Hypogonadotropic hypogonadism: cov tsos mob, kev kho mob

Raws li ib tug txoj cai, hypogonadotropic hypogonadism txuam nrog underdevelopment ntawm kev sib deev nruab nrog cev thiab theem nrab kev sib deev yam ntxwv. Rog thiab protein pauv nyob rau hauv lub pathology kuj ua txhaum, uas ua rau rog, cachexia, mob ntawm lub skeletal system thiab ib tug malfunction ntawm lub plawv.

Los ntawm txoj kev kho mob kho?

Nws yuav tsum tau muab sau tseg hais tias txawv txiv neej thiab poj niam hypogonadotropic hypogonadism.

Kuaj thiab kev kho mob ntawm tus kab mob yog nqa tawm ua ke endocrinologists, obstetricians thiab gynecologists, endokrinolongami yog hais tias tus neeg mob yog ib tug poj niam, thiab andrology, yog hais tias tus neeg mob yog - txiv neej.

Lub hauv paus ntawm qhov kev kho mob ntawm tshuaj txoj kev kho. Yog hais tias qhov kev kawm qhia phais, yas phais.

Raws li tus kab mob no yog txwv kom muab zais?

Hypogonadism yuav ua tau thawj thiab. Lub hom daim ntawv ntawm testicular cov ntaub so ntswg nyob rau hauv txoj kev ua txhaum instigated functionality vim muaj ib tug kho raws nyob rau hauv lub noob qes. nyob rau chromosomal theem txawv txav yuav ntxias hypoplasia los yog aplasia testicular ntaub so ntswg, uas yog manifested nyob rau hauv lub qhaj ntawv los yog tsis txaus secretion ntawm androgens rau lawv cov khoom ntawm tag nrho cov tsim ntawm lub qhov chaw mos nruab nrog cev thiab cov theem nrab kev sib deev yam ntxwv.

Hypogonadotropic hypogonadism hauv caug yog qhia nyob rau hauv psychic infantilism.

Cov theem nrab daim ntawv no yog tshwm sim los ntawm ib tug ua txhaum ntawm lub pituitary caj pas qauv, txo nws gonadotrophic muaj nuj nqi los swb hypothalamic chaw zov me nyuam uas muaj feem rau ntawm lub pituitary caj pas thiab regulates txoj kev. Tus kab mob yog reflected nyob rau hauv kev puas hlwb kev ntshawv siab.

Ob leeg thawj thiab daim ntawv tej zaum yuav congenital los yog kis tau. Lub pathology yuav ua rau kom txiv neej ntxiv lawm tshob nyob rau hauv 40-60% ntawm cov neeg.

Cov ua ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov txiv neej

Tsis tshua muaj nqi ntawm androgens yuav tshwm sim los ntawm ib tug txo nyob rau hauv tus nqi ntawm cov tshuaj hormones ua los ntawm ib tug pathological mob los yog noob qes lawv tus kheej, ua txhaum hypothalamus thiab pituitary muaj nuj nqi.

Los ntawm etiology thawj qhov tseeb ntawm tus kab mob no yuav muab suav hais tias:

• congenital underdevelopment kev sib deev qog, uas tshwm sim thaum lub caj tsis xws luag ntawm cov ua cim,
• aplasia ntawm noob qes.

Predisposing yam tej zaum yuav muaj xws li:

• ua txhaum ntawm testicular qhovntsej thiaj tsis mob;
• raug tshuaj lom;
• cov kws khomob;
• Hnyav los rau ib tug organic hauv paus, nitrofurans, tshuaj tua kab, haus dej cawv, tetracycline, raws li nyob rau hauv hormone tshuaj nyob rau hauv ntau dua koob, thiab lwm yam.;
• kab xwm ntawm tus kab mob (mumps, qhua pias, orchitis, hlwv);
• hauv lub xub ntiag ntawm hluav taws xob kev mob kev nkeeg;
• nrhiav pathology ntawm lub noob qes;
• sib ntswg ntawm lub spermatic qaum;
• volvulus ntawm lub noob qes;
• atrophic txheej txheem tom qab phais;
• excision ntawm lub hernia;
• phais nyob rau hauv lub scrotum.

Nyob rau hauv thawj hypogonadism poob nyob rau hauv cov theem ntawm androgens nyob rau hauv cov ntshav yog cai. Tsim nyiaj teb ntawm cov qog adrenal, tsub kom zus tau tej cov gonadotropins.

Yuav kom tsim ob lead hypothalamus thiab pituitary mob (inflammatory dab, hlav, disturbance ntawm lub vascular pathology me nyuam hauv plab kev loj hlob).

