tib lub sij hawm, qhov tshwm sim los ntawm xws li ib tug kab mob raws li qoj nqaij hlav ntawm lub paj hlwb ntawm lub hlwb raug muab suav rau hauv tus account. Gymnastics yog nrog cov txheej txheem physiotherapy, zaws.
2. Ib qho tseem ceeb tshaj plaws yog qhov kev txhim kho ntawm cov tes mob tuag tes tuag taw. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog pom zoo kom nqa tawm ib lub teeb zaws. Thiab kuj tau ceev faj ntawm cov kab mob tuag tes tuag taw. Ntau cov kev tshawb fawb tau lees tias kev cob qhia ntawm kev ploj zis muaj zog txaus rau lawv txoj kev rov qab. Yog tias, txawm li ntawd los, txoj kev tsis muaj zog tsis ua hauj lwm hlo li, tus txheej txheem yuav ua rau ncua sij hawm qeeb thiab, raws li txoj cai, yuav tsis coj qhov kev xav tau.
3. Thauj qhov muag thiab hnov lus yog qhov tseem ceeb rau kev rov kho kom zoo. Tus neeg mob muaj peev xwm muab saib TV, tig rau ntsiag to suab paj nruag. Cov neeg mob feem ntau zoo siab pib sib txuas lus.
4. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog qhov kev xav ntawm lub hlwb. Tus neeg mob nws tus kheej yuav tsum siv zog los sib ntaus sib tua. Tus cwj pwm no nyob ntawm qhov chaw uas nyob puag ncig tus neeg mob. Ib qho kev txiav txim siab yog tus cwj pwm ntawm cov txheeb ze rau tus neeg raug mob.
5. Tus neeg mob yuav tsum tau txais kev pab tas mus li thiab txhawb kom tus txheej txheem rov qab los. Tus neeg mob xav tau kev qhuas ua ib txoj kev ntawm kev siab xav ua. Nws yog ib qho tsim nyog los qhia thiab rov xyaum ua ob peb zaug kom txog thaum tus neeg mob nco qab nws.
6. Thaum kho lub hlwb thiab lub cev rov qab kho, kev kho kom rov zoo li qub thiab mob plawv. Cov hau kev no yog lub hauv paus ntawm cov kws kho mob. Cov kev ntsuas ntawm kev ntsuas nyob ntawm seb tus neeg mob tus mob zoo li cas.

Ntais cov khoom noj

Rau cov neeg uas tau raug mob stroke, muaj ntau cov tswv yim rau kev noj haus. Lawv txoj kev ua siab zoo yuav pab kom tsis txhob muaj kev tawm tsam dua. Cov neeg mob yuav tsum tau txo lawv tus kheej hauv kev siv ntsev, suab thaj, hmoov nplej, zaub mov rog. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom tsis txhob muaj cov khoom noj, cov khoom hauv cov kaus poom, kom tsis txhob haus cov khoom noj. Nws tsis pom zoo kom haus qe, mayonnaise thiab ketchup.

Nutritionists tau qhia kom ntxiv ntau dua cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub rau kev noj haus. Cov khoom noj uas muaj txiaj ntsig nplua nuj nyob rau hauv fiber ntau, cov zaub neeg tsis noj nqaij. Txhawb nqa zoo dua cov zaub mov qaub-mis nyuj. Cov khoom uas muaj enriched nrog potassium yog tshwj xeeb tshaj yog tseem ceeb. Cov no yog cov qoob loo, cov qoob loo, txiv tsawb, citrus txiv hmab txiv ntoo.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias koj yuav tsum noj zaub mov tsawg tsawg 5 zaug hauv ib hnub. Raws li rau cov kua, cov kws kho mob qhov kev txiav txim yog 1 liter ib hnub twg.

Lub txim ntawm kev mob ntshav qab zib

Hmoov tsis, ua rau tsis muaj leej twg tau qog nqaij hlav qog pob txha ntawm lub paj hlwb (qhov kev kuaj yuav yog qhov feem ntau txaus siab), qhov mob tsis kis ntawm tsis muaj kab.

Feem ntau, cov neeg mob nyob rau lub neej muaj ntau yam kev rau txim. Qee qhov sawv daws yog:

• Disturbance ntawm lub cev muaj zog. Ib qho ntawm feem ntau cov teeb meem. Nrog kev ua haujlwm tsis tu ncua thiab tsis tu ncua, cov kab mob tuag tes tuag taw tuaj yeem rov qab kho me ntsis hauv thawj xyoo. Nws tau sau tseg tias cov dag zog ntawm cov neeg mob tau pom ntxov li ntawm 4-6 lub hlis. Kev tsim kho kom tsim nyog tuaj yeem nqa tus neeg mob rau nws ob txhais taw thiab qhia nws txog kev taug kev ntawm nws tus kheej.
• Tsis txawj ntse, tsis nco. Hmoov tsis, xws li yog ib yam kab mob symptomatology yog ib qho tseem ceeb ntawm tus kab mob. Yuav kom them nyiaj rau cov txheej txheem no, cov kws kho mob tau sau cov tshuaj kho mob. Nws pab txhawm rau txhim kho cov ntshav mus rau lub hlwb. Tag nrho cov tshuaj muaj feem xyuam tsuas yog los ntawm tus kws kho mob. Raws li txoj cai, lawv tau txais los ntawm qee hom kev kawm.
• Kev nyuaj siab. Qhov no yog lwm qhov txiaj ntsim loj. Nws tuaj yeem cuam tshuam nrog tus txheej txheem ntawm tus neeg mob rov qab. Nyob rau hauv rooj plaub no, coj nws mus rau hauv ib qho kev nplua thiab lub xeev calm, kev kho mob psychotherapeutic txuas nrog. Nws tseem ceeb heev rau tsev neeg kom muaj siab ntev thiab pab tus neeg mob kom kov yeej kev nyuaj siab. Kev ntsuas zoo tshaj yog kev sib txuas lus nrog tus neeg mob uas raug tsim txom. Thaum sib tham, nws tseem ceeb kom siab nqig tus neeg mob, txhawb nws, txhawb kom nws qhib nws cov yeeb yam.

Xaus

Ischemic mob hlab ntsha tawg yuav ua rau lub npe ntawm cov neeg muaj peev xwm ua tau. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tsis txhob muaj kev tiv thaiv kom tsis txhob muaj kev txaus siab hauv lub neej. Tus neeg mob uas tau dim txoj hlab ntsha tawg yuav zoo mus txuas ntxiv mus sim nws txoj kev nyiam ua. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau hloov peb lub sij hawm ua haujlwm rau cov uas twb muaj tshwm sim rau yav tas los xwb.

Piv txwv li, ib qho kev tuaj yeem ua rau tuaj yeem tuaj yeem cog rau hauv windowsill zoo hauv paj. Thiab qhov pib xyaum ua kom nrov, rub lub hoop, yuav muaj peev xwm ua haujlwm nrog ib sab tes.

Txoj hauj lwm nrog koj txoj kev lag luam yuav nyiam qhov siab, yuav pab muab kho. Thiab feem ntau tseem ceeb - yuav hloov xim ntawm tus mob rau kev noj qab haus huv. Cov dej num hauv tsev neeg yooj yim yog thawj kauj ruam rov qab los ntawm tus neeg mob.