Blunt mob plab raug mob. Kev puas tsuaj rau mob plab kabmob. thaum muaj xwm ceev

Xauv (blunt) mob plab poob plig - puas yog peb tsis koom nrog ua txhaum cai ntawm cov kev ntseeg ntawm cov mob plab phab ntsa. Cov kev raug mob kuj hu ua "non-tob tob". Txawm li cas los, cov tsis muaj qhov muag pom pathologies yog tsis muaj pov thawj ntawm preservation ntawm hauv nruab nrog cev. Kaw mob plab poob plig muaj xws li kev puas tsuaj rau txiav, tus po, daim siab, plab hnyuv ib ntsuj av tau, zais zis thiab lub raum, uas muaj feem xyuam rau tus neeg mob lub noj qab haus huv thiab tej zaum yuav ua rau tuag.

etiology

Thos lub plab yog suav tias yog ib tug loj ua rau cov kev puas tsuaj rau hauv nruab nrog cev. Feem ntau ntawm cov neeg mob cuam tshuam nyob rau hauv no txoj kev, tau so thaum lub sij hawm ntawm kev raug mob. Cov leeg yog thaum so, uas provokes allergic rog ntaus sib sib zog nqus rau hauv cov ntaub so ntswg. Qhov no mechanism yog yus muaj los ntawm kev puas tsuaj rau cov nram no mob:

• criminal teeb meem (txhaj koob tshuaj tivthaiv punched los yog ncaws plab mog);
• lub caij nplooj zeeg ntawm ib qhov siab;
• tsheb sib tsoo;
• kev ua si raug mob;
• indomitable hnoos reflex, ua raws li los ntawm ib tug ntse contraction ntawm lub nqaij mob plab;
• muaj xwm txheej;
• natural disasters los yog kev tsov kev rog.

Thaum lub caij ntawm tej yam uas cov ua tau ua kev raug mob ntawm lub plab phab ntsa, muaj cov rog thiab conversely, havzoov los yog nqaij tsis muaj zog apparatus tsub kom kev pheej hmoo ntawm kev raug mob rau hauv nruab nrog cev.

Nquag soj ntsuam tus neeg mob yog txuam kev poob plig, txuas blunt mob plab txhab pob txha lov ntawm extremities, lub plab mog, tav, txha nqaj qaum, cranio-cerebral raug mob. Xws li ib tug mechanism ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav tsis tau, qhov hnyav thiab mob ntawm tus neeg mob accelerates cov tsos ntawm puas poob siab.

Yog hais tias tej me kev poob plig yuav tsum mus rau qhov ze thaum muaj xwm ceev chav tsev. Ua hauj lwm nyob ib ncig ntawm lub moos, cov neeg ua hauj yuav muaj thawj pab, txiav txim siab seb cov nqe lus nug ntawm tsev kho mob thiab muaj cov internal kev puas tsuaj. Xyuam xim! Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev mob loj mob rau tej cov los yog xav tias rupture nrog hloov ywj siab zog ntawm tus neeg mob yog txhob. Nco ntsoov hu tsheb thauj neeg mob.

kev faib

Blunt mob plab poob plig yog phua raws li cov ntsiab cai nram no:

1. Yog tsis muaj kev puas tsuaj kabmob ntawm lub plab kab noj hniav (doog, kua muag ntawm nqaij pab pawg thiab fascia).
2. Nrog rau muaj kev puas tsuaj rau hauv nruab nrog cev, uas muaj nyob rau hauv lub peritoneal qhov chaw (daim siab lov po khej huam, lub zais zis).
3. Nrog kev puas tsuaj txheej txheem retroperitoneal kabmob (txiav kis, mob raum).
4. Pathology nrog intraperitoneal los ntshav.
5. Puas, nrog los ntawm cov kev hem thawj ntawm tshwm sim ntawm peritonitis (kev poob plig hollow kabmob).
6. Ua ke puas tsuaj ntawm parenchymal thiab hollow kabmob.

mob syndrome

Kaw mob plab poob plig yog tsiag ntawv los ntawm thawj thiab lub ntsiab lus tsis txaus siab los ntawm tus neeg - lub rov tshwm sim ntawm tus mob nyob rau hauv lub plab mog. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias erectile theem ntawm kev poob siab yuav tau nrog los ntawm inhibition ntawm kev mob, ua rau nws tsis yooj yim rau kev tshawb nrhiav kab mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm txuam kev raug mob rau qhov mob ntawm kev rhuav tav thiab nqua, lub plab mog yuav thawb cov tsos mob uas tshwm sim los ntawm blunt mob plab poob plig, rau ob qhov chaw.

Torpid theem ntawm kev poob siab depresses lub brightness ntawm mob tej yam kev mob vim lub fact tias tus neeg mob yog disoriented los yog nco qab lawm.