Txhawb txoj kev loj hlob ntawm ob hypogonadism tau:

• pituitary adenoma, generating kev loj hlob lawm;
• adrenocorticotropic hormone (Cushing tus kab mob);
• prolactinoma;
• kawg ntawm lub pituitary caj pas los yog hypothalamus tom qab phais;
• txoj kev laus, uas ua rau ib tug txo ntawm testosterone nyob rau hauv cov ntshav.

Nyob rau hauv theem ob daim ntawv cim yuav txo tau ntawm gonadotrophins, uas ua rau ib tug txo androgen ntau lawm los ntawm lub noob qes.

Ib daim ntawv ntawm tus kab mob no, muaj feem xyuam rau cov txiv neej, yog los txo zus tau tej cov phev nrog rau tej testosterone index. Feem ntau yeej tsis muaj ib tug txo nyob rau hauv testosterone ntau ntau nyob rau hauv lub qub theem ntawm cov phev.

Symptomatology ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov txiv neej

Hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov txiv neej nws muaj nws kev soj ntsuam ces. Lawv tshwm sim los ntawm tus neeg mob lub hnub nyoog thiab lub theem ntawm androgen insufficiency.

Yog hais tias lub noob qes yog ntaus los ntawm tus me nyuam tub ua ntej tiav nkauj tiav nraug, ces nws tsim ib tug raug syndrome. Cev pob txha li ua disproportionately loj. Qhov no yog vim muaj ib tug kev ncua nyob rau hauv lub ossification ntawm txoj kev loj hlob cheeb tsam. Lub xub pwg thiab lub hauv siab kuj lagging qab nyob rau hauv txoj kev loj hlob, lub nqua yog ntev, skeletal leeg yog tsis zoo tsim.

Rog yuav pom nyob rau hauv cov poj niam ntaus, gynecomastia, gipogenitalizme uas yog muaj nyob rau hauv ib tug me me luaj li cas mos, tsis muaj wrinkles nyob rau hauv lub scrotum, testicular hypoplasia, lub underdevelopment ntawm lub prostate, hla ntawm cov plaub hau nyob rau hauv lub pubic cheeb tsam, lub underdevelopment ntawm lub suab, lub siab lub suab.

Nyob rau hauv ib theem zuj zug ntawm tus kab mob nquag cai siab lub cev hnyav, kom adrenal cortex muaj nuj nqi, impaired thyroid lag luam.

Yog hais tias testicular muaj nuj nqi yog txo tom qab tiav nkauj tiav nraug, cov tsos mob ntawm cov kab mob xws li hypogonadotropic hypogonadism, yuav tsum havzoov weaker.

Cai nram qab no tshwm sim:

• yuav txo tau ntawm noob qes;
• me ntsis lub cev plaub hau ntsej muag thiab lub cev;
• tsis ntawm daim tawv nqaij elasticity thiab thinning;
• tsis ua haujlwm;
• autonomic ntshawv siab.

Tus thawj nyob rau hauv testicular loj yog ib txwm txuam nrog txo phev ntau lawm. Qhov no ua rau ntxiv lawm tshob, muaj yog ib tug regression ntawm ob kev sib deev yam ntxwv, cim leeg tsis muaj zog, qaug zog.

Mob ntawm hypogonadism nyob rau hauv cov txiv neej

Kuaj los ntawm anthropometry, soj ntsuam thiab palpation ntawm lub genitals, kev soj ntsuam ntawm cov kev soj ntsuam cov tsos mob degree tiav nkauj tiav nraug.

X-ray xeem yuav pab tau kom soj ntsuam cov pob txha muaj hnub nyoog. Yuav kom txiav txim seb qhov kev tsuas xyaus ntawm cov pob txha ntxhia densitometry siv. Thaum x-rays ntawm lub Sella turcica txiav txim los ntawm nws loj thiab muaj cov qog.

Kwv yees ntawm cov pob txha muaj hnub nyoog tso cai rau lub sij hawm ntawm ossification ntawm tus txha txhais tes thiab lub dab teg los mus txiav txim thaum qhov pib ntawm tiav nkauj tiav nraug. Nws yuav tsum coj mus rau hauv tus account tau ntawm kev ua ntej lawm (rau cov neeg mob yug nyob rau hauv lub sab qab teb) thiab tom qab ntawd (rau cov neeg mob yug nyob rau hauv sab qaum teb) ossification, raws li zoo raws li lub fact tias osteogenesis teeb meem yuav tshwm sim los ntawm lwm yam.

Kev tshawb fawb ntawm cov phev kuaj tso cai rau peb hais txog tej yam kev mob xws li nitrogen los yog oligospermia.

Qhia los ntawm cov ntsiab lus ntawm tej cov tshuaj hormones:

• kev sib deev gonadotropins;
• tag nrho thiab dawb testosterone ;
• luteinizing hormone;
• GnRH;
• antimyullerovsky lawm;
• prolactin;
• estradiol.

Thaum cov thawj daim ntawv ntawm tus kab mob index ntawm gonadotropins nyob rau hauv cov ntshav nce thiab ob - downgraded. Tej zaum lawv theem yog nyob rau hauv lub redistribution cai.

Kev txiav txim ntawm ntshiab estradiol tsim nyog thaum symptomatic feminization thiab theem nrab manifestation ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm hlav nyob rau hauv lub noob qes ua cov tshuaj no, los yog hlav nyob rau hauv lub adrenal qog.

Index cov ntsiab lus ntawm ketosteroids nyob rau hauv cov zis tej zaum yuav ua tau li qub los yog txo. Yog hais tias koj xav tias lub xub ntiag ntawm Klinefelter syndrome chromosome tsom xam pom tuav.

Testicular me yog tsis muaj peev xwm muab cov lus qhia rau qhov tseeb kuaj mob.

kev kho mob

Kev kho mob ntawm hypogonadotropic hypogonadism yog aimed ntawm xa lub ntsiab ua rau ntawm cov pathology. Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho cov lus dag nyob rau hauv kev tiv thaiv kev ua ub no uas ua rau kom lub normalization ntawm kev sib deev kev loj hlob, lub tom ntej yuav txo tau ntawm testicular cov ntaub so ntswg thiab testicular tshem tawm ntxiv lawm tshob. Therapy yog ua raws kev tswj ntawm lub urologist thiab endocrinologist.

Yuav ua li cas tshem tawm hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov txiv neej? Kev kho mob nyob ntawm ntau yam:

• soj ntsuam daim ntawv ntawm tus kab mob;
• heev ntawm malfunction ntawm lub hypothalamus, lub pituitary caj pas thiab lub tsev me nyuam system;
• muaj coexisting pathologies;
• lub sij hawm ntawm tshwm sim ntawm tus kab mob;
• tus neeg mob lub hnub nyoog.

Kev kho mob rau cov neeg laus mob yog los kho lub theem ntawm androgens thiab tshem tawm kev sib deev kawg. Ntxiv lawm tshob, uas sawv nyob rau hauv daim ntawv ntawm congenital hypogonadism, kev kho mob yuav tsis tau.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov thawj ntaub ntawv ntawm congenital txawv txav los yog kis tau tus kab mob ntawm kev ruaj ntseg endocrine hlwb nyob rau hauv lub noob qes siv stimulants. Cov tub hluas yuav kho uas tsis yog-hormonal sawv cev, thiab neeg laus cov neeg mob - tshuaj raws li hormone (androgen thiab gonadotropins nyob rau hauv me me koob tshuaj).

Yog hais tias tsis muaj backup muaj nuj nqi testicular qhia los ntawm androgen hloov txoj kev kho thiab testosterone. Noj cov tshuaj hormones yog nqa thoob plaws lub neej.

Thaum ob daim ntawv ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov me nyuam thiab cov laus yuav tsum siv yam tshuaj gonadotropin. Yog hais tias tsim nyog, lawv cov chav nrog txiv neej pw cov tshuaj hormones.

Tsis tas li ntawd qhia yog restorative kev kho mob, thiab qoj ib ce.

Lag luam nrog tus kab mob no yog rau hloov lub zes qe menyuam uas muaj cryptorchidism, siv cov yas phais nyob rau hauv underdeveloped chaw mos. Nrog rau kom hniav zoo nkauj hom phiaj resort rau qe implantation hluavtaws raws li (nyob rau hauv qhov qhaj ntawv los ntawm undescended noob qis nyob rau hauv lub plab kab noj hniav).

Phais yog siv thaum uas siv cov microsurgical hom kev kawm, nrog rau cov kev tswj ntawm lub cev, hormone ntau ntau, raws li zoo raws li lub implanted hloov khoom nruab nrog.

Thaum lub sij hawm systematic txoj kev kho txo androgen insufficiency, resumes txoj kev loj hlob ntawm ob kev sib deev yam ntxwv, cov txo potency, txo ces txha thiab pob txha muaj hnub nyoog lag.

Yuav ua li cas yog muaj tus kab mob nyob rau hauv cov poj niam

Hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov poj niam yog yus muaj los ntawm underdevelopment ntawm kev sib deev muaj nuj nqi thiab muaj zog ntawm zes qe menyuam qog. Primary congenital daim ntawv vim underdevelopment los yog zes qe menyuam puas nyob rau hauv lub neonatal lub sij hawm.

Nws yog tej lub zus tau tej cov txiv neej pw cov tshuaj hormones, uas provokes ib qho kev nce nyob rau hauv cov theem ntawm gonadotropins, uas tsim kho lub zes qe menyuam.