Qhov xwm ntawm kev mob, nws siv thiab cov irradiation ntawm ncus nyob ntawm seb cov kev puas tsuaj thiab hloov khoom nruab nrog localization muab kev koom tes nyob rau hauv tus txheej txheem. Piv txwv li, blunt siab kev poob plig nrog mob tej kev mob, radiating rau hauv txoj cai forearm cheeb tsam. Rupture ntawm tus po qhia radiating mob nyob rau hauv rau sab laug forearm. Rau kev puas tsuaj ntawm lub pancreas yus muaj los ntawm nws daim siv sia mob, teb nyob rau hauv ob qho tib si clavicles, duav, nws sab laug lub xub pwg.

Rupture ntawm tus po, lub txim ntawm kev uas hnyav rau tus neeg mob vim hais tias ntawm ntau cov ntshav poob, nrog los ntawm ib tug thib peb ntawm tag nrho cov kev raug mob ntawm lub plab mog kaw. Nquag tus neeg mob ntawm kev puas tsuaj yog tus po thiab sab laug lub raum. Feem ntau, cov kws kho mob muaj ua hauj lwm nyob rau hauv tus neeg mob dua yog hais tias nws tsis tau pom tus soj ntsuam daim duab ib tug ntawm ob peb raug mob hauv nrog cev.

Kev ceeb ntshai sab qaum kev ib ntawm lub plab hnyuv ib ntsuj av tau, nrog los ntawm kev sib tawg ntawm cov phab ntsa manifests dagger ntse mob uas zoo nkaus li vim yog lub allergic ntawm plab hnyuv txheem mus rau hauv lub peritoneal kab noj hniav. Lub brightness ntawm tus mob cov neeg mob tej zaum yuav poob nco qab. Kev puas tsuaj rau cov nyuv yog tsawg txhoj puab heev nyob rau hauv ces, vim hais tias cov ntsiab lus tsis yog ib tug muaj zog acid ib puag ncig.

Lwm yam kev soj ntsuam tej yam tshwm sim

Blunt mob plab poob plig manifested los ntawm ntuav reflex. Nyob rau hauv tus neeg mob ntawm kev sib tawg ntawm cov phab ntsa hauv cov hnyuv los yog lub plab ntuav muaj ntshav txhaws los yog muaj cov xim kas fes thaj av. Tej kev rho tawm los ntawm faeces qhia raug mob ntawm cov nyuv. Cov kev raug mob qhov quav nrog lub tsos ntawm liab ntshav los yog ntshav txhaws.

Intraabdominal hemorrhage yog nrog los ntawm cov nram qab no cov tsos mob:

• tsis muaj zog thiab nkees nkees;
• kiv taub hau;
• lub rov tshwm sim ntawm "yoov" ua ntej lub ob lub qhov muag;
• daim tawv nqaij thiab qog ua kua week ua xiavlus tinge;
• txos cov ntshav siab;
• tsis muaj zog thiab ceev ceev mem tes;
• nquag ntiav ua tsis taus pa;
• cov tsos mob khaub thuas hws.

Puas hollow kabmob ua rau txoj kev loj hlob ntawm peritonitis. Nyob rau hauv xws pathology cuam tshuam kab lub luag hauj lwm sawv nyob rau hauv lub cev kub (nrog ib tug muaj zog hemorrhage - hypothermia), tshwm ntuav, hnyuv kom raug ntes. Qhov xwm ntawm tus mob yog lossi hloov, alternating nrog zoo ce ntawm nws ib ntus disappearance.

Mob txeeb system poob plig los sis tsis meej yog nrog los ntawm tsis muaj zis tso zis, tag nrho cov hematuria, mob nov ntawm nqaij tawv nyob rau hauv lub duav rov sauv cheeb tsam. Tom qab ntawd muaj o nyob rau hauv lub crotch cheeb tsam.

Kev puas tsuaj rau hauv nruab nrog cev tsis muaj kev poob plig

Nqaij doog ntawm lub anterior mob plab phab ntsa tshwm hauv zos nrig txog kev pom cov kev hloov:

• o;
• yaug kais dej;
• mob;
• doog thiab abrasions;
• hematomas.

Mob nrog contusion, amplified nrog rau tej kev hloov nyob rau hauv lub cev txoj hauj lwm, txham, hnoos, defecation.

Blunt mob plab poob plig yuav tau nrog los kua muag fascia. Tus neeg mob yws ntawm ib tug qhia tau mob, tsam lawm. Muaj yog ib tug dynamic hnyuv paresis, thiab raws li, lub dynamic xwm ntawm lub dab tsi thaiv. Kev sib tawg ntawm nqaij pawg nrog los ntawm lub zos ces nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov punctate hemorrhages los yog loj hematoma, uas yuav tsum tau laus tsis tau tsuas yog nyob rau hauv lub qhov chaw ntawm kev poob plig, tab sis kuj deb dhau.