Nyob rau hauv lub tsom xam ntawm lub high school tus nqi ntawm cov tshuaj hormones uas kov cov hauv paus thiab lutein, raws li zoo raws li cov uas tsis muaj ntau ntawm cov tshuaj no. Txo tus nqi ntawm cov tshuaj no ua rau Atrophy los yog underdeveloped poj niam deev kabmob, mammary qog, tsis tuaj kawm ntawv ntawm kev coj khaubncaws.

Yog hais tias ntawm zes qe menyuam muaj nuj nqi twb tsis hnov ua ntej tiav nkauj tiav nraug, ces muaj yog ib tug tsis muaj theem nrab kev sib deev yam ntxwv.

Hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov poj niam nyob rau hauv cov thawj raws li tau hais nyob rau hauv cov nram no tej yam kev mob:

• Congenital mob ntawm lub caj theem;
• congenital hypoplasia ntawm lub zes qe menyuam;
• kab dab (Syphilis, Mob Ntsws, Mumps, irradiation, phais tshem tawm ntawm lub zes qe menyuam);
• lub yeej ntawm autoimmune xwm;
• syndrome, testicular feminization ;
• polycystic zes qe menyuam.

Secondary hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov poj niam tshwm sim nyob rau hauv lub pathology ntawm lub pituitary thiab hypothalamus. Nws yog txawv los ntawm ib tug tsis tshua muaj cov ntsiab lus los yog tag nrho cessation ntawm zus tau tej cov gonadotropins tswj ntawm zes qe menyuam muaj nuj nqi. Qhov no tus txheej txheem no txhais los ntawm o ntawm lub paj hlwb cheeb tsam. Cov kab mob no muaj ib tug ua tej yam thiab yog nrog los ntawm ib tug txo nyob rau hauv cov theem ntawm raug ntawm gonadotropins mus rau lub zes qe menyuam.

Yuav ua li cas yog xws kab mob raws li hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov poj niam, thiab cev xeeb tub? Phiv intrauterine txoj kev loj hlob ntawm lub fetus kuj yuav cuam tshuam los ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob.

Cov tsos mob rau cov poj niam

Kaj cov tsos mob ntawm tus me nyuam-tau cov kabmob lub sij hawm - yog ib tug ua txhaum ntawm kev coj khaubncaws, los yog tsis muaj thereof.

Qhov tsawg theem ntawm cov poj niam cov tshuaj hormones ua rau underdevelopment pw ua niam txiv kabmob, mammary qog, ua txhaum ntawm lub deposition ntawm roj thiab ntshiv lub cev plaub hau.

Yog hais tias tus kab mob no yog congenital nyob rau hauv cov xwm, theem nrab kev sib deev yam ntxwv tsis tshwm sim. Cov poj niam muab sau rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug nqaim plab mog thiab tiaj tus pob tw.

Yog hais tias tus kab mob no tshwm sim ua ntej tiav nkauj tiav nraug, kev sib deev yam ntxwv uas nyob rau nyob twj ywm txais kev cawmdim, tab sis txhua hli haujlwm qhov chaw mos cov ntaub so ntswg Atrophy.

kev pab yog

Hypogonadism thaum muaj ib tug txo nyob rau hauv cov tshuaj no ntau ntau thiab nce theem ntawm gonadotropins. Los ntawm ultrasound ices txo nyob rau hauv loj lub tsev me nyuam thiaj paub hais tias ostepoporoz thiab ncua sij hawm tsim ntawm lub cev pob txha.

kab mob kev kho mob rau cov poj niam

Yuav ua li cas tshem tawm hypogonadotropic hypogonadism nyob rau hauv cov poj niam? Kev kho mob yuav hloov txoj kev kho. Cov poj niam muab tso rau tau txais tshuaj noj thiab pw ua niam txiv cov tshuaj hormones (ethinyl estradiol).

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm qhov pib ntawm kev coj khaubncaws muab qhov ncauj contraceptives muaj estrogens thiab progestins, thiab npaj "Triziston", "Trikvilar".

Txhais tau hais tias "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" tshuaj rau cov neeg mob tom qab 40 xyoo.

Lawm kev kho mob yog ua rau cov nram qab no tej yam kev mob:

• mob nqaij hlav nyob rau hauv lub mis thiab genitals;
• lub plawv thiab leeg tshav kab mob;
• raum tsis ua hauj lwm thiab lub siab;
• thrombophlebitis.

kev tiv thaiv

Tej kab mob raws li hypogonadotropic hypogonadism, muaj ib tug dej siab raug. Kev tiv thaiv yog cov kev kho mob kev kawm ntawv ntawm cov pej xeem thiab xyuas ntawm cev xeeb tub cov poj niam, raws li zoo raws li nyob rau hauv kev noj qab nyob ua ub no.