Qhov kawg mob "puas anterior mob plab phab ntsa" yog muab tso rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev paub ntawm tsis muaj internal pathologies.

diagnostic ntsuas

Differential mob ntawm tus neeg mob tus mob pib nrog anamnesis thiab travmogeneza. Ntxiv cov lus txhais ntawm cov raug mob mob muaj xws li cov nram qab no txoj kev ntawm kev xeem:

1. Cov kev tsom xam ntawm peripheral cov ntshav qhia tau hais tias tag nrho cov cim ntawm mob ntshav poob: txo nyob rau hauv cov ntshav liab thiab qe ntshav liab, hematocrit, leukocytosis nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib inflammatory txheej txheem.
2. Urinalysis txiav txim tag nrho cov hematuria, thiab thaum twg lub pancreas yog puas - lub xub ntiag ntawm amylase nyob rau hauv cov zis.
3. Los ntawm instrumental xeem txoj kev siv lub zais zis hnab cug zis thiab qhia ib sojntsuam mus rau hauv lub plab.
4. Ultrasound xeem.
5. Xoo tomography nrog tso dej zoo khoom.
6. Radiography.
7. Lwm yam daim ntawv ntsuam xyuas, yog hais tias tsim nyog (cystography, rheovasography, ERCP).

ntau yam pathology

Kev tshawb nrhiav ntawm tus mob plab kab noj hniav thiab kabmob nyob yuav tsum muaj multilateral, txij li thaum concomitant raug mob tej zaum yuav suppress cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj, outputting lub fore lub tsev kho mob lwm yam raug mob.

Kev ceeb ntshai center, muab puag ncig lub moos kev pab kho mob, yog tsis muaj peev xwm mus nqa tawm tag nrho ntawm cov diagnostic hom kev kawm, li ntawd, tom qab thawj zaug kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob xa mus rau lub tsev kho mob phais department.

Thawj pab rau mob plab raug mob

Yog hais tias koj xav tias kev puas tsuaj rau hauv nruab nrog cev yuav tsum ua raws li cov cai nram qab no:

1. Tus Neeg Mob yog muab tso rau ib tug nyuaj nto, muab ib lub xeev ntawm so.
2. Yuav kom ib tug qhov chaw ntawm kev poob plig los mus ua kom txias.
3. Tsis txhob muab tus neeg dej thiab khoom noj.
4. Tsis txhob noj cov tshuaj ua ntej lub sij hawm tuaj txog ntawm thaum muaj xwm ceev kev pab, tshwj xeeb tshaj yog analgesics.
5. Yog hais tias tau, muab kev thauj mus los rau qhov chaw.
6. Yog hais tias muaj yog ntuav, tig rau tus neeg mob lub taub hau mus rau sab, yog li ntawd tsis tshwm sim ntawm aspiration.

kev pab kho mob tej hauv paus ntsiab

Blunt mob plab poob plig yuav tsum tau tam sim ntawd kev pab tshwj xeeb, raws li ib tug cov paaj sij hawm yog tau tsuas yog nrog raws sij hawm mob thiab kho thaum ntxov. Tom qab stabilization ntawm lub cov mob thiab antishock ntsuas cov neeg mob, phais kev cuam tshuam. Kaw kev raug mob yuav tsum tau ua raws li cov nram qab no tej yam kev mob thaum lub sij hawm ua hauj lwm:

• ua kom tsaug zog nrog txaus nqaij so;
• medium-midline laparotomy, uas tso cai rau nkag mus rau tag nrho cov qhov chaw ntawm lub plab mog;
• ib tug yooj yim txheej txheem, tab sis ib tug txhim khu kev qha tshwm sim rau cov kev tshwm sim;
• cuam ntawm luv luv ntev;
• izlivshuyusya mus rau hauv lub plab kab noj hniav uninfected ntshav thov rau reinfusion.

Yog hais tias lub siab yog puas, qhov yuav tsum tau kom txhob los ntshav, excision ntawm nonviable ntaub so ntswg, suturing. Rupture ntawm tus po, lub txim uas tej zaum yuav ua rau qhov kev tshem tawm ntawm lub cev, yuav tsum tau meej kho nqi lus. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tus menyuam yaus poob plig qhia tau hais tias hemostasis suturing. Nrog muaj zog hloov khoom nruab nrog kev puas tsuaj thov splenectomy.

Lov huam nrog qhov kev tshem tawm ntawm devitalized ntaub so ntswg, tsis txhob los ntshav, kho nqi lus ntawm tag nrho cov loops nyob plob tsis so tswj resection yog tias tsim nyog.

Raum puas tsuaj nyob rau hauv kev xav tau ntawm kev hloov-kev pab, tab sis muaj zog crushing los yog sib cais ntawm lub cev noj cov hlab ntsha nqa nephrectomy.

xaus

Forecast raug mob ntawm lub plab mog nyob rau hauv lub tshaj tawm los ntawm cov kev pab, lub mechanism ntawm kev raug mob, ntawm qhov tseeb differential mob, kev kho mob cov neeg ua haujlwm ntawm kev kho mob hauv tsev, los pab cov neeg raug dag hais.